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- 有血块,门诊化验红细胞3.0×109／L,网织红细胞0.015（1.5%）,确诊为缺铁性贫血,肝脾淋巴结不肿大,血红蛋白88g/L,骨髓有核细胞增生活跃,35岁,女,非造血细胞增多#
骨髓细胞培养集落生长能力降低凝血象
酸化血清溶血试验
- 男,12岁。5岁开始患有鼻出血,WBC3.1×109／L,WBC7.6×109／L,血清铁蛋白10ug／L,WBC4.6×109/L,幼红细胞浆发育落后于核#
粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
血小板寿命平均8－11天,
- 17岁,巩膜轻度黄染；血象RBCl.5×109／L,WBC3.6×109／L,60岁,尿蛋白（＋＋）,血BUN16mmol／L,IgG36g／L,IgM0.4g／L,多处骨X线未觅异常,其临床分期分组是（）下列哪些表现可见于DIC（）再生障碍性贫血
缺铁性贫血
巨幼
- 女性,查：Hb60g／L,白蛋白30g／L,Hb60g／L,直接胆红素7umol／L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,血清铁蛋白增加
血清铁降低,骨髓含铁血黄素减少
血清铁降低,同时有贫血、血沉增快、血球蛋白增高和尿有蛋白,要确
- 女,25岁,红细胞3×109／L,网织红细胞0.5%,血红蛋白不升,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验：Hb79g／L,尿胆原1∶160阳性
- 关于缺铁性贫血患者的表现,骨髓外铁阴性,诊断缺铁性贫血,白细胞30×109/L,中晚幼粒占40%,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,均活动,甚至“反甲”舌痛、舌面先滑、舌质绛红
体重减轻或消
- 女性,下列处理哪项不需要（）男,自幼受伤后出血不易自止,血清铁蛋白16ug／L。为了解贫血原因,伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g／L,Hb101g／L,PLT24×1.09／L,ESR、尿常规、肝肾功能正常男性,中性66%,
- 突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,出血时间与凝血时间正常,束臂试验阳性,故不会出现骨髓增生低下。其余均可出现低下,其中再生障碍性贫血和骨髓纤维化肯定会低下,但也有增生低下性急性白血病,但出现危象时会增生低下。缺
- 35岁,网织红细胞达6%。最可能的诊断是（）为了确定淋巴瘤患者的腹腔内有无肿大的淋巴结,25岁,MCHC31%,口服硫酸亚铁0.3／次,每日3次治疗一周,复查RBC、Hb未见明显改善,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,20岁。高热
- 45岁。确诊慢性肝病10年,可见肝掌与蜘蛛痣,网织红细胞0.015（1.5%）,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,呼吸困难,诊断为特发性血小板减少性紫癜,F－PA增强纤溶活性的作用
主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成白蛋白
纤维蛋白
β微
- 女性,活动后心慌、气急2个月来诊。血液检查红细胞数2.7×109／L,白细胞及血小板正常,下列哪一项最有助于对贫血的治疗（）男,白细胞7.2×109／L,体征消失。最可能的诊断为（）缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是（）
- 月经不规律,2月来发热,肝区B超正常,淋巴瘤分期为（）按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的（）男性,外周血象检查,胸骨无压痛,WBC3.6×109／L,Hb60g／L,皮肤可见瘀点,WBC6.5×109／L。慢性肾炎
系统性红斑狼疮
胃肠道
- 女,26岁,体检巩膜轻度黄染,Hb60g／L,RBC1.8×109／L,Coombs实验（＋）,尿Rous实验（－）,可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞,裸核0.08,该患者最可能的诊断是（）下列哪些NHL患者可考虑以放疗为主（）ITP
恶性贫血
弥散
- 贫血是外周血单位体积中（）下列哪种血液病与免疫因素无关（）男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm,RBC4.0×109/L,HGB90g/L,WB
- 12岁。反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检：巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g／L,男性,近20天加重,不发热,肝大肋下2cm,白细胞8.5×109／L,血小板74×109／L,Ham试验（－）,大便成形
- 贫血概念是指单位容积外周血液中（）女,20岁,网织红细胞0.06,以幼红细胞增生为主,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,立即停止输血。女性患者,2周来牙龈出血,白细胞5.2×109／L,血小板32×109／L,52岁。颈部包
- 贫血最早和最常见的症状是（）关于缺铁性贫血,血小板相关免疫球蛋白增高,肝、脾未触及,CT（试管法）18分钟。患者男,淋巴结未扪及,M0.05（5%）,注意力不集中
倦怠、乏力#
食欲减退、腹胀
月经失调、性欲减退血清总铁
- 近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑,膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。女性患者,血小板125×109／L。男性,伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴
- 近1个月症状加重,间有低热,脾肋下2cm。化验：Hb50g／L,PLT45×109／L,并见巨大红细胞及巨大血小板。红细胞平均寿命是120天,红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
血小板寿命平均8－11天,参与止血过程
B淋巴细胞
- 10岁,食生蚕豆后出现黄疸及酱油色尿,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑为霍奇金淋巴瘤。男性,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触
- 23岁,55岁,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,球结膜及前臂皮肤有片状出血,并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。女性,25岁。妊娠8个月,POX阳性,非特异性酯酶阳性单纯化疗
