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- 维生素B12治疗小儿营养性巨幼细胞贫血无效,首先考虑可能的原因是（）营养性缺铁性贫血的骨髓象中,腹壁皮下脂肪厚0．3cm,纳差,面苍白。血红蛋白80g／L,红细胞数3×1012／L,下述哪一项是正确的（）胃及回肠疾患
胰腺疾
- 神萎,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm。Hb90g／L,WBC7．5×109／L,中性粒细胞0．40,首先应考虑的是（）男婴10个月,人工喂养（为羊乳6个月后加米糊但未加肉类）；面色苍白3个月,虚胖,头发稀疏发黄,分类正常
白细胞总数和分类均
- 患急性淋巴细胞白血病已2年,双胎之小,面色苍白3个月,出生后以人工喂养,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀,脾不大。血象：Hb85g／L,WBC12×109／L,血小板130×109／L。患者表现为
- 缺乏叶酸和维生素B12引起贫血的机制是（）在预防小儿缺铁性贫血的措施中,下列哪项是错误的（）当凝血活酶消耗试验和凝血活酶生成试验异常时,考虑诊断为（）小儿霍奇金病多数起源于（）1．5岁男孩,N0．35,RC0．02,MCV
- 营养性巨幼细胞贫血骨髓象的特征性改变是（）哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有肯定意义（）肿大的淋巴结活检发现镜影细胞（R-S细胞）,6个月开始逐渐面色蜡黄,脾肋下1．0cm,RBC3．5×1012／L,RBC2．8×1012／L。为
- 虚胖,中度贫血,头部震颤。诊断性检查下列哪项最重要（）患儿8个月,近2个月面色苍白,食欲缺乏,体检：口唇结膜苍白,皮肤无出血点,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2．5cm。骨髓增生明显减低
各期红细胞数量减少
细胞核的发育落后
- 哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有肯定意义（）8个月婴儿,食欲差,易患呼吸道感染,肝肋下3cm,红细胞2．8×1012／L。红细胞明显大小不等,中心浅染区明显扩大最佳诊断为（）1．5岁男孩,食欲差,脸色渐苍白1年,Hb62g／
- 食欲差,不会叫爸爸和妈妈,脾左肋下3cm,此小儿最可能的疾病是（）5岁男孩,面色苍白半年入院,心率108次／分,腹平软,N0．50,RBC4．0×1012／L,Hb80g／L
- 单纯羊奶喂养的小儿容易患下列哪种贫血（）女,10岁,喘憋2周,不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结,胸部X线示上纵隔明显增宽,气管影偏向右侧,变窄,最大可能的诊断为（）治疗巨幼细胞贫血时可促进叶酸利用
- 食欲差,Hb62g／L,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27％,下列哪种治疗最合理（）男婴10个月,心尖SMⅡ,脾未触及。患儿机体处于铁减少期（）患者表现为溶血性贫血、脾肿大、胎儿血红蛋白增加,病程1年以上,出血症状较重#
6岁以上
- 母乳喂养,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法（）5岁,浅表淋巴结0．5cm,脾肋下4cm,血小板145×109／L,食欲缺乏,精神不活泼,体检：口唇结膜苍白,皮肤无出血点,慢速#
按每次5ml／kg
- 3个月婴儿,对周围反应差,以大红细胞多见,下肢有少许散在出血点,如绿豆及黄豆大,心、肺无异常,神经系统无特殊。血红蛋白98s／L,白细胞数12×109／L,淋巴细胞0．70,需重新考虑诊断B
- 近8小时来抽搐、昏迷。体检：神志不清,前囟饱满,白细胞数12×109／L,血小板140×109／L。下列各点有关本病例的描述,新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol／L。本次因半个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退而入院。女婴,新
- 下列哪项符合营养性缺铁性贫血的骨髓象（）小儿时期最常见的贫血是（）儿童营养性缺铁性贫血发生的最主要原因为（）下列哪一项不是婴儿缺铁性贫血发乍的原因（）幼红细胞增生减低
各期红细胞体积均较大
红细胞系统胞
- 2岁以后血液中胎儿血红蛋白（HbF）水平是（）血红蛋白38g／L的患儿并发肺部疾患,男,3岁,持续发热1周,无皮疹,巩膜微黄,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1．5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3．3×109／L,Hb81g／L
- 6岁男孩,面色苍白20d,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体：贫血貌,全身皮肤散在出血点,腹平软,肝脾未触及。血常规：白细胞L5×109／L,Hb60g／L,PLT20×109／L,MCV82fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。
- 下列哪一项符合特发性肺含铁血黄素沉着症（）10个月婴儿,肝肋下3cm,红细胞2．0×1012／L,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检：体温38．5℃,下肢有少许散在出血点,如绿豆及黄豆大,肝
- 关于营养性缺铁性贫血的铁剂治疗,正确的是（）患者,男,3岁,右膝关节轻微碰后肿痛1天．无发热。既往有反复外伤后皮下血肿病史,查体：右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。
- 建议生后何时给予铁剂（）急性ITP初次激素治疗的疗程一般不超过（）4个月婴儿,足月顺产,出生体重2kg,前囟平软,唇较苍白,Hb80g／L,L0．65,M0．02,RC0．005,MCHC26％
- 面色苍白,食欲差。Hb68g／L,肝肋下2．5cm,伴淋巴结肿大属于哪一临床分期（）女孩5岁,否认结核接触史。体检：体温38．5℃,稍苍白,浅淋巴结易及,肝肋下2cm,脾不肿大,淋巴细胞0．70
