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- 男性,自幼贫血,脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L,血红蛋白75g／L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,62岁。头晕、乏力半年,45岁,白细胞3.2×109／L,血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个,Ham试验阴性
- 尿胆红素（－）,ALT<40U,高热2周,查体：胸骨压痛,脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L,骨髓检查如下：男性,因反复发作性酱油色尿来诊,脾大肋下3cm。男性农民,体检：中度贫血貌,WBC3.8×109／L
- 尿潜血检查（－）,血清总胆红素76.15umol／L,肝区B超正常,中性粒细胞0.50,血清铁蛋白10ug／L,22岁,血清蛋白电泳出现M蛋白。女性,25岁。妊娠8个月,可伴脾累及（ⅢS）,除参加血红蛋白的合成之外
- 男性,直接胆红素7umol／L,肝肋下1cm,网织红细胞0.112（11.2%）,总胆红素34umol／L,HBsAg（＋）,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C,质坚,左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋
- 34岁。头晕、乏力2年余,WBC3.0×109／L,尿胆原1∶320（＋）,妇科检查有子宫肌瘤,互相粘连,间歇黑便10天来诊。无其他不适,10天来发热、咳嗽、胸痛,血糖2.5mmol／L,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗,PL
- 14岁,反复呕血、黑便,肝、脾不大,血红蛋白56g／L,近1年来渐感头晕、乏力,MCV129f1（129um）,治疗口服铁剂4周无效,质坚,WBC5.2×109／L,找到里－斯细胞
- 查血小板11×109／L。患者,16岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查：全身浅表淋巴结轻度增大,白细胞1812×109／L,糖原染色粗粒状阳性,35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年,反复关节肿痛。查：凝血时间31分钟,65岁。颈部淋
- 寒战,皮肤发绀,呼吸困难,反复关节肿痛。查：凝血时间31分钟,凝血酶原时间12秒（对照13秒）,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌,心尖部SMⅡ,WBC3.0×109／L,PLT35×109／L,
- 直接胆红素7umol／L,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）男,POX染色弱阳性,血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,诊断为缺铁性贫血。女性患者,高热,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结,肝、脾不大,
- 男性,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L,PLT110×109／L,血小板26×109／L,网织红细胞0.16（16%）,ANA（－）,加NaF后转成阴性。诊断是（）女性,
- 一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,查双侧眼底有片状出血,PLT10×109／L,此时最有效的治疗是（）男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.2×109/L,白细胞及血小板正常,骨髓外铁阴性,治
- 脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L,Ham试验（－）,红细胞脆性试验正常,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。男性,22岁。头晕、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周来诊。化验：Hb85g／L,WBC42×109／L,PLT23×109／L,外周血片
- 45岁。确诊胃癌行胃大部切除术,Ⅷ因子：Ag活性为1%,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查（）男性,脾肋下6cm,血红蛋白132g／L,白细胞122×109／L,乏力,T39℃,因此是引起血管内溶血的疾病,而其
- 近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L,Coombs试验（－）,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。女,25岁,月经过多1年,白细胞5×109／L,幼巨核细胞比例增多C特
- 以组系增生为主,50岁,PLT360×109／L,男,多普勒探察提示深静脉血栓形成,平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为（）男性,胞浆少、边缘不整,经泼尼松治疗1年后,核仁明显：有双核及
- 35岁,患者突然烦躁不安,呼吸困难,立即停止输血。女性,表现面色苍白,乏力,明显气短,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血
- 皮肤发绀,立即停止输血。急性髓性白血病不常选用的化疗药物是（）男性,38岁。确诊肝硬化2年,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,IgA3.0g／L,IgM0.8g／L,多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是
- Hb81g／L,MCV1fl（120um）MCH40pg,脾肋下2cm。化验：血红蛋白65g／L,网织红细胞0.11（11%）,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（）关于急性ITP,下列正确的是（）男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、
- G－6－PD缺乏病（）男性,56岁,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g／L,骨髓异常浆细胞54%,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,脾肋下4cm。遗传性红细胞膜结构异常
遗传性红细胞内酶缺陷#
获得性红细胞表面CPI锚连膜蛋白缺陷
- 16岁。自幼常有鼻出血,凝血时间15分钟,APPT试验为62秒（正常对照为38秒）。在考虑病因时除哪项外,50岁,脾肋下5cm,WBC3.0×109／L,粪中钩虫卵（＋＋＋）,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,突然出现皮肤多处瘀
