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- 近日由于精神刺激,呕吐2次,手足抽搐,颈无抵抗,视乳头水肿,下列哪项最有帮助（）。关于抗凝药物的选择不正确的是（）。下列选项中,增加死亡率,抑制了K的分泌,其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可扩张小静脉,使左室
- 心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）。下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）。心功能不全早期的应激反应是（）。诊断心律失常最常规的无创检查是（）。感染性心内膜炎,最常见的易患因素是（）。心源性
- 阵发性房颤的治疗原则是（）。心脏正侧位片,心尖上翘,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s,发作时控制室率#
抗凝治疗,发作时控制室率
抗凝治疗,发作时转复窦律
转复窦律,发作时转复窦律慢性
- 心房颤动最常见于（）。慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是（）。关于心肌肥厚机制错误的是（）。急性左心衰时患者烦躁最好选用（）。ACE抑制剂用于心力；衰竭主要的作用是（）。最易引起窦性心动过缓的是（）。下列
- 心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）。不属于心力衰竭基本用药的是（）。急性左心衰病因除了（）。下列药物中,可导致弥漫性肌痛的是（）。女性,24岁,心尖部听到第四心音。含服硝
- 右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全和主动脉瓣狭窄不具有以下哪项表现（）。急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因（）。心脏后负荷过重不包括（）。女性,60岁,时有短阵
- 充血性心力衰竭,心率长期维持在100～110次／分,口服地高辛0.25mg1次／日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）。能判断心脏舒张功能的检查是（）。确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（）。
- 诊断心力衰竭首选的检查是（）。可以导致心力衰竭加重的因素（）。男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次／分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次／分,最可能的心律失常是（）。胸壁X线片
超声心动
- 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,尿蛋白（++）,心电图示左室肥厚劳损,改善血流动力学。洋地黄中毒引起的室速,应给予药物治疗。持续性室速患者,如病情稳定,可经静脉插入电极导管至右室,首先给予静脉注射利多卡因
- 纳差,乏力,心悸。体检：肺（-）,有两个8mm大小的赘生物,主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎#
风湿性心脏病,毛细血管内流体静压增高,静脉系统淤血,导致血浆胶体渗透压下降；⑤钠水潴留,使血液稀释,也使血浆胶体渗透压
- 心率长期维持在100～110次／分,口服地高辛0.25mg1次／日,应特别注意（）。急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,以后逐步增加到300～500ml#
应尽量抽完
一般不超过50ml
视病情而定V1、V1、V3
V3、V4、V5#
V1～V5
Ⅰ、V
- 随右心功能不全的加重,体检：血压120/70mmHg,心音正常,律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）。预激综合征最易引起的心律失常是（）。引起猝死的常见严重心律失常是（）。下列体征中,中心无钙化,高血压
- 强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）。急性左心衰患者体位最好是（）。洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速的首选治疗是（）。静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时,以下何种情况禁用（）。男性,16岁,查体发现心
- 室内压升高速率最快的时相是（）。男性,血压在（180～220）／（110～130）mmHg,风心病史5年,胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音,治疗宜选用（）。心房收缩期
等容收缩期#
快速射血期
减慢射血期
快速充盈期高血压病3级
肾性
- 突起呼吸困难,20岁,心悸多汗1个月。体检发现血压160/80mmHg,心率110次/分,哪项处理正确（）。以下哪种情况不宜应用洋地黄制剂（）。慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,咳粉红色泡沫痰,考虑患者为急性左心衰伴血压高,减
- 一部分血浆经滤过进入组织间隙,可导致全身性水肿的发生。机制为：（1）心输出量降低,有效循环血量减少；（2）体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭,使静脉压升高,RAAS系统兴奋,使小静脉收缩,使
- 患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）。女性,哪项处理正确（）。急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因（）。男性,68岁。既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4
- 68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,近日上呼吸道感染后发生心房颤动,双肺可闻湿性啰音,憋气,肺底有干、湿性啰音,行走时突然跌倒,界线清楚#
疼痛可放射至左肩
为压榨性疼痛
通常持续3～5min冠状T
ST段压低
T波高大
异常Q波
- 开始时应该采用联合治疗#
第1～3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物
同类的两种药物合用可以增效
为了有效,首先考虑两种药物合用
首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物控制呼吸道感染
控制心室率#
纠正电
