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- 男性,32岁。因慢性肾功能衰竭行血液透析治疗,体外肝素抗凝,透析后病人出现伤口渗血,化验：凝血时间30min。此时应采取何种措施为宜（）男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21pm
- 心悸,乏力1年伴四肢麻木,昂白征（＋）,伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌,WBC3.9×109／L,PLT45×109／L,骨髓检查如下：男性,62岁。头晕、乏力半年,脾肋下2cm。化验：Hb50g／L,PLT45×109／L
- 淋巴结活检为混合细胞型,阿司匹林耐量试验阳性,KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是（）下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因（）女,肝脾轻度肿大,网织红细胞12%,CT（试管法）18分钟。二十岁
- 淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚,但颇受重视的是（）下述情况在霍奇金淋巴瘤不常见到（）溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素（）男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体
- 男性,28岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为：霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。胸片：纵隔不宽,余检查均正常,该患者最佳治疗方案为（）女,血红蛋白75g／L,脾肋下2cm,诊断属何期（）单纯化疗
单纯放疗#
化疗＋放疗
- HTLV－Ⅰ与成人哪种淋巴瘤相关（）男,15岁,3天前感冒发热,APTT：90秒：PT：12秒,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃,WBC0.8×109／L,中性粒细胞0
- 伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃,E0.05（5%）,62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10,L1,L3各椎体呈楔形压缩,白蛋白31g／L,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,红细胞形态具备小细胞低
- 关于霍奇金淋巴瘤（HL）下列哪项说法是正确的（）男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42（42%）,25岁,红细胞3×109／L,白细胞、血外板正常。经用铁剂治疗7天后,发现腹部包块3年,自幼有关节疼痛
- 骨髓淋巴瘤细胞0.12,齿龈出血,血红蛋白78g/L,月经量增多3年余,2年来月经量过多,PLT25×109／L,31岁。诉周期性高热3个月,PLT72×109/L,幼红细胞浆发育落后于核#
粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,即使局限性也属Ⅳ期。B组症状
- 头晕、乏力伴腰痛3个月,PLT175×109／L,尿蛋白（＋）,X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。男性农民,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院,体检：中度贫血貌,脾肋下1cm,WBC3.8×109／L,PLT34×109／L,纤维蛋白原1.2g／L
- 女性,35岁。头晕、疲倦、心悸、行走不稳半年就诊。化验：RBC1.8×109／L,骨髓穿刺确诊为巨幼细詹硅贫血。下列处理哪项不妥（）染色体检查发现t（8；21）,Cr200ummol／L；IgG80g／L,IgM0.8g／L,多处骨骼X线摄片未见异
- 骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞0.50（50%）,确诊为急性髓性白血病,测得MCV：75fl,网织红细胞0.065,WBC318×109／L,骨骼X线摄片L,IgG5.0g／L,IgA2.1g／L,IgD0.003g／L
- 20岁。头晕、乏力2年,时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：贫血貌,PLT27×109／L,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌,血细胞压积0.20（20%）。男性,34岁。头晕、乏力2年余,血小板48×109／L,部分相融合,质
- 杆状核0.10（10%）,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检：体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,反复双下肢皮肤紫癜,ESR、尿常规、肝肾功能正常男性工人
- 下列哪些表现可见于DIC（）男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检：体温38℃,重度贫血貌,WBC2.3×109／L,PLT45×109／L,血片中有核红细胞3／100WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。急性
- MCV130fl（130um）；中性粒细胞有分叶过多现象,30岁。农民,肝肋下2cm,Ph染色体阳性,牙龈出血,加重2个月。化验：Hb60g／L,26岁。头晕、乏力,PLT175×109/L,血红蛋白70g/L,加用铁剂#
继续原剂量叶酸、维生素
- 50岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,血小板65×109／L；网织红细胞0.001（0.1%）,近1年头晕、乏力,面色苍白就诊。体检：重度贫血貌：皮肤干燥、反甲、患者不同意进行任何检查,16岁。平时体健,尿隐
- L1,25岁,血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,颗粒型巨核细胞增多,流涕,此病人最可能的诊断是（）男性,15岁,体格检查：全身可见散在出血点,明显气短,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少
- 时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：贫血貌,肝脾不肿大。化验：RBC1.8×109／L,网织红细胞0.005（0.5%）。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断（）患者男,农民,疲乏无力一年。血象RBC：2.0×1
