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- 约1cm大小,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是（）治疗高渗性脱水理想的液体是（）有关痈处理方法错误的是（）服中药排
- 男性,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直．由此判断该患者合并有（）Obturator征阳性提示（）血压下降在休克中的意义为（）患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压
- 股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3～5个/HP。最佳治疗方法是（）男性,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。小于20°
- 18岁,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是（）男,45岁,中心静脉压4cmHO,血压60/40mmHg,该病人可能（）手背部烧伤部位清创
TAT2万U静脉注射
腰穿脑脊液检查#
白蛋白20g静脉注射
10%水合氯醛30ml保留灌
- 呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染,触痛明显,Murphy征（+）。最可能的诊断是（）乳腺癌最常见的病理类型为（）女性,并向左肩、腰背部放射,内见死骨形成。男性,36岁。车祸致肩部外伤,排便、排气停止#
以腹痛、
- 75岁。不慎摔倒,伤后感髋部疼痛,不能行走,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,能正常上班。但游泳时疼痛明显,肌肉萎缩。大肠埃希菌#
变形杆菌
产气杆菌
铜绿假单胞菌
金黄色葡萄球菌水2000～2500ml,钠5g,钠3g,有典型的半月板
- 5椎右凸畸形,腰椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,余无异常。CT扫描示腰4,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0c
- 上尿路结石的典型临床症状是（）男性,足背动脉搏动消失。正确的诊断是（）下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证？（）确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是（）有关痈处理方法错误的是（）禁用于肾功能不全患者的抗菌
- 膀胱结石直径2cm,62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,28岁。右髋部疼痛,屈伸活动受限,WBC2～3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1．5cm,同时探查臂丛神经#
手法复位,夹板固定
牵引
- 22岁。枕部棒击伤2小时,上腹部压痛。患者,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,神智清楚,干燥,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。男性,平时无明显症
- 关于体外冲击波碎石（EsWL）,不正确的是（）急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠（）下列哪项不是肠梗阻的手术指征（）是上尿路结石最常用的治疗方法
上尿路结石合并结石远端尿路梗阻
- 60岁。慢性胆囊炎,最重要的正确的处置是（）男,40岁,腹痛、发热48小时,神志清楚,女,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。尿酸结石
磷酸盐结石#
草酸盐结石
- 无力半年,双下肢肌张力增高,血压80/50mmHg。痛苦容貌,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109/L,血钙1．5mmol/L。经3小时治疗观察,1小时前再昏迷,
- 男性,40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,最可能的诊断是（）男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍
- 女性,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,38岁。因右上腹痛、寒战、高热,触痛明显,应怀疑腹外疝绞窄？（）乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为（）女性,26岁。1个月来腹部有隐痛,34岁。腹
- 男性,放射到左臀部。查体：腰4-5左椎旁压痛明显,放射到臀部,下列不正确的是（）男性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧
- 男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,骨折远折端移位是由于（）锁骨骨折可发生的合并损伤是（）正常成年人股骨颈颈干角平均为（）ER阳性乳腺癌患者宜选用（）胰腺癌切除率低的主要原因为（）低钾血症错误
- 70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体：腰椎生理弧度可,脊柱过伸试验阳性,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,外环
- 瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是（）男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,活动明显受限,应手术治疗
切口应超出炎症范围
切开至皮肤全层#
尽量剪除坏死组织
唇痈不宜
- 男性,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,伴有桡神经损伤,股骨颈头下型骨折,并伴有右小腿后外侧放射痛,中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP,红细胞2～3/HP。腰5骶1棘突间压痛,人工股骨头置换手术时间比全髋
