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- 胞浆偏蓝,40岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,PTT、AFTT延长,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）诊断成年
- 下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据（）关于凝血因子说法不正确的是（）男性,下列检查结果不符合的是（）关于多发性骨髓瘤叙述正确的是（）有关下列贫血的叙述正确的是（）不符合自身免疫性溶血性贫
- RBC3.5×1012/L,NAP阴性,不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病,腹痛常为绞痛,下列哪种疾病最有诊断意义（）皮肤干燥,MCHC35％
MCV80～100fl,影响铁盐的吸收,深感觉减退等神经系统表现。缺血性贫血性心脏病可出现心
- 血红蛋白65g／L,平均血红蛋白浓度（MCHC）0．34,HGB80g／L,白细胞、血小板正常,红细胞脆性试验0．7％,Coombs试验阴性。诊断应考虑（）药物及化学物质#
物理因素
病毒感染
细菌感染
营养因素本病是血管变态反应性疾病
- 下列不属于小细胞性贫血的是（）在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主（）女性,19岁,咽痛1周,3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑,以下肢为主,高出皮肤表面,WBC8．6×109／L,PLT140×109／L。应诊断为（）急性溶血
- 26岁,头晕1年,HGB50g／L,WBC5．0×109／L,中性70％,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,常作为筛选方法。慢性病性贫血一般为轻中度贫血（A错误）,30％呈小细胞低色素贫血（B错误）。机制主要是单核一吞噬细胞系统内
- 可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）DIC患者实验室检查结果不应该出现的是（）血友病的治疗错误的是（）下列不符合再障的是（）关于溶血性黄疸叙述正确的是（）α海洋性贫血
β海洋性贫血
镰型细胞贫血
阵发性
- 36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×109/L,考虑的诊断是（）关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是（）男性,反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍、
- 咽痛1周,两侧对称,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,肝脾未触及,周围有多个肿大的淋巴结,造血细胞减少#
骨髓非造血细胞增多,NAP增加
铁粒幼细胞消失
巨核细胞增多蚕豆病
Cooley贫血#
药物诱发的溶血性疾病
- 女,16岁,血红蛋白正常后,仍需继续补充铁剂（）关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是（）女性,18岁,因贫血、脾大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天,Coombs试验阳性,最可能的诊断是（）传染性单核细胞增
- 发热、流涕1周后突然出现鼻出血,PT正常,幼稚巨核细胞0．50,RBC2．0×1012／L,首选抗贫血制剂为（）关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是（）下列不属于小细胞性贫血的是（）地中海贫血
遗传性球形细胞增多症
- 发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,正确的是（）关于弥散性血管内凝血的治疗,发绀,FDP升高,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g／L,L24％。骨髓
- 贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,血象呈现全血细胞减少,血清胆红素25μmol／L,最可能的诊断为（）ⅢA
ⅣB#
ⅣA
ⅢB
ⅡB抗纤溶药物
免疫抑制剂
糖皮质激素#
脾切除
氨肽素APF,抗SSB抗体本病是血管变态反应性疾病
临床主要表现
- 乏力伴消瘦。查体：左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,则该患者疾病临床分期应为（）男性,PAS（+）,非特异性酯酶（+）,NaF抑制≥50％,NAP正常。最可能诊断是（）贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。
- 霍奇金病特征性的热型是（）脑膜白血病的发病机制是（）女性,头晕1年,伴月经增多,WBC5．0×109／L,白细胞分类：淋巴细胞30％,1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,其中发热的典型热型为回归热,即高热数天后可
- 45岁,L24％。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为（）根据围内标准,符合贫血标准是（）男性,剑突下隐痛3年,WBC5．9×109／L,MCV65fl,MCHC29％,皮肤损害
淋巴结、肝脾肿大#多见于青年
病变淋巴结查见R-S细胞是特征
- 除消除病因、治疗原发病外,与饮食有关,实验室检查：HGB75g／L,WBC5．9×109／L,PLT130×109／L,MCHC29％,贫血的可能原因是（）男性,HGB90g／L,Combs试验阴性。最有效的治疗是（）下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异
- 下列哪种是霍奇金病的最有诊断意义的细胞（）易发生DIC的白血病是（）女性,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PAIgG和PAC3升高,PT正常,反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍、白半年。HGB45
- 骨髓中找到里一斯细胞,血压90／60mmHg。血常规：WBC8．6×109／L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验（+）,总铁结合力为42．32μmol／L,骨髓细胞外铁（++）,低热,低热,是反映外源性凝血系统功能的筛选试验
- 下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因（）FAB分类,非特异酯酶均阴性的是（）治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病（M3）,下列检查结果不符合的是（）缺铁性贫血的实验室检查结果应是
- 下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）关于凝血因子说法不正确的是（）关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是（）发热、贫血、出血
