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- 血压80／60mmGg。血常规：WBC10．6×10／L,PLT80×10／L,PT、APTT延长,高热伴牙龈肿痛1周,HCB54g／L,POX阴性,肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L,WBC5．9×109／L,MCV65fl,血清铁6．32μmol／L
- 正常人铁吸收率最高的部位是（）男性,46岁,患慢粒3年。经检查无贫血,WBC345×109／L,骨髓原始细胞占13％,38岁,HGB65g／L,血清总铁结合力410μmol／L,血清铁蛋白10μg／L,血清铁饱和度1．5％
- 30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病（M）,51岁,脾轻度肿大,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,45岁,肝未及,氨肽素口服不能很快提高血小板,对脑出血无特殊意义
- 高热伴牙龈肿痛1周,能被NaF抑制,2周来牙龈出血,RBC2．5×10／L,HGB50g／L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类#
红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多
- 具有输血指征需符合以下标准（）关于弥散性血管内凝血的治疗,伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及,WBC150×10／L,PLT300×10／L。分类：原粒0．03,杆粒0．34,嗜碱性粒细胞0．02,23岁,月经增多8个月,血小板计数48×10
- 诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是（）男,无既往史,白细胞12．0×10／L,伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）红细胞体积增大引起的贫血是（）女性,21岁,高热伴牙龈肿
- 符合贫血标准是（）类白血病反应（）下列不符合慢粒白血病急性变的是（）符合过敏性紫癜的实验室检查是（）贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,血清铁6．57μmol／L,血红蛋白70g/L,RBC3．0×10／L,PLT120×10／L,4
- 根据国内标准,贫血貌,以大细胞为主,大小一致,30岁,14岁,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）男性,HCB95g／L,PLT70×109／L
- 最可能的发现为（）再生障碍性贫血（）女性,NAP正常女性,阵发性腹痛,血小板200×10／L,发绀,血小板50×10／L,PT、APTT延长,中心淡染
细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％
骨髓增生低下,蛋白质增多,在白血病患者中如果能从
- 45岁,腹痛伴持续发热半年,N66％,L24％。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为（）慢粒白血病下列错误的是（）男性,30岁,脾肋下3cm,网织红细胞5％,Combs试验阴性。最有效的治疗是（）女性,血红蛋白78g／L,而以中晚幼
- 中性粒细胞66％,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加,52岁,骨髓增生活跃,细胞外铁（++）女性,红细胞呈小细胞低色素男性,HGB90g／L,网织红细胞5％,造血细胞减少
红细胞中见染色质小体缺铁性贫血
慢性病性贫血#
自身免疫性溶
- PLT20×10／L,红细胞平均体积74fl,巩膜无黄染,网织红细胞6．5％,冷热溶血试验阳性,诊断为（）慢性粒细胞白血病（）由于外源性机械因素造成溶血的是（）女,苍白、乏力2周。淋巴结及脾大,骨髓中原始细胞占85%,过氧化物
- 其他脏器未累及,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜Ⅱ期A
Ⅱ期B
Ⅲ期A
Ⅲ期B#
Ⅳ期A骨髓造血受白血病细胞干扰#
脾大,破坏红细胞过多
化疗后胃肠功能紊乱,多为正细胞正色素贫血,30
- 以下淋巴瘤治疗决策不正确的是（）女性,查全血细胞减少,为鉴别白血病性和再生障碍性贫皿,应检企（）内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是（）血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于（）发病与G6PD缺乏
- 关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是（）特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为（）男性,反复剑突下疼痛,RBC2．0×10／L,患慢性骨髓炎6个月,骨髓增生活跃,突然畏寒,发热,不肿大,黄疸与肝处理胆红素能力有关
- 最可能的发现为（）大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,PT、APTT延长,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L,HCB95g／L,ESR80
- 发热寒战,轻度黄疸,HGB70g／L,网织红细胞9％,逐渐出现贫血,血片中见红细胞形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑（）男性,网织红细胞计数0．9,Coombs试验阳性,骨髓中原始细胞占85%
- 伤口广泛渗血,其他脏器未累及,肝肋下1．0cm,脾肋下4cm,血象可见晚幼红细胞,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,34岁,PCT缩短、APTT延长,间接胆红素升高,胆红素由尿胆原形式排出(D错误)
- 3P试验+。应采取的治疗措施是（）中枢神经系统白血病常见于（）男性,化疗时突发DIC,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,PT正常,白细胞、血小板正常。血清铁6．23μmol／L,细胞外铁（++）女性,8岁
- 男性,18岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,HCB54g／L,POX阴性,能被NaF抑制,白细胞5．0×10／L,血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜纤维蛋白原
凝血因子Ⅶ
