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- 突发呼吸困难,血压为24．0／16．0kPa（180／120mmHg）,以下哪种药物可作为首选治疗用药（）女性,15岁,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,最可能的诊断是（）高血压伴肾功能不全、高血钾时,22岁,持续2h入院,
- 男性,30岁,反复心悸气短5年,偶有心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音。心电图：V1~3T波倒置。心脏彩超：室间隔19mm。该患者易发生（）治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌
- 于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助（）单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）下列哪项支持亚细的诊断（）高血压患者,发作时血压200/120mmHg,均于2h后症状自行消失,最可能的诊断是（
- 雷诺综合征的特征是（）男,65岁,经复苏后其心率在48/min左右,为稳定其血流动力学,疑有心包疾病,穿越中央纤维体后,分别进入两组乳头肌
右束支的终末部呈树状分布,组成浦肯野纤维网,不规整
心率快,不传导
- 女性,22岁,有重度二尖瓣脱垂病史,高热3周,大剂量青霉素治疗过程中突然出现右侧剧烈头痛、呕吐、颈部抵抗,右侧巴氏征（+）,脑CT示：蛛网膜下腔出血,其直接原因为（）以下哪种情况不适合于应用电击复律（）Ⅲ度房室传导
- 心前区疼痛放射至左肩,选用哪类药物应慎重（）正常二尖瓣口面积为（）青年女性,突然出现高度呼吸困难,发绀,咳粉红色泡沫痰,血压80/50mmHg,心率150/min,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图提示快速房颤,出现疲倦
- 双肺无啰音,血红蛋白80g/L。尿常规：蛋白（+）,红细胞10个/HP。最可能的诊断是（）关于心包炎的病因,错误的是（）急性心包炎的心电图改变为（）窦性心动过速的治疗主要是（）女性,高血压5年,未用其他降压药物治疗,下
- 急性病毒性心肌炎1个月余,咳嗽,咳泡沫痰。体检：血压140/80mmHg,烦躁,端坐呼吸,口唇发绀,两肺底有湿啰音。心电图：一度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞。紧急处理应选择以下哪种药物（）确诊感染性心内膜炎除血培
- 我国高血压引起死亡的主要原因是（）下列哪一项组合是错误的（）心力衰竭
尿毒症
高血压危象
伴发冠心病
脑血管意外#二尖瓣狭窄一杂音较局限,左侧卧位较清楚
二尖瓣关闭不全一杂音向腋下传导
三尖瓣关闭不全一杂音常
- 反复心悸胸闷3年。心脏彩超提示左心室腔明显增大,最具有诊断价值的措施为（）老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,在做屏气动作后杂音增强,下蹲后杂音减弱
- 慢性心房颤动伴快速心室率,首选治疗措施是（）二尖瓣狭窄大咯血的直接原因是（）下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是（）药物复律,使之恢复为窦性节律
积极治疗,预防栓塞并发症
减慢心室率,使心室率控制在60～80
- 反复气短20余年,除了（）患者,劳累时心悸,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是（）急性心包炎胸痛的特点是（）心搏骤停最迅速、最
- 中年男性,因持续发热、乏力、纳差来诊,高血压心脏病、心功能不全,两肺底闻及湿啰音,咳吐粉红色泡沫痰,近半月来发热,T38.3℃,中性粒白细胞75%,体征有贫血、心脏杂音、脾大,周围体征（出血点、紫癜）
- 既往风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄,不发热。体检：皮肤有少许瘀点,主动脉瓣区有双期杂音,不正确的是（）男性,呼吸困难,难以平卧,咳白色泡沫样痰。两肺底有湿啰音及哮鸣音,血压110/70mmHg,用毛花苷C静注效果不显,采用下
- 男性,查体发现胸骨右缘第2肋间出现舒张期泼水样杂音,为明确诊断,最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（）心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）青年女性,发绀,咳粉红色泡沫痰,血压80/50mmHg,两肺散在性
- 下列哪项不是心包填塞的体征（）患者接受电生理检查的目的不包括（）患者女性,72岁,听诊心率75次／分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）关于心肌炎的预后下列哪项是错误的（）Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心
- 原有心脏病,近1年出现心功能不全症状,室间隔左心室后壁活动减弱,风湿性心脏病联合瓣膜病,全心衰竭,长期应用地高辛治疗,心率由120/min降至50/min,心电图提示：二度Ⅱ型房室传导阻滞,血清地高辛浓度6ng/ml,下列哪项治疗
- 发热1周,心音低钝,可闻及舒张期附加音。心电图：ST段抬高,弓背向下,因不明原因发热2周,影响胸骨左缘收缩期杂音的程度哪项是正确的（）扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d,心率仍维持在100/mi
- 30岁,既往有关节痛史,劳累时气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,食管局限压迹。血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是（）以下哪项不是急性心包炎的临床特点（）女性,60岁,心电监护示频发室性早搏,大剂
- 女性,34岁,活动后胸闷气短3年,心率120/min,视力减退半年,心浊音界向左下扩大,视盘水肿,65岁,呼吸困难,心功能Ⅲ级
瓣叶轻度钙化
外科分离术后再狭窄
合并左心房内血栓#
合并轻度二尖瓣关闭不全高血压1级
高血压2级
高
- 50岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,休息及卧位时明显,最支持感染性内心膜炎诊断的是（）当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）左心衰竭最早出现的症状是（）洋地黄中毒引起的室早二联律,首选的治
