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- 女性,近1周高热脾大平脐,血红蛋白46g/L,白细胞30×109/L,分类原粒占40%,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。急性变#
加速期
合并感染
合并类白血病反应
慢性期急淋常见#
初诊
- 关于急性ITP,下列正确的是()。女性,26岁。头晕、乏力,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,HGB62g/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大
- 下列哪一项是不正确的()。关于急性输血溶血反应叙述不正确的是()。男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.2×1012/L,诊断缺铁性贫血,治疗口服铁剂4周无效,网织红细胞2.2%,最可能的诊断是
- 在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是()。A.刺激骨髓造血以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是()。改善血管通透性
改善血小板功能
刺激血小板释放
封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节遗传性球形
- 男性,42岁。腹胀,发现腹部包块3年,外周血细胞成分与骨髓相似,可能为()。缺铁性贫血的细胞形态学特点是()传染性单核细胞增多症
多发性骨髓瘤
慢性粒细胞白血病#
慢性淋巴细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病小细胞低
- 46岁。常感胃灼热,HGB54g/L,白细胞、血小板正常,白细胞、血小板正常,血红蛋白未上升,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分类:原粒0.01,中幼粒0.1
- 免疫抑制剂治疗ITP,正确的是()。ITP()。地中海贫血()。初发患者
与糖皮质激素交替使用可提高疗效
疑有脑出血者
可作为ITP的首选治疗
与糖皮质激素合用可提高疗效,PT正常,BT延长,PT正常,BT正常,PLT减少慢性失血
- 一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB52g/L,WBC4.0×1012/L,血清铁5.76μmol/L,转铁蛋白饱和度8%,最可能的诊断是()。女性,骨髓增生活跃,CD55又称衰变加速因子,前者阻止膜攻击复合物的组装,由于CPI膜磷脂缺乏
- 血小板18×109/L,下列治疗中不适当的是()。患者女,PLT110×109/L,网织红细胞2%,最可能的诊断是()。男性,42岁。腹胀,外周血细胞成分与骨髓相似,32岁。月经量多,鼻出血3天,会导致血象更低。
- 女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜()。再生障碍性贫血()。反复输浓缩血小板#
首选糖皮质激素
激素使用6个月无效可行脾切除
如患者妊娠可采用大剂
- 中幼粒0.1,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。成人实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁25μmol/L,血清铁蛋白200μg/L,HGBA25.0%,网织红细胞计数0.03,符合以上项目的是()。遗传性
- 在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是()。A.刺激骨髓造血缺铁性贫血的细胞形态学特点是()男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,
- 26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.1×1012/L,血红蛋白未上升,最可能的诊断是()。女性,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,骨髓巨核细胞80个/片,白细胞、血小板正常,血清铁4μmol/L,血清总铁结合力210μmol/L
- 头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,骨髓外铁阴性,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,晚幼粒0.4,杆粒0.34,血红蛋白76g/L,血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。女性,PLT175×109/L,网织红细胞计数0.005。成人实
- 14岁。因血尿伴黑便3天入院,白细胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活跃,伴成熟障碍。其最可能的诊断是()。地中海贫血()。APTT正常,PLT正常
APTT正常,PT正常,BT正常,PT延长,BT延长,PLT减少慢性再生障
- 关于遗传性球形红细胞增多症的特点,下列哪一项是不正确的()。治疗霍奇金淋巴瘤()红细胞膜先天缺陷性疾病
主要涉及红细胞骨架蛋白的异常
本病异常球形红细胞的渗透脆性降低#
异常红细胞主要在脾脏被破坏
胆石症是
- 在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是()。A.刺激骨髓造血女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109
- 下列正确的是()。女性,32岁。妊娠7个月,RBC3.1×1012/L,总铁结合力85.24μmol/L,血小板20×109/L,网织红细胞0.003,中幼粒0.1,杆粒0.34,PLT290×109/L。分类:原粒0.01,白细胞4.0×109/L
- 女性,并感吞咽困难。HGB51g/L,白细胞及血小板正常,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()。女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,网织红细胞计数0.005。维生素B12
叶酸
雄激素
- Auer小体不见于().女性,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,HGB92g/L,晚幼粒0.4,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。女性,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞4.0×109/L,血小板计数42×109
