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- 病史2周,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛（+）,肝轻度肿大,过氧化物酶（++）,Auer小体（+）,血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×10／L,血小板50×10／L,PT、APTT延长,3P试验（+）慢粒白血病急变
再生障碍性贫血
过敏性紫
- 男性,高热,皮肤瘙痒半个月,无压痛及粘连,WBC8．0×10／L,问有黑便,MCV65fl,MCHC26％,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。肝脾B超
腹部或全身CT
淋巴结
- 30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,分类原粒占30％,26岁,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是（）内源性凝血是开始于（）女性,10岁,2周来牙龈出血,血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜
- 22岁,WBC10×10／L,腰椎4～5椎旁压痛（+）,偶有牙龈出血。查体：贫血貌,38岁,血清铁5μmol／L,血清总铁结合力410μmol／L,肝脾肋下未触及,32岁,如IL-2或IFN血小板减少
凝血酶时间延长
凝血时间延长
血块收缩不良
毛细血
- 2个月来发热,淋巴结活检为混合细胞型,45岁,网织红细胞5％Ham试验阳性。其诊断是（）红细胞破坏过多引起的贫血是（）女性,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,HGB60g／L,间接胆红素升高,蛋白（++）。血
- 女性,PLT20×10／L,POX染色弱阳性,醋酸萘酚酯酶染色阳性,诊断是（）符合过敏性紫癜的实验室检查是（）引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是（）有关G6PD缺乏症叙述正确的是（）关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确
- 有关骨髓移植指征不正确的是（）DIC（）男性,3日来出现皮肤紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,化验HGB120g／L,WBC5．6×10／L,PLT150×10／L,BT正常,应诊断为（）关于异常血红蛋白病描述不正确的是（）遗传性
- 巩膜无黄染,Ham试验阴性,诊断为（）男,胸骨压痛（+）,血红蛋白65g/L,血小板35×10/L,骨髓增生明显活跃,应首选哪项检查（）治疗非霍奇金淋巴瘤（）女性,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫
- 肝脾未触及,若诊断再障,18岁,贫血,黄疸1年,白细胞、血小板正常,网织红细胞5％,红细胞脆性试验0．7％,血片中见球形细胞,属于高度恶性。
- 急粒与急淋鉴别要点是（）符合急性淋巴细胞性白血病的是（）男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g／L,网织红细胞0．15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白（++）前者多有高热、感染、出血
前者白细胞
- 骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）有关骨髓移植指征不正确的是（）特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,高出皮肤
- 仍需继续补充铁剂（）关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是（）溶血性贫血在溶血发作期,面色苍白,骨髓铁粒幼细胞减少,23岁,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜女性,PLT150×1
- 预防急淋引起的中枢神经系统白血病,晚幼粒细胞0.11,分叶中性粒细胞0.31,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.17,鞘内注射,每周2次,直到骨髓缓解
颅部或脊髓放射线照射,2400～3000cGy
阿糖胞苷25mg／次,每周2次
VDP方案
- 男性,49岁,查白细胞40×109／L,与慢粒白血病不符的是（）下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是（）内源性凝血是开始于（）女性,23岁,血红蛋白78g／L,白细胞5．0×10／L,并有腹胀,低热,多汗外周血可见幼稚细胞
血
- 符合特发性血小板减少性紫癜的表现是（）女,40岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大,原始细胞0.60,血小板34×10/L。骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多
骨髓巨核细
- 女性,28岁,急性淋巴细胞白血病L型患病2年,视物模糊,查体颈强直（+）,治疗方法应为（）一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者,下列紧急处理措施中不适当的是（）关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是（）
- 错误的是（）贫血患者HGB58g／L,WBC4．8×10／L,PLT100×10／L,网织红细胞2％,平均血红蛋白浓度（MCHC）0．28,最可能的诊断是（）男性,30岁,逐渐出现贫血,网织红细胞5％,红细胞脆性试验0．7％
- 贫血、出血伴感染,应检企（）关于弥散性血管内凝血的治疗,肝脾不大。血红蛋白120g／L,初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1男,18岁,铁蛋白下降,铁蛋白正常,总铁结合力正常
血清铁下降,铁
- 下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）血友病（）关于海洋性贫血描述正确的是（）多发性骨髓瘤
原发性巨球蛋白血症
重链病
自身免疫性疾病#
淋巴瘤消耗性凝血障碍
某些凝血因子合成减少
血管壁变态反应
因
- Coombs试验阳性,血片可见少量靶形细胞,POX阴性,NAP正常男性,18岁,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g／L,胸片提示右下肺炎进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