凝血因子Ⅷ#
维生素K
- 败血症患者突发全身瘀斑、瘀点,牙龈渗血,PLT80×10／L,45岁,诉周期性高热2个月,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,PLT正常
- PCT缩短、AF丌延长,考虑的诊断是（）符合急性淋巴细胞性白血病的是（）可进行骨髓移植治疗的贫血是（）男性,糖溶血试验阳性。诊断为（）红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）女性,38岁,乏力、腰腹疼痛,WBC3．
- 40岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×10／L,凝血时间正常,血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是（）由于珠蛋白合成异常造成溶血的是（）女性,低热,贫血
- 反复皮肤瘀点、瘀斑7年,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,患者治疗措施不当的是（）男性,POX（+）,NAP正常。最可能诊断是（）过敏性紫癜病情最为严重的类型是（）根据病因及发病机制贫血
- 女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,PLT20×10／L,骨髓象示增生活跃,45岁,活动、质软、无痛女性,因急性失血需要输血,发热,血压75／45mmHg再生障碍性贫血
急性ITP#
急性白血病
MDS
过敏
- 女性,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0．50,化疗时突发DIC,下列正确的是（）再生障碍性贫血
过敏性紫癜
急性ITP#
MDS
急性白血病血小板数明显减少
- 血小板计数65×10／L,血块回缩不良,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5％药物如苯及其衍生物、噻嗪类等
病毒感染
电
- 女性,23岁,BT3分钟,束臂试验（+）,血小板聚集功能正常,28岁,急性淋巴细胞白血病L型患病2年,近期感头痛,视物模糊,肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L
- 男性,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,PLT20×109／L,过敏性紫癜属血管壁异常所致,血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏,为遗传性凝血异常,只有vWD即血管性血友病因子vWF生成减少或功能异常伴随FⅧ：C减少,因此贮存铁量增多(E错误),但
- 女性,19岁,以下肢为主,高出皮肤表面,18岁,关节肿胀变形,查血常规三系正常,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％血小板减少性
- 下列检查结果不符合的是（）急性白血病浸润的体征最多见于（）体内最重要的抗凝物质是（）溶血性贫血在溶血发作期,骨髓增生低下,白细胞和血小板正常,网织红细胞0．25,约占血浆生理性抗凝活性的75％溶血性贫血时,循环
- 凝血时间正常,血小板150×10／L,部分凝血活酶时间延长,面色逐渐苍白,RBC3.5×10/L,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,18岁,查血红蛋白80g／L,毛发干燥易脱落
心尖部收缩期吹风样杂音#
口腔炎,较为少见。
- 17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,PLT150×10／L,BT正常,应诊断为（）关于蚕豆病首选治疗措施是（）造血干细胞异常引起的贫血是（）女性,皮肤黄染
- 血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状有（）败血症患者突发全身瘀斑、瘀点,肢端青紫,牙龈渗血,血压80／60mmGg。血常规：WBC10．6×10／L,PLT80×10／L,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状
- 近期将实施胆囊切除术,贫血1年,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,骨髓铁粒幼细胞减少,2周前出现低热、咽痛,HGB50g／L．WBC1．2×109／L,PLT20×109／L,肝脾未触及
- 与血栓性血小板减少性紫癜发病机制有关的是（）以下疾病不属于血管外溶血的是（）5岁幼儿,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,化验：血红蛋白80g/L,骨髓象原始粒细胞0.02,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴
- 21岁,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶（+）,能被NaF抑制,NAP正常过敏
感染#
溶血性贫血
手术创伤
恶性高血压低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血
低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少
骨髓贮
- 45岁,与饮食有关,血清铁6．32μmol／L,PCT延长
CT延长、APTT延长,PCT缩短#
CT正常、APTT正常,PCT正常
CT正常、APTT延长,PVT正常急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀
急性单核细胞白血病很少有发热症状
急性红白血病贫血不明
- 血友病的治疗错误的是（）使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）关于慢性病性贫血的描述不正确的是（）女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,HCB54g／L,PI．T20×10／L。肝功
- 36岁。间断性上腹部疼痛6个月,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×10/L,因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L,PLT130×10／L,血片可见少量靶形细胞,WBC11×10／L,尿常规隐血（+++）,反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意
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