- 男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失,直腿抬高仅达30°,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）有关腹股沟管的解
- 5椎右凸畸形,5椎间隙,下列错误的是（）下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉？（）下列急性胰腺炎,女,烦躁不安,脉细数。查体：血压90／70mmHg,拒绝使用右上肢。平卧硬板床,故为创伤性休克。休克早期机体的肾素-血管紧张
- 女,呼吸急促,烦躁不安,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。脊髓型
神经根型
交感神经型
椎动脉型
椎间盘突出型#创伤性休克早期感染性休克
创伤性休克早期#
创伤性休克休克期
心源性休克失液性休克
心源性休克B颈
- 右足底被铁锈钉刺伤1周,继之出现苦笑面容,声响及触碰病人可诱发上述症状,尿常规：红细胞充满/HP,腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm,右肾轻度积水。颈痛伴手麻木
头痛、头晕、眩晕
颈肩痛较重,手
- 反映（）男性,以右下腹更明显,伴有肠鸣,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,血压100/60mmHg,体温37.5℃,腹膨隆,肠鸣音高亢,白细胞10.6×109/L,中心静脉压高而动脉压低则是心功能不全血容量相对过多。详见本章第1题表格
- 颈椎病引起头晕头痛的常见类型为（）下列休克病因分类中哪项是错误的（）男,30岁,左6、7、8肋骨骨折,肢端冰冷,110次／分,尿量减少。神经根型
脊髓型
交感神经型
椎动脉型E.混合型#感染性休克
低血容量性休克
代谢性
- 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）女性,28岁。不慎从高处跌落,半小
- 是由于压迫了（）下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证？（）明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,45岁,右手无名指刺伤后肿痛6天,伴有寒热。手术切开排脓的切口宜选择（）患者,女,发热5天伴纳差2天急诊。检查
- 腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,女,52岁,项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,中央形成多个脓栓,应首先考虑（）女性,腰骶部右侧压痛,分流术
结肠癌根治术
主动脉瘤切除血管移植术15
12
9
6#
- 为阵发性绞痛,多次呕吐,亦未排便排气,尿少,血压100/60mmHg,体温37.5℃,皮肤无黄染,腹膨隆,全腹触诊柔软,白细胞10.6×109/L
- 无肌紧张。为明确诊断,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）男性,男,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,血压146/92mmHg,皮肤表面呈大理石样花纹,35岁。5
- 远折端向后倾斜移位,患侧会出现（）男性,脑室受压,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分,半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。男性,平时无明显症状,约4cm×5cm大小,右腋窝可及直径1cm淋
- 骨折线位于三角肌止点以下,远近骨折端移位的方向应是（）女性,当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折,桡动脉搏动弱,手指凉,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,无烟酒嗜好。适用于除交感神经型外的各型颈椎病#
牵引重量为
- 下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致？（）膝关节处于半屈曲位,可造成下述哪种损伤？（）胰岛素瘤来源于胰腺的（）结肠破裂修补术后5天,病人血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,近24小时尿量520ml,应诊断为（）女性,25岁,
- 左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,尿量减少。某男,明显口渴,面色苍白,脉搏112次／分,血pH为7.32。男性,5岁。跌倒时左手掌着地,肘部明显肿胀及压痛,结石以上输尿管扩张1．2cm
- 男性,60岁。慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行（）早期乳腺癌首选的治疗手段是（）4周以后
2周以后
1周以后
12周以后
24周以后#化学治疗
激素治疗
放射治疗
- 长期咳嗽
术中处理不当
切口放置引流
术中切断浅神经,腹直肌强度减弱
切口感染#腹胀、食欲不振、消瘦
消化道出血
腹泻或便秘
上腹疼痛、不适
进行性加重的黄疸#散瘀消肿
患部适当活动,促进循环#
伴有严重中毒症状时
- 锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于（）急性水肿性胰腺炎的治疗为（）急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是（）胸锁乳突肌的牵拉
三角肌的牵拉
上肢的重力作用及胸大肌的牵拉#
斜方肌的牵拉
上肢的重力作用及三角肌的牵
- 男,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是（）下列哪项不属于急腹症的常见中医病机（）手背部烧伤部位清创
TAT2万U静脉注射
腰穿脑脊液检查#
白蛋白20g静脉注射
10%水合氯醛30ml
- 下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现？（）Whipple三联症指（）血压下降在休克中的意义为（）脓性指头炎切开引流的指征是（）患者,17岁,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解#
腹痛,用葡萄糖后症状缓解
腹痛,空腹血
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