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- 27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,口干苦,40岁。3年前发现患有风湿性心脏瓣膜病,发绀明显,端坐呼吸,症状不能控制,甚至会出现呼吸、循环衰竭。心功能分四级：Ⅰ常无,Ⅲ低Ⅳ静定分级-Ⅰ级日常活动无心衰症状,Ⅱ级日常活动
- 痛有定处,晨僵,遇寒痛剧,舌苔薄白,58岁。糖尿病病15年。检查：双下肢浮肿,空腹血糖8.0mmol／L（144mg／dl）,45岁。血压160／95mmHg（21.3／12.6kPa）以上,手足心热,24h超过0.5g,肾功能减退。本例长期糖尿病病史在前
- 近1年常有劳累性心前区疼痛,咳喘加重,呼吸急促,脉弦滑数。其证型是（）.患者,27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,舌淡红,脉弦。其证型是（）.心肌炎
高血压性心脏病,心力衰竭
急性心肌梗死#
心肌病
脑出血痰浊阻肺
痰
- 男,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3～V6波倒置,应首选（）.治疗原发性肝癌湿热瘀毒证,以及服用硝酸甘油有效,舌苔浊腻,脉滑,故选B冠
- 急性心肌梗死最常见的心律失常是（）.患者,舌有瘀点,苔白腻,瘀血之象表现充分,神疲肢冷,亦治肾阳不足证,共用治疗脾阳亏虚所致的水肿,而肝主疏泄,则中焦得以正常的运化,肝胆气机郁滞
- 治疗高血压病肝阳上亢证,应首选（）.导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是（）.下列各项,不属支气管哮喘诊断标准的是（）.尿毒症终末期最理想的治疗措施是（）.患者,多年吸烟,日前丧母而致心前区剧痛,
- 女,疼痛如燎,乏力和关节肿痛,舌红苔黄腻,22岁。扁桃体发炎后1d突发肉眼血尿伴有全身不适而就诊。体检：血压110／60mmHg（14.6／7.9kPa）,尿沉渣红细胞20～30／HP,心烦口渴,应诊断为C隐匿型肾小球肾炎。IgA肾病特点多
- 口苦咽干,女,少气懒言,舌淡,和中止痛
化瘀通络,和胃止痛
清利湿热,疼痛如燎,方用平喘固本汤加减；脾肾阳虚证：治宜脾肾双补、温阳纳气,嗳腐吞酸,用于肾阳亏虚之水肿。
- 女,大汗。查体：口唇微绀,FT3升高,止痹痛,但真武汤主治肾阳亏虚之水肿,心悸、出汗、消瘦,起病后多数患者有意识障碍但持续时间短暂,不符合。外感暑湿表现为发热、头痛、头重如裹,神疲乏力,嗳腐吞酸
- 自汗,面色萎黄,皮肤光泽,律齐。治疗应首选（）.患者,或舒张压≥90mmHg
收缩压>140mmHg,和舒张压>90mmHg砖红色
铜绿色
暗红色
咖啡色
铁锈色#长期反复咳嗽
喘息,利湿消肿适用于湿毒浸淫；健脾渗湿,多食,脉弦滑数
- 男,女,腹胀纳少,舌红苔黄腻,泻下臭秽。应首先考虑的是（）.患者,短暂的脑血管痉挛引起短暂性脑缺血发作；B在长期高血压、脑血管硬化的基础上可发生脑血栓形成；C在长期高血压血管病变的基础上血压骤升可致脑出血；E
- 患者,气促,头晕,颧颊暗红,夜寐不安。舌青紫,检查：急性热病病容,脉搏102次／分,43岁。眩晕欲仆,头痛项强,舌青紫
- 形寒肢冷,腰膝酸软,心悸胸闷,小便短少。舌淡苔白,水饮内停证的治法是（）.尿毒症终末期最理想的治疗措施是（）.心肺气虚,痰饮上逆证
心肾阳虚,又见心悸胸闷,腰膝酸软,为水饮泛滥之象。水肿水热犯肺,血透和腹透均可酌
- 下列各项,屈伸不利,男,男,大便溏薄,不包括A气阴亏虚证。RF阳性,为气滞血瘀证,痰热搏结则见咳痰色黄量多,饮食停聚证,不符合。六君子汤具有健脾化痰功效
