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- 45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,偶见
- 心绞痛发作时心电图的改变最常见（）心肌梗死的鉴别诊断不包括（）男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏
- 女性,60岁,近半个月时有心前区憋闷感,休息及卧位时明显,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,运动试验阳性。考虑诊断为（）男性,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然
- 疼痛发生于（）患者,68岁,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）长期氧疗可以显著改善患者的预后
抗凝治疗可以显著改善患者的预后
长期使用前列腺素可以显著改善患者的预
- 因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2
- 男性,50岁,近2周出现尿少、腹胀,双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是（）以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是（）男性,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续
- 65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,每日发作3～4次且发作时间延长,心电图示：V3～V6导联ST段水平型压低1mm,发作停止后ST段即恢复,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往
- 冠心病用药错误的观点是（）以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因,除了（）男性,60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。硝酸酯类药物主要用于缓解心绞
- 59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg）,心率134次／分。面色
- 劳力性心绞痛,适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心律齐,无杂音,通畅呼吸道,改善呼吸功能后,可适当选用利尿药,正性肌力药或扩血管药。
- 急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是（）心肌梗死后心绞痛是指（）男性,65岁,反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,最佳的治疗药物是（）肌酸磷酸激酶
谷草转氨酶
肌酸激酶同工酶（C
- 下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病（）有关室间隔缺损的治疗,下列不恰当的是（）主要药理作用是扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是（）室间隔完整的肺动脉闭锁#
矫正性大动脉转位
肺动脉闭锁合并室间隔缺损
完
- 心绞痛发作时,下列哪种药物止痛效果最好（）急性心肌梗死时,对诊断最有意义的是（）急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是（）去痛片
阿托品
洋地黄
硝酸甘油#
哌替啶ST段明显下移
T波明显倒置
- 瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）有关室间隔缺损的治疗,下列不恰当的是（）冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）小4mm
小2mm#
一样大
大2mm
大4mm室间隔缺损的大小和位置是决
- 女,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃,呼吸急促,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,肺源性心脏病,心功能不全,慢性肺心病患者在积极控制感
- 下列情况并存心绞痛,哪一种不宜用硝酸甘油（）男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是（）冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）冠心病
主动脉瓣关闭不全
- 男性,间断咳嗽、憋气10年,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉（）男性,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期
- 急性心肌梗死发病早期（6小时内）,最积极有效的限制梗死面积的措施是（）下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是（）发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）抗凝治疗
抗血小板治疗
尽快开通梗死血管#
绝对卧床
静脉应用
- 女性,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃,口．唇发绀,双下肢重度水肿。男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,并向左下移位,肺动脉瓣区第二音亢进,应尽早手术。另外赘生物增大,肾功能受损,应及早手术治疗。任何延误都
- 变异型心绞痛发作时,心电图的改变为（）男性,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是（）房颤常见于下列器
- 容易损伤哪支冠状动脉（）急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）患者,71岁,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,查体,肝肋下3厘米,WBC9.3×10/L,N0.78。右冠状动脉
对角支
前降支
回旋支#
左冠状动脉主
- 男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）变异型心绞痛发作时,心电图的改变为（）急性心肌梗死
- 瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是（）患者,男,口唇发绀,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,主要表现为：①P波P波
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