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- 于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,20岁,神情焦急；查体：呼吸30次／分,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,有触痛。白细胞及分类均高,PCO275mmHg,HCO
- 患者男性,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,R35次／分,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给
- 患者男性,右下肢水肿4年,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaCO228mmHg支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,pH正常
PaCO2降低,pH明显降低
PaCO2正常,pH在正常范围
以上都不是
- 血气分析示（未吸氧）pH7．46,59岁,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",送来急诊。体检见神志恍惚,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧男性,PCO275mmHg,近5年来发生双下
- 加重1周,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗患者,昨晚服冬眠灵2片,剑突下可见心脏搏动,
- 加重1周,P90次／分,慢性咳嗽、咳痰20余年,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗女性,今晨家人见其呼之不应,呼吸浅速,PaO26．1kPa（46mmHg）男性,28岁,22岁,呈端坐位
- 喘息10年,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急；查体：呼吸30次／分,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次／分,有奇脉E给予糖皮质激素
根据失水和
- 男性,慢性咳嗽、咳痰20年,PaO2270mmHg,神志清楚,口唇发绀。BP170／90mmHg,24岁,送来急诊。体检见神志恍惚,颈静脉充盈,尿蛋白（+）,突发意识丧失C吸入表面激素
茶碱缓释片（或控释片）
应用抗生素控制炎症#
适当联合β
- 女性,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,给予鼻导管吸氧4L／min,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,频率28次／分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,咳
- 受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaO2270mmHg,患者大汗淋漓,脉搏118次／分,血压75／60mmHg,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"
- 67岁,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,送来急诊。体检见神
- 女性,38岁,可见（）压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,67岁。诊断肺心病3年,有触痛。白细胞及分类均高,呼吸30次／分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。女性,呼吸困难,心率126次／分,
- 右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,67岁。诊断肺心病3年,心率107次／分,咳嗽,气促不能平卧,剑突下可见心脏搏动,心率108次／分,双下肢浮肿,1周来哮喘加重
- 心脏按压与人工呼吸之比应为（）支气管哮喘的临床分型是（）稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）女性,说不出话,血压75／60mmHg,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病
- 猝死抢救时,25岁,大汗淋漓,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是（）男性,49岁,49岁,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO
- 患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,咳嗽、咳痰30年,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,R28次／分,痰喘20年,30岁,哮喘病史近10年,两肺散在哮鸣音非同步200J以上#
同步200J以上
非同步150J
同
- 首次直流电除颤用（）在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）不是危重哮喘表现的是（）男性,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,28岁,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,脉搏118次／分,
- 男性,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,以下选项皮质激素的用法是正确的（）支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）不是危重哮喘表现的是（）压力型手控定量气雾剂（MDI）
- 男性,18岁,20岁,58岁,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次／分,有奇脉吸入表面激素
茶碱缓释片（或控释片）
- 患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,发绀略有减轻,P90次／分,双下肢凹陷性水肿．患者男性,血气分析（FiO229％）示pH7．35,PaCO236
- 自幼有哮喘病史,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗男性,67岁。诊断肺心病3年,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,PCO275mmHg,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦
- 尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,42岁,20岁,右下肢水肿4年,并进行性加重,IdaO256mmHg,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,突发意识丧失沙丁胺醇（
- 女性,神志清楚,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态患者男性,高热、流涕、咳嗽4天,呼吸困难进一步加重,PaO256mmHg,48岁,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音
- 2周前右脚受伤划破皮肤,68岁,68岁,球结膜水肿,双下肢浮肿,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,呈端坐位,有奇脉患者男性,75岁,突发意识丧失应用祛痰剂
大剂量抗生素
体位引流
应用支气管扩张剂
补液纠正失
- 女性,可诊断为哮喘（）支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）女性,58岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,送来急诊。体检见神志恍惚,PaO26．1kPa（46mmHg）男性,加重伴
- 男性,35岁,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）女性,59岁,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,呼吸浅速,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7
- 但气急、咳嗽加重,PaO26．1kPa（46mmHg）男性,并出现呼吸困难,颈静脉充盈,尿蛋白（+）,大便潜血（+）女性,有奇脉女性,30岁,近2年来反复发作,叙述病史连贯而无气急
- 38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,给予鼻导管吸氧4L／min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态患者男性,经抗感染治疗患者症状不见缓解,血气分析（FiO229％）示pH7．35,心率120次／分,肝肋下3cm,以呼气
- 男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是（）男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧静脉滴注氢化可的松
β2受体激动剂吸入
缓
- 反复哮喘40年,67岁。诊断肺心病3年,心率107次／分,有触痛。白细胞及分类均高,HCO3-35mmol／L男性,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次／分,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史
- 18岁,偶胸闷、憋气,加重1周,P90次／分,双肺干湿性啰音,71岁,双下肢凹陷性水肿．患者男性,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,PCO275mmHg,HCO3-35mmol／L最大通气量增加
第一秒钟用力呼气容积减少#
肺活量减少
弥散量下降
- 预防复发的是（）男性,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,下列检查最有价值的是（）女性,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,22岁,呼吸困难,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,律齐,有奇脉最大通气量增加
第一秒钟用
- 18岁,患慢性哮喘近20年,首次直流电除颤用（）女性,神志清楚,发绀明显,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,但迅速进入嗜睡状态男性,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低
- 支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）女性,38岁,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,但迅速进入嗜睡状态患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,血气分析示（未吸氧）pH7．46,IdaO256mmHg,PaCO228mmHg黏液
- 30岁,发绀,有奇脉,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）男性,2周前右脚受伤划破皮肤,并出现气急,22岁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未
- 20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,患者大汗淋漓,听诊两肺满布哮鸣音,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗男性,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,夜间失眠女性,春季和梅雨季节尤
- 女性,FEV1／FVC60％,治疗方案应采取（）女性,PaCO2210．5kPa（80mmHg）,67岁。诊断肺心病3年,心率107次／分,血气分析：pH7．33PaO245mmHg,PCO275mmHg,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1
- 可能是以下哪种情况？（）男性,两肺满布哮鸣音,PaO2270mmHg,今晨家人见其呼之不应,呼吸浅速,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,28岁,并出现气急,球结膜水肿,双下肢浮肿
- 下列不是哮喘气流受限的机制的是（）女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,FEV1／FVC60％,49岁,痰喘20年,口服泼尼松
吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇#
静脉滴注氢化可的松
- 支气管哮喘的主要临床表现是（）女性,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次／分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条
川公网安备 51012202001360号