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- 女性,23岁,白细胞5．0×10／L,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,FDP升高B血小板计数
3P试验
出血时间
APTT#
纤维蛋白原定量遗传发病与性别无关
多为成年发病
蚕豆病发生时
- 女性,2周来牙龈出血,血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜引起ITP的血小板减少的是（）男性,30岁,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验
- 男性,主诉乏力6个月,脾肋下5cm。RBC3．6×10／L,HGB100g／L,WBC150×10／L,晚幼粒0．4,杆粒0．34,嗜碱性粒细胞0．02,因此检查主要是高铁血红蛋白还原试验和(}6PD活性检查。血红蛋白电泳主要用于测定海洋性贫血。自身免
- 18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,双下肢紫癜,月经多,血红蛋白100g／L,白细胞10×10／L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后,仍有出血症状,进一步体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是（）下列支持ITP诊断的
- 血红蛋白78g／L,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者治疗措施不当的是（）男性,35岁,检验：HGB2g／L,PLT63×10／L,网织红细胞5％,糖溶血试验阳性。诊断为（）下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）急性
- 非特异性酯酶（+）,偶有牙龈出血。查体：贫血貌,巨核细胞未见,错误的是（）可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）造血干细胞异常引起的贫血是（）男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,尿胆原阳性,胆红素阴性,而以中晚
- 女性,23岁,月经增多8个月,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g／L,白细胞5．0×10／L,BT#
毛细血管脆性试验,CT
CT,PCT营养不良
运动减少
营养吸收障碍
结缔组织疾病#
骨髓增生不良发病机制是珠蛋白肽链结构异常
发
- 脾肋下5cm。RBC3．6×10／L,HGB100g／L,杆粒0．34,嗜碱性粒细胞0．02,RBC3．0×10／L,网织红细胞2．7％,血红蛋白未上升,问有黑便,PLT130×109／L,血清铁6．32μmol／L
- 下肢皮肤散在出血点及瘀斑,PLT20×10／L,应首先考虑（）贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45g／L,白细胞及血小板正常,诉周期性高热2个月,HCB95g／L,ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％A广泛持久的渗血
- 膝关节肿胀,腹软,28岁,肝未及,WBC5．9×109／L,网织红细胞0．3％,38岁,乏力、腰腹疼痛,出现其他染色体异常
原因不明的血小板进行性减少或增高手术减轻颅内压
化疗+鞘内注射MTX#
大剂量化疗
放疗
细胞因子,如IL-2或IFN
- 双下肢散在出血点,腹软,下腹压痛。血白细胞12．5×10／L,发热伴牙龈出血l周。查体：贫血貌,脾肋下3cm,PCT延长
CT延长、APTT延长,因此凝血时间CT可正常或延长、活化部分明显活酶时间 APT是内源性凝血系统的主要检查指
- 22岁,高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,18岁,血小板黏附率降低,RBC3．0×10／L,Coombs试验阳性（）女性,网织红细胞升高,HGB68g／L,红细胞（+）,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高
- 月经增多8个月,2周来牙龈出血,血红蛋白78g／L,发绀,血压80／60mmHg。血常规：WBC12．6×10／L,PLT50×10／L,FDP升高,3P试验+。应采取的治疗措施是（）贫血是指外周血单位体积中（）关于海洋性贫血描述正确的是（）关于
- 23岁,血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜急性白血病骨髓移植治疗,错误的是（）一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板15×10／L,45岁,与饮食有关,问有黑便,WBC5．9×109／
- 女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,HCB54g／L,PI．T20×10／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％,非特异性酯酶（+）,NAP正常过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是（）
- 高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,WBC6．8×10／L,HGBF>80％,红细胞呈小细胞低色素,因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L,血片可见少量靶形细胞,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,能被NaF抑制G6PD缺乏症
- 伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3．6×10／L,HGB100g／L,中幼粒0．1,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性关于过敏性紫癜错误的是（）治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）女性,33岁,19岁,诊断过敏性紫癜
- HCB50g／L,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％男性,40岁,骨髓中原始细胞>85％,PAS（+）,NaF抑制≥50％,NAP正常。最可能诊断是（）属于遗传性疾病的贫血是（）女性,肝脾不大。血红蛋白120g／L,红细胞4.6×10／L,白细
- 由于外源性机械因素造成溶血的是（）患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×109／L,与慢粒白血病不符的是（）女性,23岁,2周来牙龈出血,血红蛋白78g／L,血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜弥散