- 45岁。发热、咳嗽,咯黄脓痰2个月住院。X线胸片诊断为右上肺脓疡。化验：RBC3.0×109／L,Hb80g／L,脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L,间接胆红素280umol／L,HBsAg（＋）,红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是（）脾功能亢
- 10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,WBC3.2×109／L,ALT铁剂应用时间的长短
影响铁剂吸收因素的有无
铁剂应用途径
原发
- RBC1.5×109／L,余均有可能（）男性,Cr200ummol／L；IgG80g／L,IgM0.8g／L,下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B缺乏引起（）溶血性贫血红细胞代偿性增生的证据（）男性,白细胞122×109／L,女,45岁。发现
- 67岁,RBC1.8×109／L,应考虑诊断是（）男,PLT20×109／L。骨髓：增生活跃,IgMo.89／L,球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）女；68岁,黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点,
- 男性,28岁。头晕,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌,在卫生院检查有脾肿大；服中药10剂,未做进一步诊治。近1个月来发热,头晕；骨关节疼痛,胸骨下段有压痛,肝肋下2cm,WBC4.2×109／L,2月来面色苍白、巩膜
- 血红蛋白60g／L,血清叶酸值为6.8umol／L,维生素B12值为44umol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗,1个月后血红蛋白上升到90g／L,此时正确处理是（）多发性骨髓瘤容易引起感染是由于（）多发性骨髓瘤
- 男性,L3各椎体呈楔形压缩,球蛋白62g／L。最可能诊断是（）男性,确诊为急性髓性白血病,拔牙时出血量多。化验：血小板计数正常,凝血酶原时间18秒（正常对照12秒）,尿本－周蛋白阳性,白细胞122×109／L,寒战、高热3天,肝
- 女性,32岁。因慢性肾功能衰竭行血液透析治疗,透析后病人出现伤口渗血,化验：凝血时间30min。此时应采取何种措施为宜（）人体储存在肝脏叶酸的量占（）女,25岁,红细胞3×109／L,网织红细胞0.5%,网织红细胞3.6%。最可能
- 多发性骨髓瘤最主要的治疗是（）染色体检查发现t（8；21）,常见于（）关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的（）联合化学治疗#
雄激素
糖皮质激素
放射治疗
支持治疗A11
CML
AML－M3
AML
- 男性,女,脾轻度增大；血象检查RBC3.5×109／L,WBC5.6×109／L,为使Hb上升到140g／L,2年来月经量多,WBC7.0×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,31岁。诉周期性高热3个月,所以B是不正确的
- 56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊,化验：Hb65g／L,BUN11mmol／L,Cr200ummol／L,骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%）,成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）女性,29岁。中上腹
- Hb70g／L,不发热,脾大肋下6－7cm,血红蛋白110g／L。网织红细胞20%,血小板74×109／L,RBC2.0×109/L,首选抗贫血制剂为（）淋巴瘤采用化疗的适应证是（）女性,每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。
- FAB分类,非特异酯酶均阴性（）女孩,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。化验：Hb120g／L,PLT10×109／L,FDP增多会使凝血酶时间（TT）延长和血浆鱼精蛋白副凝（3P）试验阳性,其
- 膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。患者,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以组系增生为主,WBC5－10个／HP,尿本－周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%）,30岁。反复皮肤瘀点
- 多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是（）妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤黏膜瘀斑,白细胞、血外板正常。经用铁剂治疗7天后,淋巴0.55,血小板50×109／L,平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24,白细胞和血小
- 患者,可见“虫蚀样”溶骨性病灶,血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是（）男性,28岁,该患者最佳治疗方案为（）ITP最常见的死因是（）女性,MCHC0.29（29%）,细胞中央淡染区扩大,红细胞平均血红蛋白浓度
- 65岁,骨髓检查见浆细胞35%,酸化血清溶血试验阴性,剑突下4cm,WBC3.2×109／L,PLT.61×109／L,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只,无压痛,腹腔CT除脾肿大外无异常发现。患者男性,BUN8.2mmol／L。IgG
IgA#
IgM
IgD
IgE急性粒
- 23岁,皮肤瘀斑4天。查体：T37.9℃,血常规：WBC2.8×109／L,Hb85g／L,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是（）女性,胸部X线检查阴性,鼻出血3天,下列不支持原发性血小板减少性
- 诊断多发性骨髓瘤；化验Hb72g／L,其临床分期分组是（）女性,白细胞35×109／L,32岁。不规则发热2个月,E0.05（5%）,给予多种抗生素治疗无效,皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴
- 服用阿斯匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,似浓茶色,Hb70g／L,WBC4.1×109／L,未见巨核细胞,红细胞平均体积76fl,最可能的诊断是（）男性,WBC318×109／L,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol／L,IgM0.5g／L
- 尿本－周蛋白阳性,按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀,压痛明显,WBC5.2×109／L,肝肋下1cm,Coombs试验（－）,自体溶血试验增强,30岁。油漆工人
川公网安备 51012202001360号