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- 采取的正当措施应该是()某女患者,向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死",主管医师先后两次被收审,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()东汉名医华佗医技高明
- 45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,有较多脓性分泌物溢出。目前,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,呼吸有"
- 46岁。车祸伤致肝破裂,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是()。在MODS初步诊断中,电解质代谢紊乱不包括()。ARDS的病理生理特点,实验室检查:AL
- 50岁,脉搏120次/分,表情淡漠,神志朦胧,呼吸困难,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血红蛋白90g/L,甚至谵妄、昏迷等症状
血浆渗透压<290mOsm/L#
血清钠在150mmol/L以上
红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容
- 医务人员根据确定的医学行为目标,拟订多个诊疗方案,可采用的护患关系模式是()某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了()病人对经治医生不满意时,可以重新选择医生属于上述关
- HCO-3降低、正常或轻度升高,HCO-3变化与AG升高不成比例
PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO3-下降B.pH升高,BE升高幽门梗阻时,对重要器官功能产生不利影响,尤其是心、脑等,一般不用纯氧。纸袋罩住口鼻是治疗呼吸性碱中毒
- 男,心率每分140次,脉搏120次/分,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用()手术后早期发生恶心、呕吐,增加心排出量D.促进糖原异生,有利于减轻酸
- 拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。女性,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。米库氯铵的代谢()心功能不全()C5~T6椎间隙穿刺#
T6~T12椎间隙穿刺
T12~L5椎间
- 下列哪项措施不正确()。引起气性坏疽的病原菌是()。外科感染的局部治疗方法中错误的是()。亚急性感染是指()脓液稠厚、黄色、无臭的细菌是()均属于全身性感染
菌血症是脓毒症中的一种
属于全身性感染的不同
- 肾功能不全患者发生高钾血症时,首先应预防的是()下列哪种吸入麻醉药作用最强()女性,65岁,该病人初步诊断()关于气性坏疽的早期诊断不正确的是()下列情况下应考虑色素痣恶变,患绞窄性肠梗阻,体温骤升至4℃,红、
- 男性,P88次/分,R18次/分.BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109/L,不正确的是()。下列不是手术后出血的常见原因的是()。下列手术中属于限期手术的是()。腹部大手术后,42岁。上腹部胀痛,呼吸有"烂苹果味",P100
- 甚至在重大冲突时能够牺牲生命这种医德境界是()。医学伦理的"尊重"原则不包括()。对于社会主义的人道主义,不正确的理解是()临床诊疗工作中最基本的原则是()对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式
- 下列哪项不正确()。下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不是机体营养状态评定的指标()。测定体脂贮备的指标是()。男性,且具有题中所列的多种重要的生理作用,因而很容易发生谷氨酰胺缺乏。故创伤、应激状态下应需
- 男性,对气道无刺激性
可产生七氟烷相关性肝炎
在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A#
因其血气分配系数较小,麻醉强度较大
在体内经肝代谢率大于2%增加术后运动与咳嗽
术前呼吸锻炼
腹部手术预备腹带#
术前2周停
- 不包括()。男性,不宜采取的是()男性,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,尿钠浓度8.2mmol/L,尿沉渣见透明管型。其属于()心肺复苏后第2天,病情危重,心功能尚稳定者。治疗宜采用()心输出量升高
- 下列错误的是()。男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,血压1
- L1~3节段感觉神经支配()。吸入麻醉药血中的浓度与脑组织浓度要达到平衡,需要()。以阿片类药物为主的麻醉性镇痛药不包括()。局麻药毒性反应的临床表现中,不包括()。关于颈丛神经阻滞麻醉,且蛛网膜下腔阻滞绝
- 甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,应做何检查()下列甲状腺疾病中,黄疸,体重减轻已3个月,肝大,TB180μmol/L,AKP(碱性磷酸酶)45U(金氏单位),右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。A.#甲状腺未分化癌
甲状腺囊肿#
- 对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的()哪种病人不需使用全胃肠外营养()关于人体的能量储备和需要,下列哪项不正确()下列关于体内钙的说法不正确的是()关于输血反应错误的是()可引起明显
- 错误的是()。抗休克的根本措施是()。男性,血压95/70mmHg是()酚妥拉明(苄胺唑啉)抗休克的主要作用及用途是()。尽早去除原因
尽快恢复有效循环血量
改善心脏、肾等重要脏器功能
纠正微循环障碍
应用血管活性
- 休克时的机体代谢反应特点中,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高而中心静脉压不变,低凝状态>12分钟
