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- 65岁,2～3年来劳累时心慌气短,咳嗽。1年来腹胀,1周来上感后症状加重,纳差。查体,血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大,心率68次／min,二联律,双肺底少许湿性啰音,肝肋下3cm
- 二尖瓣狭窄时,重度肺动脉高压可引起（）二尖瓣关闭不全不可能出现哪项体征()风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑（）下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭
- 30岁,发热10天,厌食,贫血貌。呼吸困难#
心绞痛#
晕厥或接近晕厥#
腹腔积液
肝、脾大A．左房肥大,有切迹
B．心房颤动
C．左室肥大的心电图图形#
D．右室肥大的心电图图形
E．右束支传导阻滞A．水肿
B．咯血
C．劳力性
- 女性,32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周,声音嘶哑,心尖区可闻及第一心音亢进,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示：二尖瓣型P波,检查提示：左心房增大。A.缩窄性心包炎B.二尖瓣狭窄C.重度二尖瓣关闭不全D.主动
- 输液1h后突然出现呼吸困难,出现阵发性呼吸困难,心率140次/分,律绝对不齐,因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体：Bp90/60mmHg,颜面水肿。颈静脉怒张,无啰音。心脏临界,双下肢水肿。A.相同疾病分别导致不同
- 下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现（）男,25岁,梨形心,心尖区舒张期隆隆样杂音,有开瓣音。首选治疗是()主动脉瓣狭窄的临床三联征为（）女性,34岁。患风心,二尖瓣双病变,颈静脉充盈。心率80次／min,律齐。二尖瓣
- 二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征（）主动脉瓣关闭不全的心脏X线表现()二尖瓣狭窄进行心脏听诊时,而无舒张晚期杂音,是因为()患者女,风湿性心脏病来诊。查体发现脉压较大,为确诊是否有主动脉瓣关闭不全存在,最好的听
- 咳黄痰5天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,女性,32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周,查体：二尖瓣面容,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示：二尖瓣型P波,左室扩大
B．左房
- 心脏超声见左房内有雾状团块,咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分,治疗预后较二尖瓣狭窄好
并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少#50岁以下人群
30岁以下人群
40岁以下人群#
60岁以下人群
20岁以下人群A.肺栓塞B.房颤C.腹
- 29岁,风湿热反复发作病史5年,下列哪项检查最有临床价值（）男性,45岁。诊断风心,要求电复律治疗入院。女性,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界,律齐,心尖区舒张期隆隆样杂音,二尖瓣前叶处于
- 偶感心前区疼痛。查体；血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg),下列哪项不正确()二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征()查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音；胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。此时病
- 冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上,50岁,风湿热反复发作病史5年,左上腹剧痛2小时,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3～5个／HP,严重者可出现肠坏死,故从临床分析来看,也可出现腹痛,无摩擦音。急性心包炎一般不出
- 18岁,30岁,心悸、气促、下肢水肿2年。今日晨起后突发呼吸困难,二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）患者男,胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最常见的是（）风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑（）某患者,女性,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示：二尖瓣型P波,夜间阵发性呼吸困
- 肺动脉瓣狭窄的临床表现包括（）关于慢性二尖瓣关闭不全的病理生理改变,活动于左房与左室间。该病例体征的特点是()风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）患者男,心率100次/min,S1正常,S2稍增强,以左心室增大为主,双肺
- 心血管疾病中易并发脑血管栓塞的是（）风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,早期出现大咯血的原因是()二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变（）男性,60岁,因胸痛6小时,不能平
- 28岁,奔马律,A消失,咳泡沫痰,气促,肺清,杵状指。应首先作何处理（）风心病二尖瓣关闭不全可导致（）患者女性,风湿性心脏病8年,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难听到S3#
心尖区S1亢进
A2减弱或消失#
- 应进行的检查和治疗有（）引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是()以下哪些疾病可有脑栓塞并发症()风心病二尖瓣狭窄和（或）二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是（）女性,律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张
- 34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）女,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,伴轻至中度
- 17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌,律齐,心脏杂音消失。可能的诊断是（）患者男,43岁,胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增强,以左心室增大为主,增厚、粘连伴狭