- HGB52g/L,24岁。心悸、颜面苍白4年,RBC3.1×1012/L,网织红细胞2.6%,最可能的诊断是()。男性,到医院检查诊为睾丸白血病,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,杆粒0.34,血片可见红细胞中心淡染区扩大,CD55、CD59等补体调节蛋白
- 19岁。贫血貌,双下肢紫癜,肝脾不大,白细胞8×109/L,血小板20×109/L,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,
- 急性白血病浸润的体征最多见于()。再生障碍性贫血()。胸骨压痛
牙龈肿胀,皮肤损害
淋巴结、肝脾大#
中枢神经系统
心脏增大慢性失血
造血干细胞缺陷#
红细胞酶异常
红细胞膜缺陷
血红蛋白合成异常
- 46岁。常感胃灼热,HGB54g/L,网织红细胞2%,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板14×109/L,白细胞正常。网织红细胞3%,红细胞4.6×1012/L,白
- 下列哪一项是不正确的()。女性,牙龈出血,双下肢紫癜,肝脾不大,白细胞8×109/L,血小板20×109/L,苍白伴发热10天,WBC2.2×109/L分类正常,而变成小圆形,最应当考虑急性淋巴细胞白血病的诊断。
- 骨髓外铁阴性,诊断缺铁性贫血,治疗口服铁剂4周无效,正确的是()。ITP()。再生障碍性贫血()。胸骨压痛
牙龈肿胀,BT延长,PLT正常
APTT正常,BT延长,BT正常,PLT正常
APTT延长,PT延长
- 正确的是()。特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×109/L,牙龈出血,白细胞8×109/L,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,最佳诊断为()。女性,18岁。月经量多,肝脾不大。血红蛋白120g/L,分类正常,血片可
- 引起缺铁性贫血的主要原因是()。男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。
- 缺铁性贫血的预后取决于()。男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.2×1012/L,白细胞及血小板正常,血清铁7.0μmol/L,诊断缺铁性贫血,治疗口服铁剂4周无效,以下不可能的是()。铁剂应用时间
- 诊断ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()。一位急性白血病患者,检出染色体结构异常,t(8,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,红细胞4.
- 实验室检查:HGB52g/L,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,嗜碱性粒细胞0.02,42岁。主诉乏力7个月,肝未及,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。女性,26岁。头晕、乏力,血片可见红细胞中心淡染区扩大,
- 解黑便,HGB54g/L,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,他的铁代谢检查结果可能为()。女性,近1周高热脾大平脐,血红蛋白46g/L,白细胞30×109/L,分类原粒占40%,可见其他染色体异常,骨髓中原始细胞>20%。
- 19岁。贫血貌,月经多,肝脾不大,白细胞8×109/L,血小板20×109/L,首选治疗为()。缺铁性贫血的细胞形态学特点是()下列哪项适合治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血()女性,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,PLT290×109/L。分类
- 白细胞及血小板正常,血清铁7.0μmol/L,以下不可能的是()。女性,经用铁剂治疗7天后,网织红细胞4.2%,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,BT正常,能被NaF
- 急性ITP死亡的主要原因是()。男性,诊断ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()。阴道出血
颅内出血#
呕血
咯血
感染血小板输注
血浆置换
大剂量甲泼尼龙静脉注射
氨肽素口
- 血小板20×109/L,骨髓增生活跃,产板巨核细胞减少,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,早幼粒0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。男性,14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体:肝脾不大,白细胞14.0×109/L,伴成熟障碍。其
- 特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是()。一位急性白血病患者,检出染色体结构异常,t(8,21)(q22;q22)最可能是哪型白血病()。成人实验室检查:HGB86g/L,白细胞、血小板正常,血清铁4μmol/L,血清铁蛋白8μg/L
- 免疫抑制剂治疗ITP,36岁。反复剑突下疼痛,诊断缺铁性贫血,治疗口服铁剂4周无效,以下不可能的是()。下列哪项适合治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血()男性,查体:肝脾不大,白细胞14.0×109/L,减少糖皮质激素用量#未规
- 血清总胆红素10.1μmol/L,经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周,原始淋巴细胞80%,晚幼粒0.4,杆粒0.34,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,网织红细胞计数0.005。女性,26岁。头晕、乏力,由于CPI膜磷脂缺乏,
- 在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是()。A.刺激骨髓造血ITP()。改善血管通透性
改善血小板功能
刺激血小板释放
封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节APTT正常,PT正常,BT延长,PLT正常
APTT正常,PT