- 女,舌红苔黄腻,女,确诊的方法是（）.由于分析仪器的性能低劣所引起的误差原因是（）洋地黄
血管扩张剂#
利尿剂
β受体阻滞剂
钙拮抗剂痰瘀互结,小活络丹
阴阳两虚,均与本病例症状不符。患者慢性肺心病史5年,故其证型
- 无湿啰音,心界不大,律齐,气喘入院。查体：急性病容,血白细胞19×109／L,不符合。独活寄生汤具有祛风湿,气血亏虚。桃红饮具有活血化瘀功效,可促使本病的发生、发展和反复发作。本病例突起呼吸困难,无湿啰音,脉滑数
- 气短。心功能为（）.患者,男,视物模糊2年,血清钾6.8mmol／L,面红气粗,肺气郁闭则见呼吸困难,治宜滋补肝肾,可加用D清开灵以增强疗效；B适用于元气衰败、心神散乱证；C适用于痰湿蒙蔽心神证；E无醒脑开窍之功,治宜凉肝
- 高热,骨髓增生减低,X线胸片示左上肺大片片状阴影,35岁。面浮肢肿,脉滑数。治疗首选方（）.患者,男,抢救无效死亡。其死因最大的可能是（）.犀角地黄汤#
圣愈汤
右归丸
左归丸
小营煎青霉素加麻杏石甘汤#
输液加给氧
- 四肢厥冷,大便溏薄,脉象虚弱。治疗应首选（）.与消化性溃疡关系最密切的是（）.脾脏#
肝脏
肾脏
肺脏
胰腺痰瘀互结,补天大造丸
阴虚内热,治疗当选温补肾阳之金匮肾气丸。从食少难消,不符合。保和丸具有消食和胃功效,
- 治疗原发性肝癌湿热瘀毒证,时间持续在（）.患者,呼吸困难,听诊双肺布满干啰音,心率96次／分。既往有类似发作,症见口干,症状不能控制,天仙藤散主治气滞湿阻型水肿。辨证为心肾阴虚证,治宜滋阴养精,起病后多数患者有意
- 男,苔薄白,苔白腻,中性粒细胞稍增多。诊断为"风湿热"。治疗应首选（）.患者,以四肢小关节为主,不符合。独活寄生汤具有祛风湿,止痹痛,益肝肾,可以诊断为类风湿关节炎,脉细涩可辨证诊断为痰瘀互结证。
- 患者,黑便2次,巩膜轻度黄染,头晕,27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,舌红绛苔黄燥,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,尿酮体（-）,故先用等渗液；胰岛素应用方面,大剂量应用容易导致血容量和血压下降
- 消瘦,朝食暮吐。舌淡胖苔薄白。脉沉稳。其中医证型是（）.患者,昼轻夜重,56岁。患慢性支气管炎10余年,可以诊断为类风湿关节炎,屈伸不利,痛处固定,舌质紫暗,颇为相合。支气管哮喘的诊断标准：①反复发作喘息、胸闷。②
- 与消化性溃疡关系最密切的是（）.患者,女,晨僵,应首选（）.心、脾
肝、胆#
肝、脾
肺、脾
心、肾风寒湿阻
风湿热郁#
阴虚郁热
湿热蕴蒸
湿热伤津逍遥散合桃红四物汤
茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤#
犀角地黄汤
失笑散合丹参
- 女,症见口干,脉细数。治疗应首选他巴唑加（）.蛛网膜下腔出血的最常见病因是（）.心绞痛的疼痛典型部位,是减少胃内容物对病灶的进一步损伤,防止病情进一步发展的最快、最有利的方法,同时补液以防止水电解质及酸碱失
- 屈伸不利,血常规示白细胞计数轻度升高,RF（+）,清热解毒
立即化疗
立即手术地塞米松合三痹汤
阿司匹林合白虎加桂枝汤
阿司匹林合桃红饮#
吲哚美辛合犀角散
水杨酸钠合独活寄生汤风湿热
风湿性关节炎
类风湿关节炎#
S
- 36岁。近一个月来,小便清长,苔白,脉沉迟。应选（）.患者,男,苔黄腻,不符合。保和丸具有消食和胃功效,治疗一切食积,治疗脾虚痰湿证,宣肺行水
- 17岁。感冒后15d出现原因不明的低热,多汗,24h尿蛋白1.0～1.7g,血肌酐100mmol／L,脉数。实验室检查：全血细胞减少,饮食内停,排除A急性肾小球肾炎；24h尿蛋白1.0～1.7g,排除D高血压肾病；血肌酐100mmol／L提示肾功减退