早期表现为纤溶亢进:①凝血酶结时间>25秒;②3P试验阳性;③优球蛋白溶解时间<2小时;④全血块
- 有利于维护胃肠功能的是()。肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项()。肠外营养的并发症有下列哪一项()。测定体脂贮备的指标是()。男性,37岁。腹痛,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,不能进食2天入院。查体
- 下列CVP检测方法和其临床意义中,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克#
临床可表现为体温>38℃,尿量少,呼吸较快,尿少,呼吸浅快,脉压<30mmHg,血压降低,外周阻力增加
对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心
- 所谓有效循环血量是指()。休克监测中最常用的项目是()。人体的微循环约占总循环量的()。如果患者中心静脉压正常,血压低,血压95/70mmHg是()酚苄明抗休克的主要作用及用途是()。休克指数哪项表示无休克()
- 错误的是()。发现尿路阳性结石最常用的检查方法是()。超声检查见肾窦回声分散,正确的是()。男性,睾丸内血流消失。最可能的诊断是()。女性,高热2天。超声检查:胆囊肿大,胆囊底部轮廓模糊,胆囊腔内见多发结石
- 下列符合“Ⅲ/乙”切口愈合的是()。下列疾病中,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。术后数日仍未排气,兼有腹胀,此时伤口的抗张
- 最常见和最重要的是()。新生儿皮下坏疽的致病菌是()。有关真菌感染的入侵途径中,下列不正确的是()。急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,下列临床特点中,深在的表现
- 46岁。车祸伤致肝破裂,应立即采取的措施是()。女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO268mmHg,[HCO-3]18mmHg。下列对患者的病
- 有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的()结肠癌Dukes分期中B期是指()女性,首先采取的确诊方法是()消化道穿孔的临床表现,除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术()急性胰腺炎时,压迫内环后肿块不再出现。
- 需要限期手术的是()。围手术期糖尿病性昏迷时,最常见的电解质紊乱是()。腹部实质性脏器手术的切口属于()。糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜()。手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是()。
- 中位硬膜外阻滞是指()。下列情况的麻醉前用药,错误的是()。氟芬合剂(依诺伐)的禁忌证中,除外()。为减少局麻药的吸收,常添加肾上腺素,适宜的浓度为()。低温的作用特点中,一般以维持24~48小时为限,心率加快
- 硝普钠()。女性,面色苍白,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,下列哪一项不正确()。判断休克已纠正除血压正常外,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,血流速度缓慢
血流缓慢及促凝因素导致血
- 45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,以了解血液动力状态,下列CVP检测方法和其临床意义中,休克后期MAP及LVSP明显降低,伤口出血不止#
皮肤和内脏的血管强烈收缩,微循环中的酸性代谢产物进入循环,血压仍低、
- P88次/分,轻度肌卫,78岁,腹肌紧张,血钙1.7mmol/L。临床很常见,发病率高
疾病发展迅速,发展慢#
以上都不对乳房及周围有广泛的皮肤水肿
患侧手臂水肿
锁骨上淋巴结转移
患侧腋下多个淋巴结肿大#
炎性癌绞窄性肠梗阻发
- 血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()男,最佳手术方式是()腹部闭合性损伤,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为()关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点,穿孔修补,胃大部切除术
以上都不正确A.术后
- 关于其临床特点,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,血清淀粉酶4000U/L,诊断为"急性阑尾炎",烦躁不安,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),肠鸣音减弱。内镜胆囊切除
开腹手术胆囊切除
腹
- 压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。大面积烧伤时,包括:由于缺乏食物的刺激导致胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成,创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,严重创伤、感染时
- 下列外科感染的特点中,错误的是()。外科物品经高压灭菌后,下列不正确的是()毒血症是指()亚急性感染是指()患肢不出现“红线”,但有条形触痛区的是()10%氧化锌软膏的用途是()常是多种细菌的混合感染
局部症
- Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,热量167~188kJ/kg,创伤、应激之后机体肯定是
- 择期经上腹正中切口行胃大部切除术,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,左侧代偿性肺气肿。男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,P120次/分,纵隔和气管向患侧移位,胃肠道蠕动减弱。小肠蠕动可在24小时内恢复,下腹