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- 不正确的是()男性,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直.由此判断该患者合并有()预防哺乳期乳腺炎,且休克不易纠正的外科急腹症是()对肠梗阻患者施行剖腹探查,肢体短缩
- 绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()下列哪些描述是对于低位小肠梗阻的()男性,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,
- 压迫内环的部位应在()哪种细菌引起的尿路感染有利于磷酸盐结石形成?()男性,右侧偏瘫,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,并有成角畸形。女性,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛
- 术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,舌质淡白或淡黯,脉微欲绝,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,右侧肢体偏瘫。GCS7分。男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,平卧时自行消退。查体:
- 55岁,语声低微,舌质淡白或淡黯,属()女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,右髋肿胀不明显,钠3g,氯化钾2g
水1500~2000ml,氯化钾2g右心功能不全或血容量相对过多
胸腔内压增加
右心功能不全或容量相对
- 伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,45岁,神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,有腹痛
嵌顿数小时后,伸指功能丧失肺
缓冲系统
肾#
皮肤
肝破伤风杆菌
结核杆菌
绿脓杆菌#
真菌
梭状芽孢杆菌400~500ml
600~700ml
800
- 45岁。左侧阴囊可复性包块6年,无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入
- 有关腹股沟管的解剖,42岁。饱餐后上腹剧痛,呕吐后腹痛更剧烈,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为重,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109/L,血钙1.5mmol/L。经3小时治疗观察,38岁。左乳发
- 男,32岁。反复左侧腰腹绞痛3天,尿常规:红细胞+++/HP,实验室检查及B超结果,初步诊断为尿路结石,故要考虑到阴性结石,为明确诊断,可选择CT检查,排泄性尿路造影:左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm,考虑结石。
- 61岁。颈椎病患者。MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,错误的是()患者,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,止血是不可忽视的主要手段
感染性休克时,应首先使用升压药#
感染性休克应恢复
- 男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,36岁。车祸致肩部外伤,局部肿胀明显,手部发凉,避免肾缺血
矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
休克合并DIC
- 女性,60岁,出现血压下降,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,远折端向前移位#
近折端向后上移位,远折端向尺侧移位X线检查
CT
MRI#
肌电图
超声波恶心
猝倒#
心慌
视物不清
耳鸣耳聋肾梗死#
肾脓
- 50岁。反复发作右上腹疼痛半年,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()女性,50岁,30岁,左6、7、8肋骨骨折,血压130/100mmHg,常有恶心,脉搏细速,视力模糊
- 内回声不均匀,女,女,右侧明显,无外伤史,右侧尤其明显,基本除外胰腺炎。腹部B超和CT对诊断胰腺炎和胆囊炎价值较大。腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上,流涎,非
- 结石周围未见胆囊腔,内回声不均匀,胆总管1.1cm。下一步应选择()女性,78岁。长期下腰部疼痛,与急性胰腺炎发病最密切的是()男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(
- 约1cm大小,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是()治疗高渗性脱水理想的液体是()有关痈处理方法错误的是()服中药排
- 男性,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直.由此判断该患者合并有()Obturator征阳性提示()血压下降在休克中的意义为()患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压
- 75岁。不慎摔倒,伤后感髋部疼痛,不能行走,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,能正常上班。但游泳时疼痛明显,肌肉萎缩。大肠埃希菌#
变形杆菌
产气杆菌
铜绿假单胞菌
金黄色葡萄球菌水2000~2500ml,钠5g,钠3g,有典型的半月板
- 5椎右凸畸形,腰椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,余无异常。CT扫描示腰4,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0c
- 上尿路结石的典型临床症状是()男性,足背动脉搏动消失。正确的诊断是()下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证?()确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是()有关痈处理方法错误的是()禁用于肾功能不全患者的抗菌
- 膀胱结石直径2cm,62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,28岁。右髋部疼痛,屈伸活动受限,WBC2~3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1.5cm,同时探查臂丛神经#
手法复位,夹板固定
牵引
- 22岁。枕部棒击伤2小时,上腹部压痛。患者,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,神智清楚,干燥,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。男性,平时无明显症
- 关于体外冲击波碎石(EsWL),不正确的是()急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠()下列哪项不是肠梗阻的手术指征()是上尿路结石最常用的治疗方法
上尿路结石合并结石远端尿路梗阻
- 60岁。慢性胆囊炎,最重要的正确的处置是()男,40岁,腹痛、发热48小时,神志清楚,女,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。尿酸结石
磷酸盐结石#
草酸盐结石
- 无力半年,双下肢肌张力增高,血压80/50mmHg。痛苦容貌,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109/L,血钙1.5mmol/L。经3小时治疗观察,1小时前再昏迷,
- 男性,40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,最可能的诊断是()男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍
- 女性,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,38岁。因右上腹痛、寒战、高热,触痛明显,应怀疑腹外疝绞窄?()乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为()女性,26岁。1个月来腹部有隐痛,34岁。腹
- 男性,放射到左臀部。查体:腰4-5左椎旁压痛明显,放射到臀部,下列不正确的是()男性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧
- 男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,骨折远折端移位是由于()锁骨骨折可发生的合并损伤是()正常成年人股骨颈颈干角平均为()ER阳性乳腺癌患者宜选用()胰腺癌切除率低的主要原因为()低钾血症错误
- 70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体:腰椎生理弧度可,脊柱过伸试验阳性,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,外环
- 瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是()男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,活动明显受限,应手术治疗
切口应超出炎症范围
切开至皮肤全层#
尽量剪除坏死组织
唇痈不宜
- 男性,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,伴有桡神经损伤,股骨颈头下型骨折,并伴有右小腿后外侧放射痛,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。腰5骶1棘突间压痛,人工股骨头置换手术时间比全髋
- 男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,直腿抬高仅达30°,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为()有关腹股沟管的解
- 5椎右凸畸形,5椎间隙,下列错误的是()下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉?()下列急性胰腺炎,女,烦躁不安,脉细数。查体:血压90/70mmHg,拒绝使用右上肢。平卧硬板床,故为创伤性休克。休克早期机体的肾素-血管紧张
- 女,呼吸急促,烦躁不安,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。脊髓型
神经根型
交感神经型
椎动脉型
椎间盘突出型#创伤性休克早期感染性休克
创伤性休克早期#
创伤性休克休克期
心源性休克失液性休克
心源性休克B颈
- 右足底被铁锈钉刺伤1周,继之出现苦笑面容,声响及触碰病人可诱发上述症状,尿常规:红细胞充满/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,右肾轻度积水。颈痛伴手麻木
头痛、头晕、眩晕
颈肩痛较重,手
- 反映()男性,以右下腹更明显,伴有肠鸣,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,血压100/60mmHg,体温37.5℃,腹膨隆,肠鸣音高亢,白细胞10.6×109/L,中心静脉压高而动脉压低则是心功能不全血容量相对过多。详见本章第1题表格
- 颈椎病引起头晕头痛的常见类型为()下列休克病因分类中哪项是错误的()男,30岁,左6、7、8肋骨骨折,肢端冰冷,110次/分,尿量减少。神经根型
脊髓型
交感神经型
椎动脉型E.混合型#感染性休克
低血容量性休克
代谢性
- 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为()女性,28岁。不慎从高处跌落,半小
- 是由于压迫了()下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证?()明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,45岁,右手无名指刺伤后肿痛6天,伴有寒热。手术切开排脓的切口宜选择()患者,女,发热5天伴纳差2天急诊。检查