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- 下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,开放受限,有风湿性关节炎病史,57岁,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死B经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处#
胸骨旁左心长轴切面
心尖四腔心切面
左心二腔心切
- 无自觉症状,常用检查切面中正确的是（）。观察左室前壁心肌运动时,下面所列切面,不正确的是（）。二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病（）。主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变,超声最佳显示切面是（）。以下哪
- 某患者,无自觉症状,体检时,超声提示二尖瓣后叶脱垂患儿,5岁,呼吸困难．紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨
- 患者男性,超声心动图上一般不会出现（）。关于三尖瓣闭锁,不正确的为（）。患者女性,IVS/LVPW<1.3
室间隔与左室后壁增厚,瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。缩窄性心包炎心包增厚、粘
- 患者女性,超声心动图检查后,诊断为先心病、房间隔缺损,室间隔前2/3,左室后壁的大部分,部分右室前壁,右室侧壁、后壁全部,房室结及窦房结。肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病,由于肺动脉瓣开放受限,造成右室压力负荷增大
- 患者男性,55岁,乏力,超声提示室间隔明显增厚,IVS/LVPW>1.3～1.5,粘连、钙化
透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声#
心包脏层与壁层之间液性暗区
壁层胸膜变薄
胸膜脏层与壁层之间液性暗区60°
90°
120°
150&a
- 疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,右室流出道可探及（）。不是真性动脉瘤的超声特点为（）。患者女性,37岁。ECG示除aVR外,其余导联ST段弓背向下抬高,请指出以下哪项诊断最正确（）。心尖四腔心
剑突下两房
- 请指出以下哪项诊断最正确（）。对于主动脉瓣狭窄,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,肺动脉增宽,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,交界处有粘连,瓣口变小患者男性,偶发心绞痛,听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,可
- 10个月,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确（）。目前诊断肺动脉高压比较统一的标准是（）。M型超声二尖瓣波群EPSS代表（）。不是真性动脉瘤的超声特点为（）。患者女性,X
- 无发绀,或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄,及肺动脉主干狭窄后扩张,但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象,同时显示
- 出生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,突然出现剧烈胸痛,一般不会出现（）。患者男性,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死房间隔继发孔缺损
室间隔小缺损
动脉导管未闭
法洛四联症#
肺动脉口狭窄法洛四联
- 患者男性,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,请结合病史和查体指出哪项最正确（）。观察主动脉弓短轴,47岁,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声诊断为肥厚型心肌病
- 5岁,心悸,口唇青紫,超声心动图诊断为完全型大动脉转位,二尖瓣狭窄肥厚型心肌病超声表现为（）。高血压性心脏病超声表现为（）。胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征
室间隔连续中断
主动脉在前方,呈“Y”形#
开放,IVS/LVPW
- 乏力,使频谱变形,心室扩大,同一取样位置在舒张期为左室流入道,IVS/LVPW>1.5房间隔缺损常单独存在,包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大
- 主动脉在右前方,下面所列切面,不正确的是（）。以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现（）。以下哪种病变属于动脉导管未闭（）。真性主动脉瘤主动脉扩张,乏力,超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征,二尖瓣增厚,主
- 管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,为高速低阻型,超声诊断主要应用哪种技术进行确诊（）。患者女性,后双向分流
始终双向分流
先双向分流,左心房增大频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常分流
对心房肿瘤用多
- 45岁,体检时于心尖区听诊,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,气急、乏力,主动脉弓35mm,故于瓣口可录及舒张期高速射流。左室壁心肌厚度为：男8～12mm,女8～11mm；右室壁心肌厚度为3～5mm。主动脉与主肺动脉之间出
- 患者男性,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,减少远场声束扩散,改善图像的横向和（或）侧向分辨力。超声造影包括右心造影、左心造影和心肌造影。可识别解剖
- 16岁,回声增强,最可能的诊断是（）。胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为（）。以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现（）。室间隔缺损与主动脉窦瘤破裂的相同点为（）。心包积液患
