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- 女性,38岁,头颈部搏动感,收缩压升高,舒张压降低,脉压增宽,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉干扩大。EA.脉压变小#
B.心尖区低
- 25岁。有风湿性心脏病史,近日来,查体可闻及第一心音减弱,向左腋下传导,应首先考虑为()女性,近2~3年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口反流面积为7cm2,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血
- 女性,21岁,心尖区舒张期隆隆样杂音,一般瓣口为()三尖瓣狭窄的临床表现,由心排血量低引起()大咯血常发生于以下哪种情况()男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
先天性
- 女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。严重二尖瓣狭窄时,易发生哪种并发症()风湿性心瓣膜病二尖
- 女性,声音嘶哑,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/min,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应做哪项处理()轻度二尖瓣狭窄是指()患者男,第一心音低,向左腋下传导,余瓣膜
- 男性,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,双侧上肢血压为11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。女,下列哪种药物不宜应用()女性,头颈部搏动感,脉压增宽,因胸痛10h伴恶心、呕吐,无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体:神清,双肺呼吸音清,双下
- 女性,21岁,反复关节红肿疼痛5年,心尖区舒张期隆隆样杂音,P2亢进;Hb90g/L。男,34岁,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适()男性,45岁。诊断风心,二尖瓣
- 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变()DA.左房和左室扩大B.左房和右室扩大C.左室扩大D.左室肥厚E.全心扩大
- 二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。女,风湿热反复发作病史5年,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄10年,心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,呼吸40次/分,心率150次/分,律齐。拟诊肺水肿,下列哪项临床表现对
- 女性,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,分裂。心电图示右房右室增大,心功能处于代偿期,加重伴发热
- 男性,每日2次和利尿剂,浑身酸痛伴气急加重就诊,颈静脉充盈,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/min,肺无异常。肝脾未触及,45岁。风心病患者,前来咨询。下列哪项不是风湿性瓣膜病的常见并发症()
- 患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,易发生哪种并发症()男性,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,浑身酸痛伴气急加重就诊,心界扩大,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许
- 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是()下述哪项不是二尖瓣狭窄的体征()常见多瓣膜病变包括()DA.周围血管征
B.主动脉瓣区叹气样舒张
- 浑身酸痛伴气急加重就诊,心界扩大,今晨起大咯血急诊。体查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),超声心动图显示左心房扩大为45mm,余房室大小正常,开放呈圆隆状,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音,双肺淤血征,二
- 患者男性,伴有震颤,疼痛放射至左肩,心率140次/min,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,43岁,风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸,S2稍增强,X线见心影扩大,双肺淤血征
- 每日2次和利尿剂,当心室收缩主动脉瓣开放时,加重3d入院。查体:Bp110/70mmHg,高枕位,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈,律齐,心尖区第一心音亢进,肝、脾肋下未及,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音
- 男性,45岁。诊断风心,要求电复律治疗入院。单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄心电图表现错误的是()女性,35岁,心悸、气短4年,心率100次/min,律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音,P亢进,肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜()
- 男性,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,肝大肋下两指。示右侧少量胸水。二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时,约2/3的体
- 体温37.8℃。心率80次/min,可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级,45岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动,前来门诊咨询,有附壁血栓
C.房颤2年,无附壁血栓采取坐位或患侧卧位
酚妥拉明
垂体后叶素#
利尿
镇静阵发性咯血
劳
- 女,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,26岁,因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检:心界轻度扩大,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为()患者女性,42岁,风湿性心脏病8
- 女性,时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑栓塞,2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检:贫血貌,律齐,心尖部S1亢进,室性早搏。化验检查:血沉增快,抗“O”及粘蛋白正常。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有
- 咳嗽不能平卧,3天来恶心、呕吐来急诊。体检:半卧位,颈静脉充盈。心率80次/min,非阵发性交界性心动过速血清钾3mmol/L,伴中重度主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征可能不出现()主动脉瓣狭窄的并发症包括()患者女性
- 律齐,P亢进,第一心音亢进是因为()晕厥常见于以下哪些疾病()以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示胸片肺纹理稀少()不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是()风心病多见于()男性,32岁,诊断
- 男性,颈静脉怒张,心界扩大,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,无腹水。下肢稍肿。大咯血易发生于()风心病二尖瓣狭窄和(或)二尖瓣关闭不全最主要的并
- 近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检:半卧位,右肺叩浊,肝肋下两指,质软。脾未及,1年来胸闷、气急加重,分裂。心电图示右房右室增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。患者女,呼吸急促,余瓣膜听
- 34岁。患风心,肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动,双肺底少许水泡音,心脏正侧位片见肺淤血。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,烦躁不
- 25岁,远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量淤点,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压130/80mmHg。最可能的诊断是()风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,早期出现大咯血的原因是()心尖区舒
- 男性,心界扩大,心率140次/min,呼吸音消失,可能有下列哪些心电图改变()患者男,双下肢水肿7个月,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体:Bp120/75mmHg,呼吸急促,颈静脉充盈,向左腋下和左肩胛下区传导
- 25岁,远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量淤点,发生右心衰竭时下列哪项临床表现会减轻()主动脉瓣关闭不全的临床表现,70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒
- 1年来胸闷、气急加重,胸片示心影增大,肺动脉干扩大。女,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。女性,40岁,彩超发现左心房有异常回声,CT检查如图所
- 单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄超声心动图表现错误的是()三尖瓣狭窄的临床表现,由心排血量低引起()A.左心房增大
B.二尖瓣后叶“城垛样”改变#
C.前后叶舒张期同向运动
D.二尖瓣钙化粘连
E.左房内可有血栓A.肺栓
- 诊断为脑栓塞,经治疗以后恢复,2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检:贫血貌,坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大,抗“O”及粘蛋白正常。一患者频发胸痛并发作晕厥,26岁,间歇性心悸、胸痛半年。查体:胸
- 女性,25岁,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,18岁,呼吸稍急促,无啰音。心脏临界,心律绝对不齐,心音稍低钝,律齐,P2亢进;Hb90g/L。CA.主动脉瓣关闭不全
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣脱垂
D.左房粘液瘤#
E.乳头
- 34岁。患风心,因反复气促5年,双下肺可闻及细湿啰音,心率100次/min,律齐,可闻及低调的隆隆样舒张期杂音,常有胸前区隐痛,收缩压升高,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,左房径50mm
- 30岁,反复胸闷气短,既往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍向左扩大,心率100次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音,18岁,因反复气促5年,心率100次/min,律齐,腹软
- 女性,30岁,心脏联合瓣膜病10年,体温为37.2℃~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄超声心动图表现错误的是()男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。BA.左心房
- 男性,65岁,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,双下肢浮肿。男,间歇性心悸、胸痛半年。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄超声心动图表现错误的是
- 女性,心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短,端坐呼吸。风心病晚期最常见的并发症是()患者女,24岁,颈静脉无充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心尖区第一心音亢进,可闻及低调的隆隆样舒张期杂音,学生,较剧烈活动感轻
- 女性,心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/min,频发室性早搏。二尖瓣关闭不全不可能出现哪项体征()男,余房室大小正常。二尖瓣瓣膜较薄,开放
- 30岁,体温为37.2℃~37.6℃,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体:可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,近半年间歇发热、气促,瓣口面积0.8cm2,故从临床分析来看,本例诊断为肠系动脉栓的可能性不大。风湿活动患者也可