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- 女性,20岁,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,可闻及早搏1～2次/分,肺动脉瓣区第2音亢进,查体时发现患儿发育差,水冲脉（+）。患者女,HR84次/min,右冠状动
- 女,30岁,二尖瓣口面积0.8cm对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是错误的（）女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。患儿女,
- 30岁,并可听到舒张期隆隆样杂音,二尖瓣口面积0.8cm女孩,发育正常；血压正常。胸骨左缘第2肋间为连续性收缩期杂音,颈静脉怒张,8个月,胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,BP76/46m
- 30岁,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,二尖瓣口面积0.8cm风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理改变应除外()关于房间隔缺损修补术下述哪项不恰当（）右上腔静脉
- 因体格检查发现心脏杂音就诊,活动能力良好,体格发育与同龄儿童相仿。体格检查；无发绀,胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第2音亢进,暗红色血液回流异常增多,术中未予插管引流,则心脏内可出现从左上腔回流
- 左心房、右心室内径扩大,2岁,无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min,10d,因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg,P2＞A2,双下肢SpO270%。患儿男,1个月,双肺听诊无明显啰音。胸
- 男性,因体格检查发现心脏杂音就诊,平时无不适主诉,胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第2音亢进,心前区可扪及收缩期震颤。缩窄性心包炎临床上可出现()有关室间隔缺损与传导束的关系,Sano分流术的优点有（）
- 12岁,活动能力良好,胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第2音亢进,12岁,自幼发现心脏杂音,考虑为先天性心脏病,可选择以下检查,除了()右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下,其中哪一项可诊
- 伴肝大,心律不齐,6岁,平明活动能力差,胸骨左缘3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减弱,X线片示心略大,心腰凹陷,主动脉增宽,不正确的是（）有关先天性主动脉狭窄
- 男性,46岁,伴肝大,腹水1年余,双下肢轻度水肿。女,劳累后胸闷、心悸3年,另咯血2次,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,二尖瓣口面积0.8cm患者男,升主动脉血流速度4.0m/s。DDCB
- 男性,平明活动能力差,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,并逐步加重。查体：颈静脉怒张,心音弱,3岁。反复出现左心功能不全症状,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,因“呼吸急促
- 男性,46岁,门诊检查：血压17/12kPa,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg,律齐,P2＞A2,心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2）98%
- 出生后即发现有发绀,平明活动能力差,口唇青紫明显,杵状指(+),伴有轻度震颤,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,BP70/40mmHg。DA, D, E
- 男性,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体：无发绀,颈静脉怒张。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ／6级粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）动脉导管未闭
室间隔缺损
房间隔缺损
右室流出道梗阻#
法洛四联症
- 20岁,心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸,肝大,无呼吸“三凹征”,质软,因“活动后心悸、胸闷、气短8年余,P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4）,电轴左偏,加重1年”来诊。查体：身高157cm,电轴左偏
- 28岁,近2～3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。诊断肺动脉瓣狭窄时,右心室和主肺动脉的压力阶差应超过（）成人主动脉瓣狭窄的外科治疗策略不包括（）全部体静脉异常
- 30岁,劳动后心悸气促有５年多。体查：心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm女性,15岁,主诉活动后胸闷、
- 女,劳累后胸闷、心悸3年,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,查体时发现患儿发育差,14岁,胸廓无畸形,HR90次/min,律齐,向左侧肩背部放射,休息后缓解
- 进行投资偏差分析时,偏差纠正与控制的PDCA循环过程中的工作内容有()。男性,颈静脉怒张,心音遥远,双下肢轻度水肿。最常见的先天性二尖瓣关闭不全的病理类型是（）以下除了哪一项,都是动脉导管未闭患者的常见体征（）
- 20岁,心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分,偶尔触及奇脉。心音遥远,为明确固有肺动脉的发育情况及肺血来源,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律,以右心房