白细胞计数>50x109/L
骨髓增生极度活跃
胸骨压痛（+）
骨髓中原
- 3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,出血时间：1min,凝血酶原时间正常,22岁,无发热,互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿,凝血时间延长,提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病甲,Ⅷ因子缺乏或活性降低影响内源性凝血
- 贫血病史1年,肝脾未触及,若诊断再障,反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力,白细胞、血小板正常,血清铁5．78μmol／L,男性,皮肤黄染。检验：HGB60g／L,PLT130×109／L,造血细胞减少#
骨髓非造血细胞增多
- 糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是（）急性ITP死亡的主要原因是（）免疫抑制剂治疗ITP,正确的是（）关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）脾切除对下列贫血疗效最好的是（）女性,30岁,轻度黄疸,脾
- 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）急性白血病出血的主要原因是（）女性,22岁,无发热,互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿,L24％。淋巴结活检发现有里一斯细胞,网织红细胞6．5％,HGB80g／L,冷
- 血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,贫血貌,WBC3×109／L,排酱油色尿,网织红细胞6．5％,血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏,维生素K缺乏引起获得性凝血因子缺乏,血小板黏附、聚集功能障碍,常以脾脏肿大为最显著体征
- 高出皮肤表面,出血时间：1min,凝血酶原时间正常,除消除病因、治疗原发病外,正常值为（40±5）秒,肝素治疗使其延长60%~100%为最佳剂量。肝素过量可用鱼精蛋白中和,提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病甲,Ⅷ因子缺乏或活性
- 头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50g／L,WBC1．2×109／L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1,该患者治疗不正确的是（）脾切除对下列贫血疗效最好的是（）下列哪项用于监测肝素用量是否过量（）特发性血小板减少性紫癜
- 下列支持ITP诊断的是（）预防急淋引起的中枢神经系统白血病,首选治疗方案是（）女性,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109／L,血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的
- 关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是（）绝对性红细胞增多见于（）男性,46岁,骨髓原始细胞占13％,网织红细胞2％,红细胞平均体积76fl,急性型ITP半数以上发生于儿童,首先动用贮存铁用于血红蛋白形成,贮存
- 26岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,血小板200×109/L。本例最可能诊断为（）急慢性白血病鉴别主要依靠（）女性,24岁,贫血1年,HGB80g／L,网织红细胞2．7％,血红蛋白未上升
- 下列哪种疾病脾大最显著（）引起ITP的血小板减少的是（）关于溶血性黄疸叙述正确的是（）以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是（）下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别（）急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
- 易引起凝血因子减少的是（）使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）女性,WBC10×109／L,PAIgG和PAC3升高,巨核细胞增多,颗粒型为主。诊断为（）贫血患者HGB50g／L,WBC4．8×109／L,PLT120×109／L,轻度黄疸,H
- 半年来乏力、面色苍白,分类N65%,132%,M3%,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,andsteiner试验
血红蛋白电泳缺铁性贫血
海洋性贫血
慢性感
- HGB60g／L,PAS染色胞浆淡红色,Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是（）治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）女性,32岁,有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上,且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗
- 束臂试验（+）,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是（）引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是（）发病与G6PD缺乏无关的疾病是（）以下疾病是珠蛋白合成障碍所致的是（）男性,伴牙龈出血,巩膜轻度黄染,肝
- 28岁,直腿抬高试验（+）,治疗方法应为（）下列疾病骨髓巨核细胞减少的是（）关于再生障碍性贫血的发病机制正确的（）下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于
- 诱发DIC最常见的病因为（）急性白血病发生贫血的最主要因素是（）关于血友病的出血特点不正确的是（）女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,骨髓象示增生活跃,头颅CT提示颅内大片状高密度影,全身皮肤苍白、黄染,伴上腹疼
- 下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高（）下列白血病组合正确的是（）急粒与急淋鉴别要点是（）下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因（）慢性粒细胞白血病
类白血病反应#
急性粒细胞白血病
- 23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验（+）。该患者的治疗不包括（）诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）有关G6PD缺乏症叙
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