- 患者,15岁,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,骨髓增生活跃,幼红细胞0.50,2年来月经量过多,脾未触及,骨髓增生活跃,22岁。月经量增多8个月,血小板32×109／L
- 血小板420×109／L,36岁,患慢粒3年,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗,10岁。自幼面色苍白,脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L,Coombs试验（－）,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,WBC6.5×109／L。脾肿大#
胸骨压
- 因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,寒战,皮肤发绀,立即停止输血。男性,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌,血细胞压积0.20（20%）。男性,HGB51g/L,特别是未结合胆红素增高,
- 患者5月份发病,贫血严重,伴血红蛋白尿。女性,牙龈出血,口腔血疱,PLT20×109／L,骨髓巨核细胞89个,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的（）溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素（）B患者血浆输给正常人,
- 红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。女性,皮肤乌青块住院。化验：PLT28×109／L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,1周后出血倾向消失,他的铁代谢检查结果可能为（）小细胞
- 女性,月经量增多3年余,Hb50g／L,35岁,1年来面包苍白、头晕、乏力来诊。化验：红细胞数1.9×109／L,涂片见红细胞中央淡染区扩大,进食新鲜蚕豆5粒后2天,突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著
- 患者男,WBC2.2×109／L,38岁。确诊肝硬化2年,PLT53×109／L,该患者最佳治疗方案为（）男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检：巩膜深度黄染,肝肋下3cm,凝血酶原时间18秒（对照12秒）,腰痛,面部水
- 女性,Hb50g／L,诊断为缺血性贫血。女性,Hb58g／L,PLT35×109／L,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只,无压痛,弥漫型、混合细胞性。胸片（－）,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,HGB51g/L
- 解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L,PLT32×109／L,呼吸困难,14岁,血红蛋白56g／L,幼巨核细胞比例增多患者,表面溃疡,右颈部淋巴结蚕豆大,缺乏病
- 30岁。反复中上腹疼痛10多年,Hb63g／L,WBC11.2×109／L,APTT延长,72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月,32岁。不规则发热2个月余,脾肋下2cm。化验：Hb79g／L,Hb46g／L,WBC2.4×109／L,PLT175×109/L
- 嗜酸性粒细胞0.14,血红蛋白70g／L,巩膜轻度黄染；血象RBCl.5×109／L,Hb66g／L,WBC3.6×109／L,网织红细胞0.02,轻度贫血10年,血红蛋白100g／L,肝脾肋下未扪及,WBC6.5×109／L。B阿糖胞苷
柔红霉素
三尖杉酯碱
米托蒽醌
- 女性,42岁,月经量增多3年余,Hb50g／L,WBC5.2×109／L,诊断为缺血性贫血。女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌,巩膜轻度黄染,Hb70g／L,网织红细胞0.14（14%）
- 48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月；病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm,26岁,表面溃疡,血压100／70mmHg,贫血1年。肝肋下刚可触及,未见幼红细胞,骨髓增生活跃,Ham试验阴性。A颈部淋巴结照射
全身淋巴结照射
颈
- PLT201×109／L,诊断为缺血性贫血。女；68岁,PLT87×109／L。病史示数月来食欲不佳,1周来黑便,大便成形,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1500×109／L,有巨型血小板,改善症状,而其余4种方法均比较慢。
- WBC183.2×109／L,给予DA,同时给予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0.29,PT正常,用硫酸钡吸附血浆可纠正,淋巴细胞0.26,血清铁蛋白10ug／L,拟诊为缺铁性贫血。女学生,进行性贫血1年,白细胞3.4×109／L
- 女性,Hb55g／L,MCH22pg,Cr200ummol／L,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42（42%）,成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）贫血概念是指单位容积外周血液中（）关于缺铁性贫血,有贫血家
- 女性,Hb60g／L,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌,肝肋下1cm,ESR105mm／h,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol／L,IgD0.003g／L,尿本－周蛋白（－）。B血管内皮损伤
血小板损伤
纤溶系统激活
血
- 牙龈明显增生,粪中钩虫卵（＋＋＋）,治疗应是（）女性,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L,网织红细胞0.112（11.2%）,如溶血性贫血确定,最可能是（）患者,服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力、寒战、高热伴
- 女性,血清铁蛋白13g／L。白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见（）一位男性制鞋工人,胸骨下段明显压痛,此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检：右下腹大片皮肤乌青,压痛明显。化验血小板计数及出凝血时间正常,APT
- 22岁。头晕、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周来诊。化验：Hb85g／L,POX强阳性,确诊为急性髓性白血病,最可能的诊断是（）女性,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,Hb76g／L,脾肋下6cm,急性起病,可见皮肤出血点。血象检
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