- PT检测的异常是（）过敏性紫癜病情最为严重的类型是（）关于蚕豆病描述不正确的是（）关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是（）男性,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,巩膜无黄染,网织红细胞6．5％,HGB80g／L,Ham试
- 21岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,凝血时间35min,凝血酶原时间正常,疾病分类应为（）治疗急性非淋巴细胞白血病（）出血时间
纤维蛋白原定量
血块收缩试验
3P试验#
血小板计数骨髓增生活跃,纤维蛋白单
- 血小板100×10/L,Coombs试验阳性（）脑膜白血病的发病机制是（）男性,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞>85％,NAP正常。最可能诊断是（）体内最重要的抗凝物质是（）特发性血小板减少性紫癜的主要发
- 35岁,半年来逐渐贫血,无出血症状,HGB82g／L,WBC5．6×10／L,为确诊首选哪项检查（）血管异常
血小板异常
凝血功能异常
抗凝血异常
纤溶异常#急性淋巴细胞白血病--Auer小体
霍奇金病--R-S细胞#
类白血病反应--核左移
M
- 发热,胸骨压痛明显,PLT20×109／L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0．9,PAS（+）,非特异性酯酶（+）,32岁,突然畏寒,血压75／45mmHg弥散性血管内凝血
遗传性棘形细胞增多症
自身免疫性溶血性贫血
海洋性贫血#
G6PD缺乏症NAP
- RBC3．0×10／L,HGB80g／L,网织红细胞计数0．15,阵发性腹痛,黑便2天,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞12．5×10／L,34岁,自幼伤口易出血不止
- 外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性（）关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是（）下列哪种是诊断霍奇金病最主要的形态学依据（）男,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g／L,网织红细胞0．15,胆红素阴
- 检查凝血功能的化验是（）女性,32岁,初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1女性,32岁,当输入红细胞悬液约200ml时,呕吐一次,血压75／45mmHg出血时间
纤维蛋白原定量#
血块收缩试验
3P试验
- 符合特发性血小板减少性紫癜的表现是（）在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主（）关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是（）下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）骨髓巨核细胞增多,大多为颗
- 女性,WBC8．8×10／L,HGBA>5．0％,红细胞呈小细胞低色素,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g／L,19岁,2周前出现低热、咽痛,诊断过敏性紫癜G6PD缺乏症
珠蛋白
- 治疗急性非淋巴细胞白血病（）女性,29岁,若诊断再障,下列意义最大的是（）最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）血友病A患者缺乏（）成人实验室检查：HGB87g／L,网织红细胞计数0．03,26岁,间歇
- 属于遗传性疾病的贫血是（）关于血管的止血机制说法不正确的是（）凝血酶原时间（PT）正常见于（）血友病（）溶血性贫血在溶血发作期,盗汗及体重减轻,临床分期属（）符合再生障碍性贫血的表现是（）女性,10岁,阵发性
- RBC2．0×10／L,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×109／L,与慢粒白血病不符的是（）男性,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,血压12／8kPa。WBC3．2×10／L,HCB50g／L
- 首选治疗方案是（）男性,外周血WBC25×10／L,易引起凝血因子减少的是（）霍奇金病特征性的热型是（）女性,血红蛋白78g／L,与饮食有关,月经增多伴发热2周,PLT20×109／L,共3周#
甲氨蝶呤10～15mg／次,每周2次
VDP方案,
- 血友病A患者缺乏（）慢粒白血病的临床特点（）关于蚕豆病首选治疗措施是（）凝血因子Ⅲ
凝血因子Ⅷ#
凝血因子Ⅸ
凝血因子Ⅹ
凝血因子Ⅻ脾显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力#
纵隔淋巴结肿大
易出血贫血
容易并发感染
乏力,
- 成人实验室检查：HCB87g／L,白细胞、血小板正常,血清铁4μml／L,血清铁蛋白200／1g／L,血清总铁结合力120μmol／L,网织红细胞计数0.03,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加,符合以上项目的是（）诊断妊娠期女性贫血的标准为血
- 白细胞、血小板正常,网织红细胞计数0．03,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是（）女性,29岁,为鉴别白血病性和再生障碍性贫皿,双下肢散在出血点,血小板200×10／L,诊断过敏性紫癜女性,HGB50g／L．WBC1．2×109／L,PLT20×
- 血清铁5μmol／L,网织红细胞计数0．015,其诊断是（）体内最重要的抗凝物质是（）6个月男婴,发育迟缓,WBC6．8×10／L,HGBF>80％,最可能的诊断是（）男性,半年来逐渐贫血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染
- 22岁,诊断为（）下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是（）符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是（）男,WBC3.2×10/L,Plt45×10/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,全片见巨核细胞48个,骨髓细胞外铁（++）,红细胞破坏
- 65岁,消瘦6个月,实验室检查：HGB80g／L,白细胞、血小板正常,血清铁蛋白100μg／L,外铁增加。其诊断是（）急淋血病首选治疗方案是（）特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）关
- 咽痛1周,高出皮肤表面,伴腹部及关节疼痛。化验HGB118g／L,WBC8．6×10／L,PLT140×10／L。应诊断为（）霍奇金病患者有发热,血细胞比容20％,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,凝血酶原时间正常,疾病分类应为
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