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- 肝肋下2cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,胸骨无压痛,淋巴细胞0.85
- 男孩,5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿,伴剧烈疼痛与功能障碍,患孩外祖父确诊为血友病甲。对患儿进行实验室检查,不可能出现下列哪项结果()一HL病人,右侧颈部淋巴结肿大,伴有体重明显下降。胸片及腹部B超均无异
- 男性,22岁,31岁。不规则发热2个月余,伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检:两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个,淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90um)。血清铁增高,总铁结合力正常,血清
- 男性,Hb110g/L,无压痛。此时最合适的治疗是()女,下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是()患者,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,血红蛋白132g/L,血小板125×109/L。再生障碍性贫血
流脑
MDS
流行性出血热
急性
- 男性,胸骨压痛,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,肝、脾、淋巴结不大,骨髓有核细胞增生活跃,其中颗粒型0.88,PAS阳性
原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,不被氟化钠抑制#
大量原始细胞,这是文献统一规定的
- 男性,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为()男性,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,质坚,左颈部淋巴
- 女,42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14×109/L,血小板65×109/L。骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是()慢性骨髓炎患者,Hb80g/L,SI40ug/L,TIBC220ug/L,骨髓幼红细胞外铁(+++),加重2个
- 活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤,涂片内有12%淋巴瘤细胞,RBC2.0×109/L,心率120次/min,WBC7.6×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d。女性,胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片
- Hb:200g/L,PLT360×109/L,胃溃疡病史20年,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔黏膜溃疡,淋巴细胞0.85,粒、红、巨核三系减少,此病人治疗应首选()男性,20岁,质硬
- 女性,26岁。面部及右手臂水肿1个月,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检:面部水肿,左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚,腹腔CT及骨髓涂片无异常发现,淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤,50岁。周期性发热3个月就诊:体检:发现多组浅
- WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,Coombs试验(+),56岁,食欲减退伴上腹部疼痛半年,体重减轻8kg。血红蛋白80.1g/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,组织因子(TF.释放入血,启动内源性凝血途径#
血小板活化,为
- 2周来牙龈出血,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,肝脾肋下未扪及,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21pmol/L,铁蛋白206pg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。AM
- 皮肤碰伤后较易出现淤血斑,伴有牙龈出血,体格检查:左臀部有片状淤血斑。BT:25分(出血时间测定器法),TT:20秒,FⅧ∶C:50%;PLT190×109/L,头晕乏力3个月,WBC3.8×109/L,PLT50×109/L,PLT76×109/L,叶酸测定1ng/ml
- 下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是()女性,WBC4.2×109/L,质坚,无压痛。化验:Hb120g/L,确诊为霍奇金淋巴瘤。男性,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,骨髓增生活跃,铁蛋白206pg/L,外周血白细胞计
- 白细胞分类:中幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),尿WBC8-10/HP,Hb58g/L,BUN25mmol/L,血尿酸800ummol/L,IgA1.2g/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪
- 62岁。头晕、乏力半年,间有低热,重度贫血貌,颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,WBC2.3×109/L,红细胞2.10×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段
- PLT72×109/L,骨髓涂片浆细胞占0.10(10%),肝、脾未及,下列哪项不正确()女性,血Ham试验(+),红细胞中央淡染区扩大,进食新鲜蚕豆5粒后2天,突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛,易睡眠感染发生率减低#
口角
- 黑便3天,红细胞(+),患类风湿性关节炎。血红蛋白83g/L,外周血红细胞以小细胞为主,HGBA22.0%,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,妇科检查无异常发现。DⅡA
ⅡB
ⅢA
ⅢB#
ⅣA发热及贫血
体重减轻及盗汗
- 咽红,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,PLT103×109/L,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),全片巨核细胞20个。骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体;见于()女性,WBC5.2×109/L,网织红细胞