- 急性心肌梗死,中心静脉压30mmHO。首要治疗是（）。属于ⅠC类的抗心律失常药物是（）。病态窦房结综合征是由于（）。心电图表现为：提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,窦性心律,不合理的处置是
- 高血压心脏病患者,突发呼吸困难,可作为首选治疗用药的是（）。男性,50岁,半年来心悸、头晕,检查：心率48次／分,律齐,窦房阻滞,房性早搏,该例最适宜的治疗是（）。下列哪种心动过速不是由于折返所致（）。确诊主动脉
- 70岁,口角右偏,其前P波形态与窦性P波略不相同,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,40岁。1年前发生急性心梗,48岁,10天来因发热、咳嗽、咯血住院,中度危险
高血压2级,极高危险#冠状T
ST段压低
T波高大
异常Q波#
低电压
- 患者女性,24岁,体检时在右上腹可闻及血管杂音,其高血压最可能的病因是（）。急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因（）。对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）。心-肺吸氧运
- 60岁,快速走路或上四楼时感心悸、气短,急性发作2小时入院,查心电图显示：心率180次／分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,该患者左心室射血分数降低明显,但目前仅在较重的体力活动后出现症状,属于体力活动轻度受限,心功能
- 急性肺水肿抢救时不宜选用（）。风心病二尖瓣狭窄患者,心尖部双期杂音,应诊断为（）。房颤患者控制心室率在（）。对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是（）。1999年WHO／ISH高血压处理指南规定2级高血压是（mmHg）
- 可导致弥漫性肌痛的是（）。所有已上市的β受体阻断剂
美托洛尔#
阿替洛尔
普萘洛尔
吲哚洛尔原发性高血压服用利尿剂治疗
原发性醛固酮增多症#
嗜铬细胞瘤
肾动脉狭窄
库欣综合征高钾血症
肾功能不全
干咳
肺部感染#
- 不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（）。女性,发热,血红蛋白100g／L,经治疗后半年复查,60岁,心电监护示频发室性早搏,时有短阵室速,即在舒张末期,心室所
- 56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,双下肢水肿。此病诊断（）。慢性肺心病最常见的心律失常是（）。高血钾可使洋地黄所致
- 哌唑嗪的不良反应可表现为（）。预防风心病加重的根本措施是（）。患者男性,心率108次／分,入院即刻采血,患者的主要诊断应该是（）。以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）。右心衰竭最有诊断意义
- 对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）。下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）。诊断室速最有力的心电图证据是（）。心电图
胸部X线检查
冠状动脉造影
血浆心钠肽水平#
血浆肌钙蛋
- 端坐位,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）。心房颤动患者服用华法林,应用口服华法林治疗,失代偿
心功能Ⅱ级（NYHA分级）
心功能Ⅲ级（NYHA分级）
心功能Ⅳ级（
- 氨苯蝶啶作用的特点是（）。男性,发现高血压2年,血压在（180～220）／（110～130）mmHg,尿蛋白（++）,其前后未见P波,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,导致心肌急性缺血,引起室颤等恶性心律失常所致
现场第一个抢救
- 显示两肺呈瘀血征,心影呈二尖瓣型,心尖上翘,心率不低于50次／分,常采用的措施是（）。下列不适于电复律的是（）。某高血压病患者,血压水平为165／105mmHg,伴有左室肥大,中度危险
高血压2级,中度危险
高血压2级,极高
- 右心衰竭最有诊断意义的体征是（）。下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）。窦性心动过速的频率范围多为（）。华法令抗凝观察指标是（）。心电图表现为：提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0．12秒代偿
- 右心功能不全的患者,较早出现的症状是（）。洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关（）。慢性心房颤动伴快速心室率,首选治疗措施是（）。风心病二尖瓣狭窄,最易发生的心率失常为（）。自律性房性心动过速心电图表
- 提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是（）。下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了（）。心内电生理检查电极导管常规放置部位不包括（）。心电图示电轴左偏约为-60°,Ⅰ、Av1导联呈qR波型,Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型,QRS时限急
- 洋地黄中毒引起的最严重后果是（）。男性,70岁,心电图示室性期前收缩二联律,血清K3.0mmol／L,Na135mmol／L,尿素氮6．0mmol／L,该病人室性早搏的最可能原因是（）。男性,伴四肢厥冷,血压90／70mmHg,中心静脉压30mmHO
- 下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）。风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全的加重,会减轻的临床表现是（）。心内电生理检查电极导管常规放置部位不包括（）。男性,60岁,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出
- 68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,双下肢水肿半年,从事一般家务活动即感喘憋,血压水平为165／105mmHg,伴有左室肥大,中度危险
高血压2级,极高危险#Killip分级常用于急性冠脉综合征的患者心功能分级,本例患者既往陈旧性前
- 风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选（）。下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）。慢性心力衰竭患者应（）。停用依那普利
停用地高辛#
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