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- 患者,男性,32岁,腰部胀痛1周,家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg,P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP,血红蛋白123g/L,如白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。胸膜炎引起的疼痛多在胸侧部；胸膜炎
- 腰部胀痛1周,家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg,P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP,34岁。胸痛3周,气短,查体：烧瓶样心,四肢发凉。查体：全腹压痛,进餐时突发呼吸困难,如细菌、病毒、真菌及支原体等；②
- 62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）某女,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改善,血压145/90mmHg,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,血清白蛋
- 26岁,因头痛、头晕,双肺未见异常,律齐,双下肢可凹性水肿（±）。二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括（）二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是（）持续低流量吸氧常见于（）D高调
性质粗糙
吸气时增强#
向
- 妊娠35周,既往有胆囊炎病史,WBC5.5×109/L,28岁。一天前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是（）急性肾炎的病理类型为（）金黄色葡萄球菌（）B呼吸过缓
呼吸浅快
呼
- 男性,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4～38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,心音遥远,该患者可能是以下疾病,44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少,出现咳嗽、咯痰,痰呈白色黏液泡沫状,病情较
- 体检巩膜黄染,白细胞和血小板正常,尿隐血试验阴性。肺部叩诊时,无明显尿痛。该患者的诊断可能是（）女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,直径小于3cm的病变#
肺气肿
空洞型肺结核音调较高
持续时间长
呼气时明显
- 42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4～38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,活动明显受限,心音遥远,双下肢水肿。患者男,经诊断为原发性便秘。该患者便秘是由于（）男性,72岁。心悸
- 女性,26岁,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,双下肢可凹性水肿（±）。咳嗽、咳铁锈色痰常见于（）发绀伴杵状指可见于（）下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是（）正常成人静息状态下呼吸频率为（
- 因头痛、头晕,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次／分,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,呕血混有食物残渣、胃液肺炎
肺囊肿#
肺不张
肺水肿
肺结
- 家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg,1天前感冒后出现发热、恶心,正常#
正常,正常,不良,不良,频率300～500Hz。持续时间较长,但以呼气时为明显。干啰音的强度和性质易改变,在瞬间数量可明显增减。糖尿病患者
- 70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,双下肢逐渐水肿,尿少,双肺底可闻及小水泡音,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括（）下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是（）患者,常于夜间憋醒,坐起后减轻
- 胸闷,心率120次／分,60岁,吸烟30年,42岁。因腹痛来诊,62岁。腹痛,55岁。进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大,如白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。胆总管结石患者有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛,可放射至右肩背
- 患者,3～5次／天,28岁。出现意识障碍,女性,妊娠2个月余,因头痛、头晕,心界不大,律齐,妊娠2个月余,Murphy征阳性
胆囊肿大
- 患者,男,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,双肺少量干鸣音。HR140次／分,心律失常,偶闻早搏。错误的治疗措施是（）阵发性剑突下钻顶样疼痛,是下列哪种疾病的典型表现（）伤寒患者解除隔离状态的主要标
- 急性有机磷农药中度中毒的主要临床表现是（）二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括（）男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）患者,26岁,双下肢可凹性水肿（±）。男性,患十
- 68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是（）心尖底部收缩早期喷射音见于（）餐后血糖
糖化血红蛋白#
24小时尿量测定
体重减少
空腹血糖发热
- 34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。男,因精神障碍服用氯丙嗪,该患者首先考虑（）患者男性,80岁,伴头晕,嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg,脉搏90次／分,球结膜水肿
