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- ITP出血状的特点为（）急性粒细胞性白血病（）分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
损伤后迟发出血
常见有深部血肿
牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见#
常见有关节出血血清溶菌酶明显增高
易见Ph’染色体
非特异性酯
- 下列说法正确的是（）男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁（+++）。儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
急淋白血病特异性皮肤损
- 男性,14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体：肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示：增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）遗传性球形红细胞增多症（）
- 女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜（）治疗急性非淋巴细胞白血病（）反复输浓缩血小板#
首选糖皮质激素
激素使用6个月无效可行脾切除
如患者妊娠可采
- 男性,鼻出血一个月。查体：贫血貌,上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80×109/L,过氧化物酶染色弱阳性,加NaF后转成阴性。诊断是（）男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,铁蛋白206μ
- 男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。女性,26岁。头晕、乏
- 女性,育龄期,血清铁5.76μmol/L,转铁蛋白饱和度8%,HGBA22.0%,最可能的诊断是（）女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,红细胞4.6×1012/L,分类正常,血小板25×10/L。感染性贫血
- 育龄期,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查：HGB52g/L,WBC4.0×1012/L,血清铁5.76μmol/L,转铁蛋白饱和度8%,HGBA22.0%,最可能的诊断是（）男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特
- 男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,白细胞及血小板正常,骨髓外铁阴性,治疗口服铁剂4周无效,24岁。心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。HGB51g/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等
- 女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜（）治疗急性非淋巴细胞白血病（）反复输浓缩血小板#
首选糖皮质激素
激素使用6个月无效可行脾切除
如患者妊娠可采
- 男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28,31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血,出血时间延长,巨核细胞明显增多
- 女性,26岁。慢粒病史2年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白46g/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40×109/L,诊断为慢粒白血病（）一位急性白血病患者,检出染色体结构异常,t（8
- 骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）一位急性白血病患者,检出染色体结构异常,t（8,21）（q22；q22）最可能是哪型白血病（）淋巴瘤
慢性粒细胞白血病#
严重感染
骨
- 男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是（）女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜（）裸
- 16岁。阵发性腹痛,黑便3天,膝关节肿胀,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+）,红细胞（+）,颗粒管型0～3个/HP。PAC3阳性
产板型巨核细胞增多#
PAIg阳性
血小板计数减少
骨髓
- 女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示：血小板14×109/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个/片,细胞产板型巨核细胞减少,应做哪项检查协助诊断（）缺
- 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。地中海贫血（）C慢性失血
造血干细胞缺陷
红细胞酶异常
- 急性白血病浸润的体征最多见于（）女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是（）胸骨压痛
牙龈肿胀,皮肤损害
淋巴结、肝脾大#
中枢神经系统
- 16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+）,红细胞（+）,颗粒管型0～3个/HP。免疫抑制剂
糖皮质激素#
抗纤溶药物
脾
- 患者女,HGB52g/L,WBC5.2×109/L,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24,血清铁蛋白7.6μg/L,最可能的诊断是（）男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个
- 不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是（）男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁（+++）。PAC3阳性
产板型巨核细胞增多#
P
- 关于急性输血溶血反应叙述不正确的是（）男性,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+）,红细胞（+）,颗粒管型0～3个/HP。多为血管外
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