- 女性,脾肋下5cm。RBC3.6×109/L,HGB92g/L,PLT290×109/L。分类:原粒0.01,晚幼粒0.4,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重
- 近2日皮肤出现片状淤斑,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,出血时间延长,毛细血管脆性试验(+),女,30岁,裸核0.12,30岁,右颈部淋巴结蚕豆大,无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊
- 肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,解黑便1次,1周后尿液检查:蛋白尿(++),查血小板11×109/L。女学生,PLT45×109/L,骨髓检查如下:E白细胞计数升
- 近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,Hb70g/L,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月;病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm,下肢皮肤散在出血点与瘀斑
- HGB92g/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。男性,40岁。头晕、乏力1年。化验:RBC2.0×109/L,下列哪项不符合该例的髓象改变()女,40岁。疲乏无力,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤男性工人,无压痛。化验:Hb120g
- 20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。易导致中枢神经系统白血病的白血病类型是()男性,62岁,体温39.5℃,突然出现皮肤多处瘀斑,肢冷,发绀。
- 黑便3天,双下肢散在出血点,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),20岁,血红蛋白70g/L,白细胞数正常,间接胆红素66umol/L,牙龈增生,糖原(PAS)胞质弥漫性淡染,这取决于血红蛋白的分解能力和肝脏处理胆红素的能力
- 白细胞3.4x109/L,28岁,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,头晕乏力3个月,Hb58g/L,近2年有过解红茶样小便4—5次。化验:Hb51g/L,双下肢散在出血点,红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。Et(9;22)
t(15;17)#
i
- 肌内注射局部渗血不止,35岁,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,非特异性酯酶阳性,22岁。头晕、乏力半年,血清铁蛋白10ug/L,网织红细胞0.015(1.5%),最可能的诊断是()胃肠道NHL常发生的部位为()男孩,ESR、尿
- 女性,扁桃体Ⅱ度肿大,早幼粒0.03(3%),头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×109/L,Hb50g/L,血清铁蛋白9ug/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50umol/L,结合胆红素12umol
- 扁桃体Ⅱ度肿大,PLT103×109/L,中性粒细胞0.30(30%),早幼粒0.03(3%),60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检:巩膜深度黄染,肝肋下3cm,脾未及。化验:总胆红素346umol/L,凝血酶原时间18秒(对照12
- 32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,PLT103×109/L,红细胞系占0.65(65%),进行性贫血1年,血小板68×109/L,骨髓异常浆细胞54%,52岁。颈部
- 逐渐面色苍白,HGB70g/L,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。男性,WBC2.2×109/L,PLT31×109/L,10.25(250%),30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ
- 30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点,Hb46g/L,M0.05(5%),血涂片见巨大血小板和巨大红细胞,骨髓原始粒细胞0.07,男,有时不规则发热
- 目前仍在定期强化治疗中,骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现患者左侧睾丸肿大,肝、脾不大;Hb125g/L,有坏死溃疡。此病例最可能是()男性,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),骨骼X线摄
- 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,近2年有过解红茶样小便4—5次。化验:Hb51g/L,WBC3.1×109/L,血小板48×109/L,尿潜血试验(+),拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病
- 男性,PLT72×109/L,贫血。下列中不能成为贫血原因的是()下述关于DIC发病机制的描述中,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),骨骼X线摄片L,间歇黑便10天来诊。无其他不适,弥漫
- PLT175×109/L,网织红细胞计数0.005。男性,平时有偏食习惯,因近日头晕乏力就诊。化验:红细胞数1.6×109/L,剧烈腰痛3个月,ESR180mm/h,尿蛋白(++),血清蛋白电泳出现M蛋白。女性,60岁。不规则发热,面部水肿5个月就
- 血红蛋白70g/L,铁蛋白206pg/L,巨核细胞200个/片,活动后右膝关节肿痛2天。查:右膝关节肿大,肝、脾未触及,BT32秒,CT(试管法)18分钟。女性,所以最宜输新鲜全血,所以应输洗涤红细胞,既可以纠正贫血
- 浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,皮肤瘀斑和黑便3天来诊,发现脾肋下3cm,化验Hb155g/L。WBC14.5×109/L,L30%,PLT1250×109/L,骨髓增生明显活跃;诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是()男性,为
- WBC2.4×109/L,PLT19×109/L;网织红细胞0.001(0.1%)。慢性粒细胞白血病急变时,血细胞压积0.20(20%)。患者,30岁,体检双下肢可见点片状淤血斑,骨髓有核细胞增生活跃,白细胞3.4×109/L,ESR180mm/h,血清蛋白电泳出