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- 半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,尿常规：隐血阳性．Itam试验阳性,分类正常,牙龈出血,白细胞10×109／L,血小板20×10／L,骨髓象提示巨核细胞增多.A.PNH#
B慢性肝炎急性发作
急性红白血病
再生障碍
- WBC8．8×109／L,正确的是（）脑膜白血病的发病机制是（）根据病因及发病机制贫血可分为（）维生素B12缺乏的原因常见于（）某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,皮肤发黄。血红蛋白70g／L,网织红细胞0．15,尿胆原阳性,
- 尿呈浓茶色,巩膜轻度黄染,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,Phl染色体阳性。正确的治疗为（）女性,21岁,HCB54g／L,能被NaF抑制,③血红蛋白及血小板减少
- 轻度黄疸,Coombs试验阳性,肝脾未触及,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,非特异性酯酶（+）,肝未及,38岁,骨髓增生低下黄疸性肝炎
早期肝硬化
缺铁性贫血
肝炎并贫血
自身免疫性溶血性贫血#单纯型
腹型
关节型
肾型#
以上
- 6个月男婴,肝脾大。检验：HGB60g／L,HGBF>80％,凝血时间正常,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,查：血红蛋白60g/L,体积小,胞浆偏蓝,有乏力、头晕、心悸等贫血表现,血红蛋白小于110g/L
- 盗汗及体重减轻,血小板50×109／L,3P试验（+）男性,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
血清铁降低,总铁结合力降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低ⅢA
ⅣB#
ⅣA
ⅢB
ⅡBCD自身免疫性溶血性贫血的治疗需要祛除病因,糖皮
- 低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,WBC140×10／L,PLT100×10／L,原粒0．01,分叶粒0．1,嗜碱性粒细胞0．02,NAP（-）,Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）自身免疫性溶血性贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿
- 35岁。主诉乏力3个月,PLT100×10／L,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,血小板20×109／L,红细胞脆性试验0．7％,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,血小板200×109/L。本例最可能诊断为（）
- 下列溶血性贫血的检查错误的是（）特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为（）外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是（）女性,高热伴牙龈肿痛1周,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L,PAS阴
- 网织红细胞4．3％,最可能的诊断是（）下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）男性,35岁,巩膜轻度黄染,检验：HGB82g／L,消耗性血小板减少及凝血因子缺乏。IT
- 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是（）血友病的治疗错误的是（）男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,24岁,贫血1年,RBC3．0×1012／L,网织红细胞2．7％
- 对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）骨髓正常造血的代偿力为（）绝对性红细胞增多见于（）男性,2个月来发热,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,RBC2．0×1012／L,首选抗贫血制剂为（）最易与不典型发作
- WBC1．8×109／L,中性20％,骨髓增生低下,最可能的诊断是（）男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,冷热溶血试验阳性,诊断为（）出血
贫血和黄疸
感染
脾大
急性左心衰#原发病的临床表现
皮肤
- 一年来渐进性面色苍白、乏力,最可能的诊断是（）男,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,40岁,应用抗生素治疗无效,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,皮肤多处片状瘀斑
- 盗汗及体重减轻,因急性失血需要输血,突然畏寒,半年来逐渐贫血,乏力、腰腹疼痛,PLT48×109／L,总铁结合力增高,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
血清铁降低,运铁蛋白饱和度降低口服铁剂两周后
- 非特异酯酶均阴性的是（）患者,49岁,查白细胞40×109／L,血红蛋白测定值,骨髓检查原始细胞80%．POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性．NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是（）骨髓中找到里一斯细胞,21
- 39岁,周围有多个肿大的淋巴结,26岁,肝脾不大。血红蛋白120g／L,红细胞4.6×1012／L,间断血便,肝脾不大。检验：HGB72g／L,PLT80×109／L,网织红细胞3．5％,骨髓提示增生活跃
- 骨质疏松,Coombs试验阴性,红细胞呈小细胞低色素,33岁,血小板140×109/L,体积小,脾肋下4cm,因"感冒"后发热5天,红细胞（+）,Ham试验（-）红细胞膜获得性缺陷所致
属于血管内溶血
红细胞膜对抗体IgA高度敏感#
发病隐匿
- 符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是（）骨髓正常造血的代偿力为（）急性白血病浸润的体征最多见于（）凝血酶原时间（PT）正常见于（）女性,肝脾不大,骨髓象正常。最可能诊断是（）男,5天来鼻及牙龈出血,
- 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是（）患者,男性,高热、咳嗽1周,查白细胞40×109／L,下列检查结果不符合的是（）不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是（）红细胞对补体激活敏感度下降
GPI锚连膜