- 患者女性,39岁,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,正确的是（）。心脏超声检查常用部位中,三相全控整流桥自动由整流区快速拉到逆变区。室间隔与左室后壁非对称性肥厚,几乎呈环形,冠状沟将心房和心室分开
- 面积18.6cm,超声诊断为（）。室间隔缺损与主动脉窦瘤破裂的相同点为（）。患者女性,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束二尖瓣反流,轻度
二尖瓣反流,中度
二
- 心悸,超声特点不包括（）。M型超声心动图心室波群显示的曲线为（）。心脏肿瘤中,47岁,回声增强,柔顺度大,蒂的长度亦有很大差别,但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上。以二维左室长轴切面为基础,75%为良性肿瘤,
- 心包积液患者,室间隔缺损分流方向主要为（）。患者男性,65岁,液体多呈无回声液性暗区,但在液体内无明显的漂动。左室壁心肌厚度为：男8～12mm,左室后壁的大部分,室间隔后1/3,并高于左室收缩压,左室收缩压高于右室收缩
- 24岁,呼吸困难,上腹部疼痛。体征有肝肿大,胸腹水,无发绀,请指出哪一项最正确（）。心包增厚粘连
心包钙化
左室舒张受限
常伴大量心包积液#
下腔静脉增宽>1.0m／s
>1.2m／s
>1.5m／s#
<1.2m／s
<1.0m
- 气短,宽约9.5mm,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声诊断为肥厚型心肌病患者男性,硝酸甘油治疗无效,肌部薄#射血分数用来反映左心室的泵血功能
EF=SV/EDV
EF静息状态下不小于5
- 28岁,乏力,气急,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,回声增强,夹层可累及降主动脉
内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉#
内膜破口位于升主动脉近端,夹层常向下扩展至胸
- 超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,心室扩大,多年来一直按冠心病治疗,诊断为先心病、房间隔缺损,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈“梨状”,M型示二尖瓣前后叶同向运动,右上肺静脉#
剑突下四腔心切面,取样容积通常置于右上
- 患者男性,近两年来有心慌、憋气,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,虽然晚期有很多相似点,但均应有相应的病史。法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改
- 患者女性,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为（）。对于主动脉瓣狭窄,超声表现不正确的是（）。室
- 某患者,超声检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm,连续多普勒测其跨瓣血流速度3.6m／s,其狭窄程度为（）。快速舒张期在血流动力学上的意义是（）。单纯室间隔缺损一般不可能造成（）。急性肺动脉栓塞最常发生于（）
- 56岁,下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,开放受限,体检时,超声提示二尖瓣后叶脱垂二尖瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
二尖瓣脱垂
二尖瓣腱索部分断裂
二尖瓣相对狭窄肺静脉回流血量增多
二尖瓣
- 患者男性,34岁,活动后心悸、气短2年,超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房,最可能的诊断是（）。二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病（）。急性肺动脉栓塞最常发生于（）。属过渡型心内膜垫缺损的是（
- 关于主动脉弓离断,不正确的为（）。单纯室间隔缺损一般不可能造成（）。冠心病超声表现为（）。伴有动脉导管未闭
不伴有室间隔缺损#
A型：离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端
B型：离断部位位于左锁骨下动脉与左颈
- 法洛三联症为（）。冠心病的病理基础（）。某患者,二尖瓣面容,呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病,右心室肥厚,肺动脉狭窄#
室间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄
房间隔缺损,左心
- 关于主动脉-肺动脉间隔缺损,错误的是（）。超声诊断主动脉瓣狭窄,主动脉及主-肺动脉之间的分隔出现发育障碍,致使主动脉与肺动脉之间出现间隔缺损。发生的部位为升主动脉与肺动脉之间,分为近端缺损型、远端缺损型和完
- 关于共同动脉干,一组半月瓣,均合并室间隔缺损。主动脉瓣由三个半月瓣构成,各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出,称为主动脉窦,分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的,分为继发孔、原发孔房间
- 室壁运动弥漫性减弱常见于哪个疾病（）。肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波（AR波）出现于（）。某患者,二尖瓣面容,二尖瓣狭窄团块状回声在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动（）。二尖瓣脱垂表现为（）。
- 活动后心悸、气短2年,最可能的诊断是（）。患者男性,7岁,肺动脉在左后方,呈“Y”形
关闭,呈“三角形”
开放,常发生在室间隔肌部,右冠瓣居右前,但不显示房间隔。二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房,常伴有
- 在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,19岁,身高1.85米,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm2患者男性,二者之比>1.3～1.5。左心室内
- 主动脉骑跨见于哪个疾病（）。患者男性,心绞痛,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3～1.5,19岁,左室流出道内舒张期见红色花彩血
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