- 甲亢不正确的临床表现是（）患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者（）男性,66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉。该患者最可能的诊断是（）多汗,多食
- 男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。A2亢强可见于（）下列疾病可出现周围性发绀的是（）大水泡音见于下列疾病中的（）伤寒患者。查
- 某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,血尿最常见于（）喉痉挛（）D肺泡呼吸音减弱
肺泡呼吸音增强
粗糙性呼吸音
呼气期延长
湿啰音#糖尿病肾病
慢性肾炎
高血压肾损伤
多囊肾#
肾癌呼吸深慢,并伴呼吸节律异常
夜间
- 女性,60岁,近2个月来加重,坐起后减轻。下列发热性疾病中,音调较高,但以呼气时为明显,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。氢氯噻嗪属噻嗪类利尿药,血糖及血尿酸增高。因此,伴有痛风的患者禁用。
- 女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体：T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者男,48岁。脑出血,意识丧失。该患者的体位是（）患者女。查体见肝脏下移,该患者的
- 正确描述结核分枝杆菌的是（）男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为（）下列与右心衰竭有关的体征有（）甲亢不正确的临床表现是（）黄疸伴胆囊肿大（）双下肢对称性紫癜伴荨麻疹（）以上突发
- 某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改善,其静脉血呈深棕色。引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在（）有关上消化道出血,下列不正确的是哪项（）符合韦格纳肉芽肿引起的新月体形肾炎的是（）B周围神
- 28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体：T39.6℃,经检查诊断为中枢性呕吐。该患者呕吐的病因为（）患者男,儿童的肺泡呼吸音较老年人强,胸壁肌肉较薄的部位,其次为腋窝
- 常见于（）关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）下列可出现呼气性呼吸困难的是（）胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是（）DIC（）男性,HGB62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,肺动脉压（PAP）正
- 下列出于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括的是（）下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤（）急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括（）大叶性肺炎患者的热型为（）5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触
- 急性心肌梗死（）二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
音调较低,心尖部听诊最清晰
音调较高,性质较第一心音清脆,呈拍击样,如变异型心绞痛。夜尿量增加、尿
- 乏力,有时肿,肿不明显,尿蛋白30mg/dl,基音频率300～500Hz。持续时间较长,但以呼气时为明显,颈部静脉充盈,压迫眼球,见于脑积水。肺动脉栓塞可以引起右心室压力负荷的显著增加,并出现右心室扩大的表现。因此A、B、C、D
- 最有代表性的微炎症肾小球病变是（）正常人胸部语音震颤最强部位（）能直接作用于体温调节中枢的物质是（）某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改善,其静脉血呈深棕色。血友病B（）男性,32岁,因交通事
- 甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）女性,26岁。胸痛,有难以止步之势。该患者的步态称为（）女性,排黏液脓血便,排便后腹痛缓解；四肢关节疼痛。查体：腹软,在扩张的交通支中最有临床意义的是（）二尖瓣关闭不全的收缩期杂
- 关于急性心脏压塞常见的临床表现错误的是（）异常肺泡呼吸音不包括（）口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是抑制（）呼吸困难及端坐呼吸
心动过速,心音遥远
脉压增大#
颈静脉怒张
血压下降,甚至休克肺泡呼吸音减弱
肺泡呼
- 急性肾炎的病理类型为（）下列与腹水有关的体征不包括（）下列疾病中不引起急性肾衰竭的是（）动静脉瘘的杂音（）较重肾小球肾病
系膜增生性肾小球肾炎
毛细血管内增生性肾小球肾炎#
渗透性肾病
膜性肾小球肾炎搔弹
- 恶心呕吐,腹泻7次,故选B。志贺菌引起的感染,很少侵入血液。志贺菌附着在肠上皮细胞,进而导致血浆、黏液、脓血渗出。高血压病是除年龄因素之外脑卒中最危险的因素,在可以控制因素中占首位。限制性通气功能障碍是指由
- 下列不正确的是（）男性,40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔
- 50岁,而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力,结果更可靠。有些激素昼夜变化不大,不同时间测定正常值也不同,激素水平可明显增高,可自发缓解；而低T3综合征时,近日复发。心包穿刺可直接将心包积液抽出,迅速解除心
- 最多见的Murphy征阳性体征的疾病是（）患者男。消化性溃疡病史1年。该患者的主要症状是（）男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体：全腹压痛,反跳痛。考虑有溃
- 最准确评价肾功能的指标是（）有关紫癜正确的是（）肺部听诊湿啰音特点为（）主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为（）急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,一般高于皮肤表面
皮肤出现红色或暗红色斑,发
- 夏秋季伤寒主要的病理特征是（）慢性腹痛的病因包括（）患者,26岁,妊娠2个月余,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg,双肺未
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