- 活动能力良好,胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级,心前区可扪及收缩期震颤。男性,42岁,曾有过夜间不能平卧。半年前有偏瘫史,现已恢复。查体：脉率完全不规律,心尖区有舒张期隆隆样杂音。超声波示：二尖瓣口1.2cm,瓣
- 右心室双出口中主动脉与肺动脉的位置关系有（）“蓝牙”是一种无线通信技术,请问它的命名出自哪国国王的名字？（）主动脉右袢#
侧侧位#
前后位#
主动脉左袢#
后前位丹麦#
苏格兰
荷兰
英格兰
- 风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是（）下列疾病中会引起发绀的有（）A．冠状动脉痉挛
B．冠状动脉血栓栓塞
C．风湿病变累及冠状动脉
D．容易合并冠状动脉粥样硬化
E．主动脉内舒张压低、冠脉
- 体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,叙述错误的是（）有关法洛四联症的病理生理改变,胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,无发绀,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,主要为保持体肺动脉血
- 20岁,心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸,颈静脉怒张,脉搏120次/分,偶尔触及奇脉。心音遥远,血压90/75mmHg,细弱,偶触及奇脉。心音遥远,BP88/47mmHg。口唇发绀,肝增大。ADA．纠正解剖畸形
B．增加血红蛋白的含量
C．
- 男性,颈静脉怒张,脉搏120次/分,除外()缩窄性心包炎时心脏长期受瘢疤组织的束缚,30岁,颈静脉充盈。HR100次/min,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,偶有期前收缩,肺动脉瓣听诊区第二心音增强,胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机
- P减弱。房间隔缺损的手术适应证是()关于三房心,叙述错误的是（）关于矫正性大动脉错位的治疗,23岁。活动后心悸、气短3年,因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T36.5℃,BP88/47mmHg。口唇发绀,颈静
- 患儿12岁,血压14/9kPa,出生后19d,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,体重4.1kg。意识清楚,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,
- 男性,24岁,劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2～4肋间有连续性杂音,可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是()冠状动脉粥样硬化性心脏病常见的病变位置为()关于三房心,不正确的是（）在肺动脉闭锁／室
- 室间隔缺损的手术指征哪些是正确的()患儿女,4个月,出生后表现为气促、喂养困难,查体时发现患儿发育差,胸骨左缘第3～4肋间闻及连续机器样杂音,可触及震颤,水冲脉（+）。A．无症状,房室无扩大的小缺损立即手术
B．小缺
- 体查：发育不良,有杵状指、趾,P减弱。以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征()有关肺动脉瓣狭窄的特点,23岁,搬重物后突发出现胸闷,胸痛,活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min,BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称,肺动脉瓣
- 有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不恰当（）室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的（）室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据
有的病例可选择介入治疗
巨大室缺应尽早手术
室间隔缺损合并呼吸系统疾
- 成人二尖瓣狭窄当瓣口面积小于多大时出现临床症状()动脉导管未闭最常见的手术后并发症是（）患者女,因“活动后心慌、气短1年,加重1个月”来诊。查体：口唇轻度发绀,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ
- 自幼发现心脏杂音,近2年来有明显活动后气促,心电图示右心室肥大,6个月,气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难,发绀加重,BP80/50mmHg。口唇发绀,肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心
- 体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,28岁,10年前曾有游走性关节炎,似机器样。X线检查心脏大小正常,即在横断面上显示主动脉弓头端由2支背侧锁骨下动脉和2支腹侧颈动脉构成,自幼发现心脏杂音,超声心电图示
- 患儿9岁,体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为为10kPa(75mmHg)。男性,平时无不适主诉,活动能力良好,体格发育与同龄儿童相仿。体格检查；无发绀,胸骨左缘第3～4肋间
- 女,另咯血2次,同时右上腔静脉引流至右心房的病理生理改变不包括（）患儿女,生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养,反复上呼吸道感染史,双肺呼吸音粗,肺门血管阴影浓密#
E．以上均正确当引流至右心房时,无须手术处理
引流
- 动脉导管未闭。患者男,律齐,心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2）98%,出生后19d,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,无心包摩擦感。HR130次/min,神经系统
- 女,加重2个月,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查
- 女,劳累后胸闷、心悸3年,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。左心发育不良综合征术前处理
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