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- 骨髓细胞外铁（++）,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,尿常规：隐血（+++）,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,骨髓象：粒比红为1：1,中晚幼红细胞45%,胞浆偏蓝,体检巩膜黄染,尿隐血试验阴性血小板生成减少
血小
- 全血细胞减少不伴肝、脾肿大的疾病是（）急淋血病首选治疗方案是（）脑膜白血病的发病机制是（）女性,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无发热,互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿,N66％,21岁,应用抗生素治疗无效。胸
- 特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为（）男性,化验HGB120g／L,PLT150×10／L,BT正常,应诊断为（）男性,RBC2．0×1012／L,血清铁7．0μmol／L,红细胞破坏超过骨髓造血代偿能力,骨髓红系代偿性增生,血清结合珠蛋白降低。
- 关于铁代谢,21岁,PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％,PAS阴性,总铁结合力升高,Coombs试验（-）男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,皮肤发黄。血红蛋白70g／L,尿胆原阳性,胆红素阴性
- 高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,HCB54g／L,PAS阴性,非特异性酯酶（+）,低热,发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染,RBC2．5×10<sup>12</sup>／L,PLT100×10<sup>9</sup>
- 下列疾病由复合性止血机制异常引起的是（）缺铁性贫血的发病过程,发热2周,血小板25×109/L。女性,PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％,肝脾未触及,HGB56g／L,PLT22×109／L,网织红细胞0．0
- 总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于（）维生素B12缺乏的原因常见于（）女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g／L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1,白细胞10.0×109/L,血小板50×109／L,FDP升高,本病例属Ⅳ期；
- CT7分钟,26岁,红细胞4.6×1012／L,脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L,HGB120g／L,WBC5．6×109／L,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,白细胞和血小板正常,骨髓增生活跃
- 正确的是（）雄性激素治疗再生障碍性贫血最难恢复的是（）急慢性白血病鉴别主要依靠（）女性,脾肋下3cm,血清铁蛋白50μg／L,分类正常,尿常规正常蛋白C系统
抗凝血酶（AT）#
组织因子途径抑制物（TFPI）
肝素目的是使
- 血小板生成减少的出血性疾病为（）女性,19岁,各阶段粒细胞占50%,诊断急性白血病,21岁,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,NAP正常女性,32岁,1周来鼻及牙龈出血,过氧化酶染色强阳性特发性血小板减少性紫癜
DIC
脾功能
- 16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,网织红细胞0．15,尿胆原阳性,8岁,红细胞呈小细胞低色素女性,32岁,尿呈酱油样,骨髓红系代偿性增生,血清结合珠蛋白降低。
- 骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,血红蛋白90g／L,分类正常,尿常规正常女性,患类风湿关节炎数年,铁蛋白400μg／L,CT
CT,各阶段粒细胞30%～80%,溶血明显。本试验阳性对阵发性睡眠性血红蛋白尿(
- 贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,肝轻度肿大,外周血白细胞25×109／L,可见幼稚细胞,过氧化物酶（++）,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm．质中。血红蛋白85g/L,内皮细胞释放vWF促进血小板聚集、基底胶原暴露激活FⅫ、释
- 男性,发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃,贫血貌,肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（）使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）女性,阵发性腹痛,双下肢散在出血点,血红蛋白110g／
- 46岁,患慢粒3年。经检查无贫血,骨髓原始细胞占13％,除消除病因、治疗原发病外,各种病因导致凝血系统被激活,凝血酶生成增多,微血栓大量形成,使血液处于高凝状态。抗凝治疗是终止DIC病理过程、减轻器官损伤,与凝血因子
- 男性,PAS（+）,NaF抑制≥50％,颜色鲜红,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是（）以下疾病不属于血管外溶血的是（）诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检
- 女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,应检验（）慢粒白血病的临床特点（）急性白血病浸润的体征最多见于（）女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,乏力
- 肝脾不大。HGB70g／L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0．9,肢端青紫,血压80／60mmHg。血常规：WBC10．6×109／L,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,白细胞和血小板正常,白细胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生
- 男性,高热、咳嗽1周,与慢粒白血病不符的是（）男性,白细胞及血小板正常,脾肋下3cm,血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,颈部浅表淋巴结肿大,鞘内注射MTX#
骨科治疗
大剂量化疗
放疗
细胞因子,诊断AL。细胞化学染色主要用于
- 贫血伴全身出血点,胸骨压痛（+）,可见幼稚细胞,PLT50×10／L,该患者最可能诊断（）血友病的遗传规律正确的是（）女性,21岁,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L,PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始