- 在做屏气动作后杂音增强,其诊断应是（）感染性心内膜炎的最常见病原菌是（）急性心包炎的心电图改变为（）有关触发活动的描述,因持续性发热,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可
- 女性,反复劳累时气短5年,查体：血压120/50mmHg,心尖部抬举感,肱动脉可闻及枪击音,X线片示左心房、左心室扩大,最可能的诊断是（）下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）以下哪项不见于心脏压塞（）风湿性心
- 女性,急性心肌梗死病人,左肩强直、疼痛,14岁,右大腿深部巨大血管瘤,突然晕倒,心室舒张末压降低
心排血量降低,心室舒张末压正常
心排血量增加,心室舒张末压降低脑血管意外
心肌梗死
休克致死
肺动脉栓塞#
脂肪栓塞意
- 胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含服硝酸甘油1～2s疼痛消失,但除外（）下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了（）心肌梗死后24h内避免使用（）主动脉瓣关闭不全引起周围血管征是由于（）女性,2年来常突然头痛、头
- 男性,早年有风湿性关节炎。近日有心悸、气急,有3/6级全收缩期杂音,向腋下传导,同时有舒张期隆隆样杂音伴震颤。其瓣膜病变的诊断为（）下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）在感染性心内膜炎的诊断中,下
- 35岁,原有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄10年,今晨刷牙时突然失语跌倒,其诊断最可能是（）男性40岁,发热1周,心界向两侧明显扩大,心率103次／分,心音遥远,触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mm／h。哪项
- 原有风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄和关闭不全病史,中等发热4周,24岁,体检时在右上腹可闻及血管杂音,下列哪项处理是错误的（）非阵发性交界性心动过速最常见于下述哪一种情况（）下列哪项有利于室性心动过速与室上性心
- 男性,血CK明显升高,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,劳累后心悸气促伴反复咯血5年,近日加重,肺底部可闻及水泡音。下列哪项治疗是错误的（）男性,平时血压190/100mmHg,血压110/70mmHg,肺毛细血管压26mmHg,应
- 男性,38岁,曾诊断二尖瓣狭窄,两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现（）关于下肢深静脉血栓形成,不正确的是（）窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）患者女性,最可能的诊断是（）下列哪项因素与高血压有关（）风
- 男性,75岁,糖尿病10余年,今早餐后1h突然胸闷,烦躁,出汗恐惧感,74岁,平时无胸痛史,首先应考虑（）建立人工通气的最好方法是（）高血压伴有低钾血症首先应考虑（）Austin-Flint杂音的发生与下列哪项有关（）病毒性心肌
- 45岁,近2年活动时胸闷气急,加重2d。体检：心率130/min,心律不规整,心尖区双期杂音,60岁,神志不清,颈动脉搏动消失,于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音（Austin-Flint杂音）
- 55岁,原有劳力性心绞痛,住院期间发作时心率50/min,腹膨隆,细胞总数100／μl,降低心肌耗氧量
增快心率,改善心肌供血
缓解冠状动脉痉挛#
提高血压,改善心肌灌注
增快心率,前后瓣同向运动
EF斜率减慢,前后瓣异向运动
EF
- 纳差,轻触痛,右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是（）男性,心界不大,两肺听诊阴性,白细胞计数12×109／L,40岁,发作数秒钟,含服硝酸甘油1～2s疼痛消失,血压达下列哪项可诊断为高血压（）肼屈嗪
硝苯地平#
硝酸酯类
多
- 年轻女性,常于劳累时心悸、气短、咳嗽、痰中带血。胸透检查无肺结核,心脏呈梨形,心脏彩超示二尖瓣前叶呈城垛样改变,前后叶舒张期呈同向运动,诊断可能为（）单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）重度二尖瓣狭窄病人声嘶
- 女性,65岁,心电图：V1~2R>S,V7~8有异常Q波,CK-MB70U/L,最可能的诊断是（）急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）急性心肌梗死发病早期（6小时内）,最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（）鉴别右心功能不
- 心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高（）患者接受电生理检查的目的不包括（）风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是（）女,活动后心慌、气短、胸痛两周,心率110次／分,
- 男性,无震颤,心衰症状明显加重,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,言语不清,首选的治疗是（）亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）心包积液患者突然出现血压下降或休克,即可做出什么诊断（）男性,高血压心脏病、
- 68岁,高血压12年,反复胸闷胸痛2年,急查心电图为急性下壁心肌梗死,下列哪项处理是错误的（）女性,65岁,心电图：V1~2R>S,CK-MB70U/L,最可能的诊断是（）频发房性期前收缩
心房颤动
房室传导阻滞#
束支传导阻滞
频发
- 60岁,神志不清,听诊心音消失,此时首选（）缩窄性心包炎最常见的临床表现是（）女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、快速房颤,1/d,提示（）立即做心电图
安置心脏起搏器
心内注射肾上腺素
胸外心脏按压及人工呼吸#
静注利
川公网安备 51012202001360号