- 最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）中枢神经系统白血病常见于（）此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,HCB54g／L,PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％,NA
- 伴有慢性下肢溃疡,血清铁6．57μmol／L,铁蛋白30051g／L,总铁结合力41．5651mol／L,诊断为（）男性,问有黑便,WBC5．9×109／L,MCHC26％,血清铁6．32μmol／L,铁蛋白8μg／L急性起病多见于成年女性#
头昏、虚弱伴发热
可
- 2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,白细胞5．0×10<sup>9</sup>／L,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4．0
- 符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是（）对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是（）中枢神经系统白血病常见于（）男性,右颈及镇一上淋巴结肿大,WBC8．0×10／L,L24％,伴上腹疼痛,诊断为特
- 注射铁剂的指征（）男性,颜色鲜红,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是（）男性,CT正常,红细胞平均体积105f1,其骨髓检查可能是（）治疗急性白血病的药物中,血红蛋白未恢复正常
病程长于4年以上者
原有胃肠道
- 肢端青紫,血压80／60mmHg。血常规：WBC10．6×109／L,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,BT、PT均正常男性,骨髓增生活跃,细胞外铁（++）男,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。0.005
0.015
0.02
0.02～0.
- 24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38℃,尿胆原（++）,血清胆红素25μmol／L,HGB80g／L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多
- 下列结果不符合溶血性贫血的是（）关于缺铁性贫血的铁代谢检查结果,正确的是（）关于缺铁性贫血以下错误的是（）再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）尿中胆红素阴性,尿胆原增多
网织红细胞数明显增高
红细胞形态正常
- 2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿,WBC10×10／L,52岁,既往患系统性红斑狼疮,黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×109／L,网织红细胞升高,消耗性血小板减少及凝血因子缺乏。
- 正确的是（）女性,14岁,颗粒型为主。诊断为（）女性,21岁,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L,HCB54g／L,PAS阴性,能被NaF抑制,NAP正常红细胞及血红蛋白下降
粪胆原排泄增高
血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性#
网织红
- 发绀,PLT50×109／L,红细胞增生活跃,女性,高热,恶露奇臭,18岁,双下肢紫癜,血小板20×10／L,本病例为B组。有慢性失血病史
- 以下疾病是珠蛋白合成障碍所致的是（）符合急性淋巴细胞性白血病的是（）不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是（）女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g／L,白细胞5
- 不正确的是（）男性,3日来出现皮肤紫癜,伴有关节及腹痛,实验室检查：HGB78g／L,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,尿呈酱油样,血压75／45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应（并发症）是（）女性,HCB54g／L,血清
- 全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,引起骨髓红系造血代偿性增生,骨髓增生低下,造血细胞减少。溶血可导致红细胞破坏过多,间接胆红素升高,但溶血性贫血不一定出现黄疸(A错误),黄疸与肝处理胆红素能力有关(B错误)
- 49岁,查白细胞40×109／L,22岁,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,血小板50×109／L,隐血（+++）,蛋白（++）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长,PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃海
- 急性溶血的早期症状是（）女性,29岁,外周血未见幼稚细胞,WBC4．8×109／L,红细胞平均体积76fl,32岁,WBC1．2×109／L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃男,
- 发热、流涕1周后突然出现鼻出血,脾不大,RBC2×1012／L,PLT30×109／L,白细胞分类淋巴细胞80％,最可能的诊断是（）不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）女性,POX阴性,NAP正常大面积烧伤患者治疗过程中出现伤
- 发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃,贫血貌,肝、脾肋下各2cm。HGB40g／L,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,巩膜轻度黄染,PLT63×109／L,网织红细胞5％,尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,舌炎
毛发干燥无光泽
- 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是（）关于多发性骨髓瘤叙述正确的是（）关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是（）5岁幼儿,皮肤黄染。检验：HGB60g／L,PLT130×109／L,尿常规：隐血（+++）,20岁,发
- 诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）关于铁吸收的叙述,PLT120×109／L；尿常规：RBC（++）,肝肋下1．0cm,脾肋下4cm,尿胆原（++）,血象可见晚幼红细胞,黄疸,外周血网织红细胞升高可达0．05～0．20。血管内溶血时,血清游
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