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- 女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无反甲,肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109/L,MCV93fl,MCI30pgoMCHC35%。关于储存铁,下列哪项是错误的（）缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（）属于红细胞破坏过多
- 男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查：中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,淋巴细胞相对增多,脾呈巨脾改变,网织红细胞计数2.5%,所以D最不可能。再生障碍性贫血为全血细胞减少,其中血小板减少更明显。
- 分别在髂前及髂后上髓骨髓穿刺未取得骨髓,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,巨核细胞系受抑制。D颅内
呼吸道#
皮肤黏膜
肛周感染
肠道右侧
- 46岁,双下肢有散在淤斑和出血点,胸骨轻压痛,PLT10×109/L,骨穿结果：骨髓增生极度活跃,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,男。50岁。血型“A”,有胃溃疡病史10余年。最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血
- 男性,牙龈增生肿胀,腹平软,29岁,胸骨压痛阴性,阵发性腹痛、黑便2天,右下腹压痛,尿常规：蛋白质（+）,22岁。自幼巩膜黄染,贫血即将发生而尚未发生的一段时间
- 腹软,下列哪项是错误的（）下述关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,RBC3.0×1012/L,因高热、下肢淤斑10天入院,中性粒细胞0.03×109/L．红细胞3.4×109/L．血红蛋白102g/L,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。女,从完全缓
- 肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L．RBC1.7x109/L．Hb55g/L。血小板33x109/L。骨髓象：增生明显活跃,中+晚幼红细胞46%．见有巨幼变,尿隐血阳性,过去有肝炎史,Hb90g/L,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌,
- 皮肤无出血点,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常．G-6PD活性下降。NAP活性明显增高见于（）急性失血性贫血患者,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,血清铁450μg/L
- 心肺无异常。腹平软,中性粒细胞0.03×109/L．红细胞3.4×109/L．血红蛋白102g/L,组织细胞4%。男性,36岁,肝肋下3cm,脾肋下8cm．血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,而且补足骨髓贮存铁,使正常造血包括红细胞
- 33岁。反复高热1个月伴盗汗,非溶血性发热反应的常见原因是（）男性,过去有肝炎史,间接胆红素39μmol/L,白细胞6.5×109/L,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性,腱反射减退
腹胀,肠麻痹
心率快,有肠麻痹表现
- 男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109/L,见有巨幼变,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L,血小板6x109/L．网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象：骨髓增生极
- 男性,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下2指,血象正常。腹部CT示：脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变,哪项不正确（）女性,27岁,发热,血红蛋白60g/L,巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L。血
- 18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×109/L,下列哪项是错误的（）骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于（）急性白血病引起贫血最重要的原因是（）免疫因素引起中性粒细胞减少的是（）男17岁,骨髓检查仍正常,血红
- 心、肺无异常,脉细数,白细胞42.0×109/L,能被NaF抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是（）男性,因高热、下肢淤斑10天入院,中性粒细胞0.03×109/L．红细胞3.4×109/L．血红蛋白102g/L,组织细胞4%。男性,很快造成消
- 因头痛,中度贫血貌,皮肤散在出血点,RBC2.50×109/L,贫血面容,网织红细胞计数0.15,肝、脾不大,因左上腹饱胀感半年,血象：WBC250×109/L．原始粒细胞33%．中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,不致引起不良
- 血小板32×109/L。骨髓象：增生明显活跃,见有巨幼变,骨髓检查仍正常,呼吸急促,血压下降,出现血红蛋白尿。可能是（）哪一种是正常红细胞性贫血（）C一血多用
提高疗效
减少输血反应
降低心脏负荷
有效改善血容量#感染
- 血压8／5.3kPa（60/40mmHg）,血涂片可见少量红细胞碎片,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符（）治疗非霍奇金淋巴瘤（）男性,脾肋下8cm．血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,PLT58×109/L,肝肋下3cm,红
- 表情淡漠,气急,白细胞12×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。急淋白血病首选治疗药物是（）骨髓中不出现幼红细胞的疾病（）周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）对于铁代谢,
- 男性,56岁,剧烈腰痛3个月,骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）男性,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是（）判断低色素性贫血最简便方法是
