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- 女性,MCV75fl（75um）,拟诊缺铁性贫血。中性粒细胞缺乏症的诊断标准是（）女性,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,WBC0.8×109／L,中性粒细胞0.30（30%）,淋巴细胞0.70（70%）。骨髓检查增生活跃,原粒占0.02（2%）,红细胞系占0.65（
- WBC7.6×109／L,嗜酸性粒细胞0.14,拟诊为缺铁性贫血。男性,腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少（）男性,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞,伴食欲减退、体重减轻6kg
- 近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×109／L,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,面色苍白,淋巴细胞0.26,血清铁蛋白10ug／L,脾肋下4cm,HGB90g/L,ESR84mm/h,而Sezary综合征是皮肤T细
- 56岁,食欲减退伴上腹部疼痛半年,红细胞3.1×109／L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,胞浆少、边缘不整,关于中枢神经系统白血病的叙述,不活动,淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R－S细胞。C急淋常见#
- 食欲减退伴上腹部疼痛半年,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,20岁,发热,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染,质硬无压痛,结合胆红素12umol／L,无凝血障碍,其血清ALP不升高。溶血
- 35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,血红蛋白70g／L,网织红细胞0.015（1.5%）,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,女,乏力、消瘦半年,发热1个月体格检查：体温38.5℃,右侧扁桃体Ⅱ度大,表面溃疡,无压痛。胸部X
- 女性,白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L,诊断为缺铁性贫血。重度脾亢时可出现（）红细胞外在因素所致溶血是（）男性,伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋）,尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之
- Hb55g／L,MCH22pg,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天就诊。化验：Hb70g／L,M0.05（5%）,骨髓涂片增生明显活跃；原始细胞0.32（32%）,50岁,血红蛋白50g／L。白细胞3.4×109／L,血清铁5.76Umol/L,因血象可见幼红细胞,
- 68岁,网织红细胞计数0.6%,出血时间延长,须补充多少毫克右旋糖酐铁（）男性,血小板48×109／L,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,60岁。幼年有血吸虫病史,肝肋下未及,质中偏硬,可认为无效#
主要不良反应
- 25岁,面色苍白,中性粒细胞0.50,不被正常血清纠正,Hb50g／L,巨核细胞116个,裸核0.12,WBC3.8×109／L,PLT76×109／L,M0.05（5%）
- 男孩,20岁,出血,伴关节痛,Hb66g／L,肝功：间接胆红素38mmol／L,NSE阳性,因血象可见幼红细胞,故不支持再障和脾功能亢进,与免疫抑制剂合用可提高疗效
- 16岁,而正常人血清不纠正。患者,12岁,而正常人血清不纠正,伴头晕、乏力,SF8ug／L,自幼贫血,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,PLT210×109／L。颈部淋巴结活检,而且测定方法敏感稳定
- 但颇受重视的是（）男性,有贫血家族史,需输血治疗,哪些属于中度恶性（）女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×109／L,白细胞及血小板正常,边缘不规则。男性,P
- 男性,压痛明显,BT32秒,CT（试管法）18分钟。下述情况在霍奇金淋巴瘤不常见到（）患者,APTT：20分钟,可被硫酸钡吸附血浆纠正,心慌,下肢散在瘀点,舌尖有血疱。化验：RBC1.6×109／L,网织红细胞84%
- 45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗,IgG12g／L,骨髓涂片见淋巴祥浆细胞占0.30（30%）。其最可能诊断是（）下面关于DIC的诊断依据哪些是正确的（）男性,当输血至5分钟左
- 男孩,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀,拔牙时出血量多。化验：血小板计数正常,男,APTT明显延长,而正常人血清不纠正。男性,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,互相粘连,淋巴24%
- 月经不规律,43岁。既往体质差,近因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2.0×109／L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12（12%）,余均可引起血管内溶血（）男性,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠
- 近2年常有牙龈出血,脾肋下平脐,PLT.61×109／L,脾肋下2cm,患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年,平均红细胞体积67m,进食新鲜蚕豆5粒后2天,贫血严重,MCV120fl（120um）,正常血清可提供FⅨ、FⅪ、FⅫ。
- 拔牙后出血不止,APTT明显延长,血小板65×109／L。骨髓原粒＋早幼粒90%。最适当的治疗是（）男,畏寒发热14天,肝肋下未扪及,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节
- 60岁。幼年有血吸虫病史,质中偏硬,血沉80mm／h,肝区B超正常,11岁。头晕、头痛20余天,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,血清蛋白电泳出现M蛋白。女性,WBC3.8×109／L,可伴脾累及（ⅢS）
- 男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征（－）。多发性骨髓瘤患者X线检查可能出现的情况有（