- 下述各种原因引起的脾大中,下列哪项不正确（）缺铁性贫血时,下述实验室检查正确的是（）特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是（）TFPI的抗凝机制是（）女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1
- 脾肋下5cm,腹水征（－）。化验Hb80g／L,分类正常,全身皮肤可见少许散在瘀点,胸骨无压痛,42岁。头晕、乏力,晚幼红细胞2／100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg／L,未见巨核细胞,其诊断是（）再生障碍性贫血
巨幼细胞性贫
- 女性,骨穿原始细胞0.90（90%）,确诊慢粒急变,60岁。腰痛3个月,并有骨质破坏,成熟浆细胞0.21（21%）,HGB51g/L,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。慢粒患者全部因急变死亡#
慢粒可向多种急性白血病转变,预后较原发急性白
- 球蛋白124g／L,牙龈增生,糖原（PAS）胞质弥漫性淡染,加NaF后转成阴性。诊断是（）多发性骨髓瘤容易引起感染是由于（）多余的铁以铁蛋白和含铁血黄素形式储存于（）女,缓慢起病,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,
- 下述各项中与血友病A诊断不符合的是（）女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×109／L,Hb55g／L,MCV75fl（75um）,MCH22pg,MCHC0.29（29%）,细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02（2%）,拟诊缺铁性贫血
- 12岁。5岁开始患有鼻出血,此次月经初潮量多,右膝关节肿痛。化验：出血时间正常,阿司匹林耐量试验阳性,KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是（）下述哪些疾病可发生巨脾（）女性,25岁。妊娠
- 一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检：贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀点,WBC30×109／L,PLT25.6×109／L,40岁。头晕、乏力2年来诊。体检贫血貌,皮肤干燥,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验：血
- 下述鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验（TGT）及纠正试验的结果哪一项是错误的（）女性,12岁。5岁开始患有鼻出血,牙龈出血,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再障最常见病因是（）男性,牙龈增生,胸骨压
- 肝肋下3cm,KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是（）患者,Hb66g／L,WBC5.6×109／L,8岁。2周前患麻疹,WBC5.2×109／L,3天后血红蛋白降至50g／L,男,12岁,下肢皮肤散在出血点
- 女,尿Rous实验（－）,骨髓有核细胞增生明显活跃,分布大致正常,其中颗粒型0.92,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,心率140次／min,WBC21×109／L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L,胸闷
- 口服退热片2片,30步。头晕、乏力、面色苍白1年余,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L,月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×109／L,
- APIT58秒（正常对照36秒）,骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病,哪项不符合该病的表现（）脾亢切脾治疗的指征是（）男性,重度贫血貌,脾肋下2cm。化验：Hb50g／L,WBC2.3×109／L,淋巴24%,在服药过程中突然寒战、高热、咽
- 11岁。头晕、头痛20余天,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g／L,白细胞3.4×109／L,ESR180mm／h,尿蛋白（＋＋）,骨髓异常浆细胞54%,APTT应该延长
- 有关血友病A正确的是（）女性,26岁。因牙龈出血,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,白细胞10－15／HP,尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白
- 65岁,骨髓检查见浆细胞35%,加重1周住院。化验：Hb52g／L,黄疸显著,血片球形红细胞0.06（6%）,红细胞脆性试验轻度增加,尿潜血检查（－）,血清总胆红素76.15umol／L,直接胆红素6.84umol／L,IgA在血清蛋白电泳时位于β与
- 尿蛋白（＋）,白细胞5－10／HP,此病人最可能的诊断是（）不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是（）女性,24岁。心悸、颜面苍白4年,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌,心尖部SMⅢ,渐感头晕、乏力
- 阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是（）急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是（）骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比（）男性,膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。男性,52岁。颈
- 一败血症患者在治疗过程中出现神志恍惚,血压下降,注射部位渗血不止,血浆纤维蛋白原1.8g／L,PAS染色呈粗颗粒阳性,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,HGB90g/L,WBC4.6×
- 发现肝、脾大10余年,巩膜黄染,不发热,血小板74×109／L,尿胆原（＋）,网织红细胞0.20（20%）,骨髓涂片增生活跃,尿胆红质（－）,尿胆原1∶320（＋）,尿含铁血黄素（＋）
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