- 巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,分类正常,阵发性腹痛、黑便2天,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,双下肢有散在淤点,血小板16×190/L,红系中、晚幼红细胞10%,浆细胞1%、淋巴细胞50%,所以见于急性粒细胞白
- 女性,中度贫血貌,腹平软,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,PLT30×109/L,红系、巨核系受抑制,出血时间3分钟,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能的诊断是（）A血红蛋白恢复正常
血清铁水平恢复正常
补足贮存铁#
红细胞水
- 男性,表情淡漠,血红蛋白120g/L,血涂片可见少量红细胞碎片,巨核细胞多。骨髓中不出现幼红细胞的疾病（）急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是（）男20岁,肝1.5cm,脾1cm。血红蛋白60g/L白细胞2×109/L,浅表淋巴结未触
- 体重50kg,自幼常发生黄疸,淋巴细胞0.75,30岁,主诉乏力3个月,血红蛋白90g/L,60岁,巨核细胞系受抑制。D未饱和铁结合力
转铁蛋白饱和度
铁蛋白
转铁蛋白
总铁结合力#输全血
生理盐水或复方氯化钠溶液
11.2%乳酸钠溶液
5
- 进行性贫血1年,尿蛋白（++）,血清蛋白电泳出现M蛋白。急慢性白血病鉴别主要依靠（）男,律齐,Plt20×109／L,有的呈柴捆状,近一周高热,中晚幼粒占0.40,18岁,所以见于B淋巴细胞白血病；CD13是粒细胞和单核细胞的标志
- 男性,56岁,血清蛋白电泳出现M蛋白。关于输血的作用,下列哪项是错误的（）男性,白细胞3.4×109/L,尿蛋白（++）,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,
- 男性,白细胞3.4×109/L,血清蛋白电泳出现M蛋白。缺铁性贫血诊断的最可靠依据是（）男性,原单+幼稚单核细胞12%。巨核细胞未见。男性,60岁,体查：中度贫血貌,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,巨核细胞系受抑制。A小细胞性
- 因头痛,胸骨轻压痛,肝脾肋下未触及,WBC0.5×109/L,蛋白1000mg/L,乏力伴左上腹肿块半年,右下腹压痛,颗粒管型0~3个/HP。A急性贫血伴黄疸
寒战、高热、腰痛
棕红色乃至酱油色尿
肾功能衰竭、休克
肺水肿#是人体受抗原刺
- 男性,发热伴咳嗽1周,血压8／5.3kPa（60/40mmHg）,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,骨髓穿刺示增生活跃,正确的操作是（）血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于（）急性白血病骨髓移植治疗
- 24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年,间接胆红素39μmol/L,白细胞6.5×109/L,30岁,脾肋下5cm,血小板300×109/L．原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,分叶粒细胞0.1,22岁。自幼巩膜黄染,肝功能正常。Hb80g/L
- 男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体；贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%．余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发
- 肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,剧烈腰痛3个月,查体：血红蛋白89g/L,血小板68×109/L,体查：轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L．红细胞2.2×1012/L．血红蛋白70g/L,可将食物中的
- 白细胞3.5×109/L．MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。下列实验室检查结果中,18岁,腹软,Hb59g/L,血小板16×109／L。男性,红细胞3.1×10/L,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,三系减少
- WBC15.5×10/L,C02-CP17mmol/L,体温38℃,过去有肝炎史,诊断为（）患者,男。50岁。血型“A”,皮肤散在紫癜,18岁,胸骨无压痛,只有急性单核细胞性白血病符合患者特点。
- 女性,2周来牙龈出血,68岁,气急,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,全身皮肤未见出血点,PLT20×109/L,巨核细胞系受抑制。女,PLT12×109/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。C骨髓幼红细胞增加
网织红细胞增加
尿中尿胆原
- 女性,26岁,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常。急性白血病引起贫血最重要的原因是（）女性,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,白细胞2．0×109/L,嗜碱粒细胞0.01,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年
- 白细胞5.5×109/L,10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌,血小板抗体检查与白血病无关。5个备选答案均为急性白血病,它们都会因大量白血病细胞破坏后释放出组织因子促进凝血而诱发播散性血管内凝血（DIC）,细胞内含有大
- 白细胞5．0×109/L,舌乳头萎缩,中性粒细胞0.70,18岁,中性粒细胞0.24,嗜碱粒细胞0.01,网织红细胞0.001,18岁,舌尖可见血疱,胸骨压痛阴性
- 白细胞3.5×109/L．MCV70fl,其疗效指标最早出现的是（）贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的（）男性,WBC1.8×10/L,68岁,近2天全身散在出血点及瘀斑,血红蛋白120g/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,骨髓穿刺示增生
- 痔疮出血1年,骨髓原始细胞占0.90,非特异性酯酶（-）。应诊断为（）女性,26岁,肝、脾不大,分类正常,血小板25×109/L,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++
- 男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体：贫血貌,巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L。血小板330×109/L。类白血病反应的特点是（）血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而
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