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- 他始终没有忘记自己是一个医生,太守是不允许进入民间屋舍的,更不能私下随便给病人看病。为了能及时抢救病人,便大开衙门,不问政事,让有病的群众进来,十五的日子,各方病人都聚集在衙门前候诊,始被人称为"坐堂大夫"。以
- 急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）。急性肾衰竭死亡的常见原因是（）高钾血症
高钙血症#
高镁血症
低钠血症
低氯血症高钾血症#
低钾血症
低钠血症
低钙血症
低氯血症
- 下列择期手术者,在病情许可情况下,体位应为（）。高血压者,血压>180／100mmHg
脾亢拟行脾切除术,血小板50×109/L#
女性月经来潮
糖尿病者,空腹血糖13.2mmol／L,尿酮体（++）
哮喘急性发作者平卧、头转向一侧
15°～
- 出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是（）下列哪项不是肠内营养的适应证（）取病人血标本行细菌培养检查
取病人血标本行涂片染色细菌检查
取病人血标本行白细胞计数
将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行
- 男性,出现脉率缓慢,肌无力,心音减弱。ECG检查：T波高而尖,QT时间延长。临床判断为高钾血症,下列哪项是错误的（）。立即停止钾盐的输入,静注5%碳酸氢钠60～100ml
25%葡萄糖溶液100～200ml,按每5g糖加入1IU胰岛素进行
- 男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,脉搏120次／分,口渴,儿童L3以下
成人L2以下,儿童L3以下#
成人L1以下,儿童L3以下
成人L2以上,儿童L3以上
成人L3以上,儿童L2以上
- 医务人员医德考评的首要标准是（）。某医疗辅助生殖技术机构在没有通知某当事人的情况下,将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术,该机构违背了哪项伦理原则（）遵纪守法.廉洁行医
因病施治,规范医疗服务行为
救
- 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。全麻期间,可致肺通气量下降的原因是（）。E气管导管插入至一侧肺
自主呼吸减弱
机械故障
肺顺应性下降
- 下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用（）。外科防范HIV交叉感染的标准措施中,不恰当的是（）。头孢菌素类抗生素
β内酰胺类抗生素
针对G+球菌的广谱抗生素,加用甲硝唑
主要针对G-杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础
- 男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次／分,心律齐,血压10.7/8kP
- 施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00,体温高达38.8℃,心率110次／分,呼吸24次／分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）。有上腹部术后顽固性呃逆,提示可能（）伤口感染
尿道感染
腹腔脓肿
急性肺栓塞
急性肺不张#A.
- 一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点（）。某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要
- 下列哪项不符合全胃肠外营养所用营养液的要求（）。急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养,正确的途径是（）。每日供氮应达0.2～0.24g/kg体重
氮（g）和热量（kcal）之比为1：100#
含有适量的电解质、维生素和微量元素
- 女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA）,配方如下：0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现
- 等渗性缺水病人,若静脉大量输入等渗盐水可导致（）。有关低钾血症的治疗,下列错误的是（）血氯过高#
血钠过高
血钠过低
血氯过低
稀释性低血钠积极治疗原发病,不能口服钾剂者,采取静脉滴注
按每克氯化钾含K+13.4mmol
- 临床出现黄疸,呼气有“烂苹果味”,呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）／
- 蛛网膜下腔阻滞的常见并发症中,不包括（）。评价肺通气功能,下列指标较好的是（）。尿潴留
呼吸抑制
脑神经麻痹
马尾神经综合征
腹泻#潮气量
功能余气量
肺活量
时间肺活量#
潮气量与肺活量之比
- 体温骤升至40℃,血压和脉压,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,烦渴等症状
失血量约为全身血容量的20%,皮肤苍白,可陷入昏迷
失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏
- 下列选项中关于腹膜叙述错误的是（）下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是（）腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分
壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
脏腹膜覆盖于内脏表面
腹膜是一层光滑的浆膜,有许多皱
- 关于输血的描述,下列哪项是错误的（）下列有关休克说法不正确的是（）加强观察,成人一般控制在4～6ml/min,小儿10滴左右
老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注
不向血液内加入任何药物
- 以下正确的是（）。包括水溶性和脂溶性两种（）。优先选用肠外营养
肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液
外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养#
肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
- 出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好指标是（）。下列对休克病人的紧急抢救中,哪种不正确（）。尿量增加#
血红蛋白上升
动脉血压上升
口渴减轻
呼吸、脉搏减慢病人的体住采取头和躯干抬高15°～20°,下肢抬
- 休克病人经补液后,血压仍低,5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高而中心静脉压不变,胸部被重物击伤,就诊时烦躁不安,精神紧张,出冷汗,心率80次/分,脉压缩小
- 下列肠套叠的X线表现,错误的是（）。肺癌支气管动脉灌注化疗后出现肢体感觉运动障碍的常见原因是（）。腹部造影与平片可见软组织块影
钡灌肠套叠头部呈充盈缺损阴影
钡剂排出后,附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧
- 非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,如无其他不适,术后几小时可进食（）。腹部手术后,在病情许可情况下,体位应为（）。0～1
1～2
2～3
3～6#
6～12平卧、头转向一侧
15°～30°头高脚低斜坡卧位
高半坐位卧式
- 周围血管阻力增加B.心输出量降低,周围血管阻力降低D.心输出量增加,周围血管阻力降低E.心输出量降低,周围血管阻力不变低分子右旋糖酐
酚妥拉明
多巴酚丁胺#
西地兰
糖皮质激素休克治疗中在充分容量复苏的前提下需应用
- 下列哪项不符合外科感染的特点（）。2%～4%甲紫（龙胆紫）溶液的用途是（）常为单一细菌感染#
多为混合感染
局部症状明显
受累组织愈合后形成瘢痕
关节感染愈合后影响功能A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷B
- 关于急性肝衰竭的发病基础,不包括（）。男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是（）病毒性肝炎
多发性肝囊肿#
- 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）男性,25岁,平素称体健,生活饮食有规则,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物
- 关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确（）。重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中,不包括（）。创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
及早建立静脉通路
采取平卧体位#
早期予以鼻导管或面罩吸氧
注意
- 糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在（）。术后并发尿路感染的基本原因是（）。4.5～6.0mmol／L
5.6～6.1mmol／L
5.6～11.2mmol／L#
10.0～15.2mmol／L
4.5～10.5mmol／L切口疼痛
饮水减少
尿潴留#
未使用抗生素
- 有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理,下列正确的是（）。局麻药内加入肾上腺素的目的是（）。血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术,清除血肿#
血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术,清除血肿
血肿形成后36小时
- 低血容量休克（）女性,BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是（）。BP80/50mmHg,颈静脉曲张
BP80/50mmHg,CVP4cmH2
- 女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大（）慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的依据是（）急性胰
- 乳腺癌有多种分型方法,目前国内多采用以下病理分型,女性,48岁,颈增粗20年,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。非浸润性癌,包括导管内癌、小叶原位癌、湿疹样癌
早期浸润性
- 下列哪项是肠内营养的并发症（）。卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人,每天最低热卡需要是（）。肠屏障功能损害
肠道细菌移位增加
肝功能损害
胆囊内结石形成
腹胀、腹泻#25～30kcal/kg体重#
30～50kcal/kg体重
5
- 胃癌的诊断和鉴别诊断,最有价值的检查方法是（）胆总管损伤后放置“T”形管的时间要求是（）胃脱落细胞
胃镜检查#
X线钡餐胃肠造影
肠系膜上动脉造影
血CEA检测至少2周
无时间限制
至少2个月
至少半年#
以上都不是胆总
- 有关破伤风的临床表现哪些是正确的（）。菌血症是指（）典型的肌肉收缩最早从面肌开始
一般常有高热
抽搐呈持续性
病人神志始终清醒#
膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁循环血液中存在活的细菌#
大量毒素而非病原体进入血
- 经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）。创伤感染后的代谢变化是（）立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
立即更换新的输液袋
立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液#
若
- 四肢手术缝线的拆除时间一般为（）四肢（）。4～5日
6～7日
7～9日
10～12日#
14日术后4～5天拆线
术后10～12天拆线#
术后6～7天拆线
术后7～9天拆线
术后14天拆线术后皮肤拆线时间取决于伤口血运、皮肤张力大小等。
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