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- 因“四肢疼痛、无力6个月,活动后加重,休息后能有一定程度的缓解,感觉无异常；四肢肌张力降低,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称,无病理反射,加速成骨细胞凋亡#
D
- 52岁,粪溏软,或呈水样,因“多饮、多食、消瘦10余年,饮水量每日达4000ml,服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体：T36℃,P78次/min,颈静脉无怒
- 大量蛋白尿的出现提示糖尿病肾病已达到（）。反映向心性肥胖程度的指标有（）。患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积
- 52岁,绝经5年,尤以腰背部为甚,椎体骨折,骨密度明显↓,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃,R24次/min,颈静脉未见怒张；HR86次/min,无杂音；双肺呼吸音清,导致动脉粥样硬化#
E．高密度脂蛋白有
- 体重增加时可以发生下列哪项变化()经皮氧分压测定低于一定数值时,提示足部溃疡没有愈合的可能,这个数值是（）。反映向心性肥胖程度的指标有（）。A．减少肝脏合成载脂蛋白B
B．抑制LDL受体的合成和功能#
C．减少体内
- 骨质疏松最好发的部位()患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。患者女,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易
- 下列关于载脂蛋白的说法不正确的是()与1型糖尿病发病无关的是（）。患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP,蛋白（+++）。A．与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能
- 不符合1型糖尿病临床特点的是（）。患者自感四肢麻木,测定随机血糖为12.9mmol/L,此患者应考虑（）。常有家族史#
酮症倾向
多于青少年起病
口服药物无效
以微血管并发症为主诊断为糖尿病
做24h尿糖测定
检测血胰岛素
- 正常膳食时体内储存的脂肪主要来自()具有抗动脉粥样硬化功能的脂蛋白是（）。者男,30岁,因“发现血糖升高2年,发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次发作持续约数
- 近年来主张用体重指数(BMI)作为衡量肥胖的指标,BMI是指()不适合1型糖尿病的治疗方法是（）。患者女,38岁,呼吸浅慢,转入专科医院。查体：R4~6次/min,P140次/min,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,肠鸣音少且弱,叩诊
- 下列有关1p(a)的描述哪项是错误的()低血糖症发作时血糖低于（）。与心血管风险最为相关的是（）。A．电泳后位于前β区
B．密度大于LDL
C．密度小于LDL#
D．是心血管疾病的危险因素
E．与遗传有关4.0mmol/L
3.8mmol/L
- 机体恒定的供给能量来源是()患者女,12岁,因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软,无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h
- 与心血管风险最为相关的是（）。患者女,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,呼吸深大,加快上述输液速度。10h后,P140次/min,皮肤弹性极差,叩诊膀胱区为鼓音。患者男,一直口服降糖药物治疗,发凉,无静
- 病理反射（－）。患者女,12岁,无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2h
- 不符合1型糖尿病临床特点的是（）。血脂异常首先控制的指标为（）。患者男,65岁,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃,P90次/min,R19次/min,BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿,皮温较高,触
- 糖尿病患者控制血糖的方法包括（）。患者女,48岁,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg；意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,甲状腺无肿大；HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖1
- 关于磺脲类口服降糖药,叙述正确的是（）。用体重指数值可能过高估计其肥胖程度的有（）。因能引起肝、肾损害,故不能长期使用
血糖较高时,宜大剂量开始
单独应用时也可引起低血糖#
由于能刺激胰岛素分泌,故不宜与胰岛
- 对于功能性低血糖患者,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L,空腹血糖9～12mmol/L。患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患
- 12岁,肌张力降低,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,无恶心、呕吐,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃,BP170/100mmHg；BMI26kg/m2,均匀肥胖；意识清楚
- 内源性胆固醇的合成部位()患者女,平时觉得腹胀、胸闷。查体：身高160cm,体重52kg。血乳酸水平增高；血浆胰岛素34μU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。B超：胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位。CT：胰腺增大伴钙化
- 以下关于血脂和脂蛋白的描述正确的是()患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体：T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg；BMI18.5kg/m2；脱水貌；双肺未闻及干、湿性啰音；腹软,压痛
- 男性,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,家族史无异常。查体：BP120/70mmHg；BMI22kg/m2；心、肺未见异常。实验室检查：TC7.16mmol/L,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,口腔
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