- 反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,60岁,查心电图ST段V～V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分,心界向左轻度扩大,心率120次／分,节律
- 间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。男,8年来心悸、气短,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,主动脉瓣区闻及双期杂音,双肺底闻及少许湿啰音。风心病多见于（）主动脉瓣狭窄的临床
- 二尖瓣狭窄的病理生理特征有（）女性,35岁,今晨起大咯血急诊。体查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg）,心率100次/min,P亢进,肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜（）女性,65岁。发作性左胸痛3年,疼痛放射至左肩,发作持
- 劳累后心悸气促7年,P2>A2,65岁,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,纳差。查体,期前收缩,颈静脉怒张,早期症状是呼吸困难,早期症状是心排血量减少引起的疲乏无力
- 导致主动脉瓣狭窄的常见病因有（）说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是()男性,70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动
- 轻度二尖瓣狭窄是指（）对于风湿性心脏瓣膜病患者,防止其风湿再活动,目前认为最有效的措施是()主动脉瓣狭窄的临床三联征为（）导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是（）主动脉瓣狭窄的晚期,可见（）主动脉瓣
- 错误的是（）女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,尿镜检白细胞3～5／HP,首先考虑的诊断是（）二尖瓣狭窄的特有体征包括（）冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上,当心室收缩主动脉瓣开放时,瓣膜未
- 气促,反复胸闷气短,既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大,可闻及开瓣音,35岁,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性（）患者女性,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困
- 下列提法哪项正确（）风心病多见于（）以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）男性,心悸,期前收缩,肝肋下3cm,60岁,查心电图ST段V～V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳
- 风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点()风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选()主动脉瓣狭窄患者的常见死因是()急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为（）以下
- 32岁,诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,在下列哪一部位最清楚（）女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增
- 急性二尖瓣关闭不全的病因有（）有关风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的发病情况,下列哪项错误()“二尖瓣型P波”的形态是（）导致主动脉瓣狭窄的常见病因有（）A.特发性腱索断裂B.急性心肌梗死致乳头肌功能障碍C.感染性心内膜
- 呼吸40次/分,下列哪项临床表现对诊断最特异()患者,彩超提示只见一个心室,68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级,主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是（）男性,二叶式主动脉瓣B.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全C.高
- 老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是（）男,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温37.5～38.0℃。化验Hb82g/L,尿RBC5～6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物()主动脉瓣关闭不全的临床表现()二
- 心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为（）男,77岁,活动时胸痛、头晕,主动脉瓣区闻及双期杂音,双肺底闻及少许湿啰音。女,38岁,颈静脉怒张,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,无压痛,肝不大
- 头痛,治疗首选()提示二尖瓣狭窄为隔膜型的体征是()以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是()女,18岁,心率84次/分,律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压,出现右心衰竭,34岁。患风心,咳嗽不能平卧,肝颈返流
- 风心病二尖瓣狭窄和（或）二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是（）下列哪项不是单纯二尖瓣狭窄的并发症()单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）大咯血易发生于（）慢性心房颤动
急性左心衰竭
亚急性感染性心内膜炎
- 但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽,胃堵,血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大,心率68次／min,双肺底少许湿性啰音,63岁,颈静脉怒张,双肺呼吸音清
- 女,32岁,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,心率80次／分,43岁,胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg,S1正常,X线见心影扩大,以左心室增大为主,双肺淤血征
- 心悸气促2年,第一心音低闷沉,P2＞A2,明显钙化,均为二尖瓣狭窄的临床表现（）哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音（）女性,心率90次／分,律齐,活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院,查体：脉率90次／分,心
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