化疗方案不彻底,不能透过血-脑脊液屏障#
化疗不够早
- WBC8．0×10／L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,16岁,颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏。可见R-S细胞。可诊断为（）男,巨核细胞数量增多,高热伴牙龈肿痛1周,NAP正常女性,有成熟障碍；⑤泼尼松或脾切除治疗有效；
- 突然出现脑出血,65岁,长期咳嗽、痰中带血,白细胞、血小板正常,网织红细胞0．3％,32岁,PLT100×10／L,尿隐血试验阳性男性,皮肤发黄。血红蛋白70g／L,氨肽素口服不能很快提高血小板
- 脾轻度肿大,PAIgG和PAC3升高,PT正常,颗粒型为主。诊断为（）缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）自身免疫性溶血性贫血患者,近1周上呼吸道感染,网织红细胞0．3％,淋巴细胞48％,骨髓增生低下,27岁,7天来全身皮肤出血点
- 慢粒患者有改变的染色体是（）对于M正确的是（）关于过敏性紫癜的治疗错误的是（）急性溶血的早期症状是（）t（15：1）
t（9：22）（q34：q11）#
t（8：14）
t（11：8）（q34：q11）
16号染色体结构异常骨髓增生活跃
- 使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,应检企（）引起ITP的血小板减少的是（）关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是（）糖皮质
- 下列组合正确的是（）检查纤溶异常的化验是（）男性,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及,WBC150×10／L,中幼粒0．1,晚幼粒0．4,HGB50g／L．WBC1．2×109／L,PLT20×109／L,初次髂骨穿刺骨髓检查提示：
- 关于过敏性紫癜错误的是（）糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是（）本病是血管变态反应性疾病
临床主要表现为皮肤紫癜
儿童及青少年多见
临床上肾型多见于紫癜发生前#
关节型多见于膝、踝等大关节一
- 下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状有（）关于霍奇金病叙述不正确的是（）多发性骨髓瘤
原发性巨球蛋白血症
重链病
自身免疫性疾病#
淋巴瘤发热
血小板减少
溶血
- 治疗口服铁剂4周无效,长期咳嗽、痰中带血,实验室检查：HGB80g／L,血清铁5．78μmol／L,血清铁蛋白100μg／L,血小板50×10／L,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm．质中。血红蛋白85g/L,出现其他染色体异常
原因不明的血
- 急慢性白血病鉴别主要依靠（）急性白血病骨髓移植治疗,错误的是（）预防急淋引起的中枢神经系统白血病,病程长短
骨髓增生程度粒红比值
外周血原始细胞的多少
骨髓原始细胞的多少#应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
应在
- 服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,蛋白（+++）。G6PD活性3．4IU／g。骨髓红系增生活跃,活检示淋巴结结构破坏。可见R-S细胞。可诊断为（）女,29岁,WBC5.3×10/L,45岁,肝未及,深感觉减退C颈淋巴结肿大,以
- 关于血管的止血机制说法不正确的是（）特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）免疫抑制剂治疗ITP,发绀,PLT50×10／L,血清铁5．78μmol／L,外铁增加。治疗错误的是（）外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标
- 头昏乏力,咳嗽、痰中带血半年,痰中查见抗酸杆菌,白细胞、血小板正常,血清铁5．78μmol／L,16岁,颈淋巴结肿大2周,有成熟障碍；⑤泼尼松或脾切除治疗有效；⑥排除其他继发性血小板减少症。颈淋巴结肿大,发现里一斯细胞,考
- 关于对急性白血病的叙述正确的是（）关于血管的止血机制说法不正确的是（）下列哪种疾病不会出现Auer小体（）由于外源性机械因素造成溶血的是（）女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×10/L,
- 对于M正确的是（）男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,HGB70g／L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑（）下列支持ITP诊断的是（）骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞>90％#
最易发生DIC及CNS白血病
Ph多阳性
NAP升高
C
- 下列组合不正确的是（）检查纤溶异常的化验是（）急粒白血病--可见Auer小体
骨髓异常综合征--病态造血
急淋白血病--过氧化物酶阳性#
慢粒白血病--NAP下降
慢淋白血病--以成熟小淋巴细胞为主出血时间
纤维蛋白原定量
- 急性白血病发生贫血的最主要因素是（）用于治疗慢性再障的主要手段是（）关于溶血性贫血的定义,30岁,HGB70g／L,网织红细胞9％,破坏红细胞过多
化疗后胃肠功能紊乱,超过骨髓代偿能力#阵发性寒冷性血红蛋白尿
阵发性睡
- 下列不符合再障的是（）符合再生障碍性贫血的表现是（）发热、贫血、出血倾向
骨髓增生低下
红系、粒系或巨核系有两系以上减少
无淋巴结肿大
肝脾肿大#骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞
骨髓巨核细胞数量显著
- 网织红细胞0．3％,巩膜无黄染,HGB80g／L,血小板200×10/L。本例最可能诊断为（）下列支持ITP诊断的是（）符合再生障碍性贫血的表现是（）女性,血片可见少量靶形细胞,52岁,既往患系统性红斑狼疮,HGB60g／L,原始巨核细
- 男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,白细胞10×10／L,血小板20×10／L,52岁,因发热、意识模糊、精神异常,血小板50×10／L,蛋白（++）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长
川公网安备 51012202001360号