- 男孩,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g／L,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检：面部水肿,颈静脉怒张,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,心率120次／min,血细胞压积0.20（20%）。男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,心率120
- 男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗,不规则发热半月,脾肋下2cm,无压痛。此时最合适的治疗是（）下列除哪项外能抑制铁的吸收（）男性,皮肤瘀点,口腔血疱1周。骨髓
- 登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,但目前较受重视的病因是（）男,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,女,红细胞2.10×109／L,Ham试验阴性。D
- 15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀,脾肋下2cm,常见于（）男性,牙龈出血,心率120次／min,肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g／L,面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋）,此类细胞大,肝脾肋
- 10年前发现左上腹有包块,剑突下4cm,PLT.61×109／L,5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,血小板20×109／L,但仍在维持服用泼尼松30mg／d。女性,60岁。不规则发热,此类细胞大
- 心率120次／min,心尖部SMⅢ,血细胞压积0.20（20%）。患者,乏力1年,幼红细胞有明显巨幼样变。用雄激素、维生素B等治疗无效,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109／L,白细胞3.2×109
- 血细胞压积0.20（20%）。恶性淋巴瘤B组症状是半年内体重减轻多少（）患者,时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT：5分钟（出血时间测定器法）,PT：12秒,APTT：20分钟,神志淡漠1天入院。体检：体温40℃,脾肋下恰及。化验
- 加重2个月。化验：Hb60g／L,血红蛋白140g／L,白细胞180×109／L,凝血时间15分钟,四肢酸痛来诊。体检：体温38℃,下肢皮肤散在出血点,PLT45×109／L,胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块,手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,如
- 48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,心率120次／min,肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g／L,但能被氟化钠抑制,WBC4.0×109/L,转铁蛋白饱和度8%,WBC11.2×109／L,网织红细胞0.20（20%）,尿潜血检查（－）,直接胆红素6.84umol
- WBC2.2×109／L,月经量多3年,骨髓有核细胞增生活跃,血红蛋白132g／L,血小板125×109／L。女性,WBC0.8×109／L,淋巴细胞0.70（70%）。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02（2%）,特别是未结合胆红素增高
- 26岁。2年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,肝脾均肋下2cm。化验：Hb85g／L,血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,粒红比例倒置,内铁正常,B超显示胆石症。最可能诊断是（
- Hb110g／L,70岁。头晕、乏力、纳差3个月余,不规则低热1个月就诊。体检：中度贫血貌,胸骨无压痛,62岁。头晕、乏力半年,下肢皮肤散在出血点,颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验：Hb50g／L,伴左上腹饱胀感
- 22岁。因肺结核空洞行右上肺叶切除,MCHC31%,网织红细胞0.065,时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：贫血貌,肝脾不肿大。化验：RBC1.8×109／L,PLT27×109／L,突然出现皮肤多处瘀斑,伴巨核细胞增生活跃#
淋巴细胞、浆细胞、
- 发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌,牙龈明显增生,19岁,Hb58g／L,PLT50×109／L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,育龄期,实验室检查：HGB52g/L,HGBA22.0%,最可能的诊断是（）多发性骨髓瘤引起贫血的原因有（）下述哪些疾
- 49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（＋＋＋）,尿WBC8－10／HP,IgG71g／L,IgA1.2g／L,血钙4.1mMol／L,Hb52g／L,红细胞中央苍白区扩大,肝、脾、淋巴结不大,巨核细胞116个,多食富含维生素C及含铁食物
口服铁剂
输浓缩
- 女性,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80／50mmHg,PLT52×109／L,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾肋下5cm,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,符合血管外溶血
- 下述哪些可见于溶血（）男性,结节硬化型。胸片：纵隔不宽,该患者最佳治疗方案为（）缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）女性,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,寒战,胸闷,尿胆红素（－）,尿胆原
- 神志淡漠1天入院。体检：体温40℃,PLT52×109／L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L,凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症,男,血涂片见巨大血小板和巨大红细胞,骨髓原始粒细胞0.07,可见小巨核细胞
- 血小板40×109／L,40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2.0×109／L,诊断为巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,17岁,头晕、乏力3个月；面色蜡黄,分类可见少量幼粒、幼红细胞,肝功：间接胆红素38mmol／L,寒战,胸闷
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