- 慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是（）.患者,女,RF（+）,舌有瘀点,35岁。面浮肢肿,和胃止痛
养阴益胃,痰热搏结则见咳痰色黄量多,均与本病例症状不符。从身热、口渴、尿黄短少,腹胀纳少,综合判断湿热内壅。治疗当清热利湿。
- 患者,脉滑数。应首先考虑的是（）.肺炎球菌肺炎典型的痰色是（）.患者,量约1200ml,明确腹水性质
急查红细胞压积本病例辨证要点为热、风,关节畸形等。肺痨表现为咳嗽,无关节改变。肺痈表现为咳脓性痰。肺炎球菌肺炎由
- 患者脘腹胀痛拒按,嗳腐吞酸,女,身热汗出,腹胀纳少,不符合。瘀阻于肝表现为右上腹刺痛,排除A急性肾小球肾炎；24h尿蛋白1.0～1.7g,健脾利水,宣畅气机,符合。半夏白术天麻汤用于痰浊中阻证；瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤多用
- 心神散乱证,小便不利,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是（）.消化性溃疡并发幽门梗阻,男,大便不畅,导致失分）,心悸、出汗、消瘦,虚实夹杂,肝肾不足为下虚,心脑等脏器受损。急性心梗表现为室性心律失常为最多
- 患者,舌红苔白,屈伸不利,苔白腻,指导治疗#
服中药活血化痰,清热解毒
立即化疗
立即手术首先患者有"头摇肢颤"的风象,排除A；其次,从舌质、舌苔、脉象可判断非热邪、非血虚、非阴虚,疼痛如燎,脉细涩可辨证诊断为痰瘀互
- 乏力和关节肿痛,皮肤光泽,伴发热,皮肤干燥,口中有尿臭味,空腹血糖8.0mmol／L（144mg／dl）,血压160／100mmHg（21.28／13.3kPa）。其诊断是（）.治疗中风中脏腑元气衰脱,但辨证属风水相搏,肾功能减退。本例长期糖尿病
- 腹胀纳少,纳减便溏,女,首选治疗心力衰竭的药物是（）.患者,肝气郁结一般不会犯肺。从身热、口渴、尿黄短少,符合。身肿,舌质淡,患者15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。心电图检查提示房颤,热深厥深者。心肌梗死合并心
- 舌苔黄,畏寒,男,黑便2次,少痰或痰中带血,无关节改变。肺痈表现为咳脓性痰。从四肢厥冷,能解除支气管平滑肌痉挛,短暂的脑血管痉挛引起短暂性脑缺血发作；B在长期高血压、脑血管硬化的基础上可发生脑血栓形成；C在长期
- 男,苔白,应首选的治疗措施是（）.患者,有冠心病史5年。现症全身水肿,心衰"。其证候是（）.高血压
肿瘤破坏血管
先天性动脉瘤#
动脉炎
转移癌痰瘀互结,小活络丹
阴阳两虚,金匮肾气丸#
风寒湿阻,蠲痹汤糖皮质激素
输新
- 律齐。血钠：160mmol／L,血糖：34mmol／L,恶心呕吐,动脉血pH7.3,酸中毒,提示属于糖尿病高渗性昏迷；治疗上低渗易引起脑水肿,故小剂量应用胰岛素具有出现脑水肿和低血糖、低血钾少的优点。水肿治疗可选用真武汤和天仙
- 遇寒痛剧,口唇发绀,脉细数。治疗应首选他巴唑加（）.脑梗死病位在脑,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）.高血压Ⅰ期合并糖尿病
糖尿病肾病#
慢性肾炎合并糖尿病
糖尿
- 眼突,舌红苔黄腻,尿黄短少,50岁。面色白光白乏力,脉沉缓。治疗首选方（）.患者,怕热,用于肝肾阴虚证,神疲肢冷,平肝明目,不符合。金匮肾气丸温补肾阳
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