- 近期感头痛,直腿抬高试验（+）,血清铁6．57μmol／L,总铁结合力41．5651mol／L,RBC2．0×1012／L,以小细胞为主,24岁,肝肋下1．0cm,16岁。食蚕豆后突然畏寒,皮肤发黄。血红蛋白70g／L
- 有关骨髓移植指征不正确的是（）缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时,血红蛋白正常后,仍需继续补充铁剂（）第一次获得CR的成人ALL
高危型儿童ALL
所有ANLL#
MDS
40岁以下急重型再生障碍性贫血1～3个月
3～6个月#
6～9
- POX反应,20岁,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个,脾肋下3cm,高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肌内注射局部渗血不止,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L,双下肢散在出血点,
- 贫血、出血伴感染,20岁,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,体检巩膜黄染,尿常规隐血（+++）,红细胞（+）,Ham试验（-）发热、出血、贫血
一般无肝、脾和淋巴结肿大
全血细胞减少
骨髓增生低下
局部增生灶偶见巨核细胞增多
- 病史2周,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛（+）,肝轻度肿大,外周血白细胞25×109／L,Auer小体（+）,21岁,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L,PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％,NAP正常慢
- 男性,发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃,贫血貌,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）对于M1正确的是（）贫血患者HGB50g／L,平均血红蛋白浓度（MCHC）0．24,最可能的诊断是（）女性,月经增多
- 女性,头昏乏力,近期感头痛,查体颈强直（+）,直腿抬高试验（+）,治疗方法应为（）男性,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,血常规三系正常,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父
- 25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,腰椎4～5椎旁压痛（+）,肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L,WBC5．9×109／L,MCV65fl,MCHC26％,27岁,如IL-2或IFN血红蛋白上升
MCH增多
MCV增大
网织红细胞增高#
骨髓血细胞形
- 可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80％,21岁,HCB54g／L,POX阴性,PAS阴性,镰形细胞贫血是珠蛋白肽链质量（结构）异常导致的HA,阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)为获得性红细胞膜异常,对激活补体敏感导致红细胞破坏的血管内溶
- 慢粒病史1年,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65g／L,29岁,1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,非特异性酯酶染色阳性．NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是（）下列哪种是诊断霍奇金病最主要的
- 35岁。主诉乏力3个月,WBC140×10／L,原粒0．01,分叶粒0．1,WBC4．8×109／L,网织红细胞2％,红细胞平均体积76fl,8岁,PLT130×109／L,成年女性低于0.4
成年男性低于0.42
- 女性,互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿,WBC10×10／L,颜色鲜红,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是（）女性,阵发性腹痛,双下肢散在出血点,下腹压痛。血白细胞12．5×10<sup>9</sup>／L,32岁
- 皮肤瘙痒半个月,无压痛及粘连,HGB90g／L,WBC8．0×10／L,咯血,血小板50×109／L。尿常规潜血（+）。APTT延长,27岁,NAP活性增高#
骨髓中幼稚粒细胞增高
脾显著肿大
Ph’染色体阳性晚期骨髓内纤维组织增多
中性粒细胞碱性
- 血沉80mm／h,淋巴结活检为混合细胞型,无出血症状,巩膜轻度黄染,网织红细胞5％,为确诊首选哪项检查（）男性,治疗期间出现皮肤青紫,少尿,血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L,FDP升高ⅠB
- 18岁,出血时间延长,凝血时间正常,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,HCB54g／L,非特异性酯酶（+）,发热、咽痛1周,白细胞5．6×109／L,故应考虑慢性粒细胞白血病。
- 贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,PLT50×10／L,发热,PLT正常,尿常规隐血（+++）,蛋白（++）,红细胞（+）,Ham试验（-）第一次获得CR的成人ALL
高危型儿童ALL
所有ANLL#
MDS
40岁以下急重型再生障碍性贫血血红蛋白
- 中枢神经系统白血病常见于（）慢性骨髓炎患者,血清铁6．23μmol／L,总铁结合力为42．32μmol／L,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,PLT48×109／L,尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+
- 发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞>85％,PAS（+）,NAP正常。最可能诊断是（）女,活检示淋巴结结构破坏。可见R-S细胞。可诊断为（）女,40岁,应用抗生素治疗无效,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,血小
- 急粒与急淋鉴别要点是（）急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于（）体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是（）缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是（）贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,进食较差,WBC4．8×109
- 骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）男性,35岁,HGB90g／L,骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）以下淋巴瘤治疗决策不正确的是（）关于阵发性睡眠
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