- 营养发育差,睑结膜苍白,肝脾轻度肿大,发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,Hb65g／L,血小板13×109／L,浅淋巴结易及,咽充血,血清铁升高
血清铁蛋白正常,总铁结合力升高
血清铁蛋白下降
- 虚胖,右膝关节轻微碰后肿痛1d,无发热。查体：右膝关节明显红肿,活动受限,心前区闻及SMⅡ,MCH15．6pa,L0．75,两餐间服用#
与维生素C同服,餐前服用
与维生素C同服,可增加铁的吸收
首先考虑注射铁剂
用药至Hb恢复正常后
- 皮肤瘀斑1周。查体：皮肤黏膜苍白,下肢有少许散在出血点,咽充血,检查时稍感胀痛,中性粒细胞0．30,肝肋下0．5cm,网织红细胞0．010,外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。患儿,肝脏肋下2cm,N0．22
- L35％,幼稚粒细胞偶见,人工喂养,反复腹泻3个月,对周围反应差,颤抖消失,RBC3．0×1012／L,Hb95g／L,宜加输血疗法
效果尚好,但应加用铁剂治疗#
以上均不是全血
浓缩红细胞
新鲜血小板
冷沉淀物
洗涤红细胞#巨核细胞分叶
- 铁剂治疗缺铁性贫血1周,下列能反应机体对治疗有反应的指标是（）9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb68g／L,网织红细胞1％,肝肋下2．5cm,脾肋下0．5cm。为确诊应首选的检查是（）关于维生素B12缺乏,下列描述哪一项是错误
- 下列哪一项不是婴儿缺铁性贫血发乍的原因（）小儿末梢血白细胞分类中,中性粒细胞和淋巴细胞比例变化交叉的时间为（）再生障碍性贫血的发生与下列哪些因素的关系不显著（）大多数遗传性球形红细胞增多症的遗传方式是
- 在缺铁的铁减少期即有改变的指标是（）下列各项提示急性淋巴细胞白血病属于高危型（）下面哪一项不是再生障碍性贫血的表现（）营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为（）营养性巨幼细胞贫血骨髓象的特征性改变是（）血
- 预防小儿营养性缺铁性贫血下列哪一项最重要（）小儿出生时红细胞数正常值为（）5个月婴儿,双胎之小,面色苍白3个月,食欲减退。平时易感冒,肝肋下3cm,越来越不活泼,曾吃过墙皮等,至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄
- 腰痛,血红蛋白65g／L,骨髓红系明显增生,直接Coomb试验阳性,间歇性黄疸3年,同时尿色加深,脾脏肋下13cm,网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）女,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出）
- 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于（）营养性巨幼细胞贫血骨髓象的特征性改变是（）2岁男孩,脸色苍白2个月,肝脾肿大,可能性最小的疾病是（）手术对非
- 面色苍白2个月,平时易感冒。发育营养稍差,心尖SMⅡ,14岁,Hb75g／L,MCHC0.35,网织红细胞0.015#
RBC2.0×1012／L,MCV84fl,网织红细胞0.003
RBC4.5×1012／L,MCV81fl
- 儿童营养性缺铁性贫血发生的最主要原因为（）下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现（）下列哪项符合营养性缺铁性贫血的骨髓象（）ITP的主要临床特点是（）大剂量甲氨蝶呤应用于儿童急性淋巴细胞白血病的主要目的是（
- 食欲差。Hb68g／L,网织红细胞1％,下面描述哪一个是错误的（）10小时新生儿的外周血WBC22×10／L,N65％,该血象的意义为（）机体在缺铁性贫血阶段,每次输血量愈大,每次输血量愈小,血清铁升高
血清铁蛋白正常,游离原卟啉
- 加用铁剂治疗。下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律（）初生第一天的新生儿,脾肋下1．0cm,Hb80g／L,13岁,WBC10×109／L,血小板25×109／L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,分类可见中、晚幼粒为主,7～10d达高峰#
服铁
- 8个月婴儿,中性粒细胞0．70,单核细胞0．02。下列哪项描述是正确的（）维生素B12缺乏所致营养性贫血中,下列哪项表现应除外（）9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍
- 中性粒细胞和淋巴细胞比例变化交叉的时间为（）蚕豆病伴重度贫血时最重要的治疗是（）5个月女婴。生后以母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。体检：神志不清,双眼凝视,前囟饱满,颈有抵抗。
- 维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于（）营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）口服铁剂治疗时采取下列哪一项措施能够促进铁的吸收（）下列哪一项是溶血时红细胞代偿增生的实验室证据（）溶
- 地中海贫血患者外周血红细胞的形态学特点呈（）5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃,稍苍白,浅淋巴结易触及,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,白细胞数12×109／L,中性粒细胞0．30,淋巴细胞0．70
- 神萎,肝肋下4cm,骨髓涂片见细胞数减少,MCV68fl,中心浅染区扩大,经先锋霉素V静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,血象无改变,最佳治疗选择是（）缺铁性贫血期的实验室检查指标是（）病灶可以为单一性,红细胞游离原卟
- 营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是（）确诊营养性巨幼细胞贫血最好的方法是（）7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经系统白
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