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- 急性肾衰竭持续存在的主要因素是()男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为
- 机体内钙的储存形式是()代谢性碱中毒()碳酸钙和氯化钙
碳酸钙和磷酸钙#
磷酸钙和氯化钙
氯化钙和蛋白结合钙
磷酸钙和蛋白结合钙pH下降,HCO-3下降
pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
pH下降,HCO-3下降
pH升高,BE升高#pH
- 血压降低,脉压<20mmHg,呼吸性酸中毒
神志恍惚,烦躁不安,心率加快,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,呼吸较快,血压下降,尿少,皮肤湿冷
- 大面积烧伤时,REE可能会增加()饥饿后期的代谢变化是()10%
25kcal/(kg·D.
20%~40%不等
高分解代谢
50%~100%#A.糖生成增加B.尿氮排出减少C.尿氮排出增加D.尿钙排出增加E.糖原分解正常机体静息能量消耗值一般为2
- 以下对胆石病的论述,错误的是()男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,上腹部压痛,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U
- 29岁,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为()术前常规禁食、禁饮的时间是()A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.异丙酚快速诱导+吸入全麻D.氯胺酮静脉复合麻醉E.笑气麻醉禁食4小时,禁饮2
- 有关结肠癌手术的术中注意事项,错误的是()女性,43岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗,术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置措施是()进入腹腔探查肿瘤,由近及远#
先阻断肿瘤系膜根部血管,由系膜根
- 急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括()。压力调节容量控制通气的英文缩写是()。高钾血症
高钙血症#
高镁血症
低钠血症
低氯血症PEEP#
ASV
CPAP
PRVC
APV
- 1964年第十八届医学大会通过后,1975年及以后多次修改的医德文献是()医患关系遵循的最重要的道德原则是()。A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《夏威夷宣言》D.《纽伦堡法典》E.《人体构造》医患平等关系#
- 病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染()。慢性感染是指()一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜出现霉斑
长期持续应用广谱抗生素
基础疾病重,长期应用免疫抑制剂、激素等
长期留置静脉导管
以上都应
- 女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续(
- 发生外科感染的必要条件不包括()。抗菌药物在外科疾病中的应用,哪项不正确()。外界病菌大量侵入组织
人体正常菌群变成病菌
病菌在组织内大量繁殖
人体抵抗力有一定缺陷
组织内的有氧环境#抗菌药物应用可减少术后
- 下列疾病中,属于择期手术的是()。下列疾病中,需要限期手术的是()。消化道穿孔
甲状腺功能亢进#
胃癌
血气胸
肠扭转胃癌#
不完全性粘连性肠梗阻
外伤性肠穿孔
皮肤软组织撕裂剥脱伤
甲状腺腺瘤
- 大量输入库存血后引起的并发症,下列哪项是错误的()女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.
- 关于室管膜瘤的CT表现,下列正确的是()。下列哪项不是内镜手术的基本技术()。室管膜瘤多位于侧脑室
CT平扫肿瘤多呈等或高密度,散在点状钙化#
多数肿瘤增强后无明显强化
室管膜瘤不会发生于脑实质内
肿瘤内没有囊
- 破伤风的诊断要点中,不包括()。男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。有外伤,新生儿脐带消毒不严,头痛,舌根发硬,张口困难,苦笑面容,颈项强直,角弓
- 急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为()。创伤失血性休克,第2天尿少。实验室检查:尿比重1.030,尿钠浓度8.2mmol/L,尿渗透压650mmol/L,尿沉渣见透明管型。其属于()低氯血症
低钠血症
低钙血症
- 下列疾病中,需要限期手术的是()。四肢手术缝线的拆除时间一般为()胃癌#
不完全性粘连性肠梗阻
外伤性肠穿孔
皮肤软组织撕裂剥脱伤
甲状腺腺瘤4~5日
6~7日
7~9日
10~12日#
14日
- 胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是()胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是()A.经皮胆镜取石术B.腹腔镜胆囊切除术C.开腹胆囊切除术D.小切口胆囊切开取石术E.胆囊切开取石,胆囊造瘘术A.大便潜血试验(+),黄疸进行
- 胆囊炎穿孔的典型声像图表现是()。鼻咽癌原发病灶的典型PET/CT征象是()胆囊肿大,轮廓模糊
胆囊壁弥漫增厚,形成"双边影"表现
轮廓模糊,胆囊壁可见强光团
胆囊壁局部缺损,胆囊周围局限积液#
探头压迫胆囊区疼痛明
- 下列哪项不符合外科感染的特点()。外科应用抗菌药物时,正确的是()。常为单一细菌感染#
多为混合感染
局部症状明显
受累组织愈合后形成瘢痕
关节感染愈合后影响功能抗菌药物的剂量一般按年龄计算
应用抗菌药物后,
- 急性下呼吸道梗阻时,下列哪种药物忌用()。近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在多长时间后进行()。阿托品
β-受体阻滞剂#
异丙肾上腺素
氢化可的松
琥珀胆碱2周
6周
6个月#
12个月
18个月
- 甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是()男性,46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病
- 女性,24岁,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,皮肤弹性差,红细胞比容55%,尿比重1.013。幽门梗阻病人可发生()D呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
代谢性
- 良心在护理行为过程中能起到()不包含在医学伦理学有利原则之内的是()。选择作用
监督作用#
评价作用
否定作用努力使病人受益(有助益)
努力预防和减少难以避免的伤害
对利害得失全面权衡
造成有意伤害时主动积
- 每克脂肪提供热量()24小时补充葡萄糖100g()1kcal
2kcal
4kcal
5kcal
9kcal#对静脉壁的刺激很大
有显著节省蛋白质的作用#
导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
代谢过程无变化
转化为脂肪而沉积在器官内损害其功
- 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括()。肠内营养的并发症是()葡萄糖
脂肪乳剂
电解质、维生素
肝素#
谷氨酰胺A.腹胀、腹泻B.腹水、胸水C.低脂血症D.低蛋白血症E.气胸、血胸#
- 关于发生MODS的条件,易发生MODS
SIRS#
机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态,再次打击时,更易发生MODS
非感染性疾病也可诱发MODS
组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODSPaO2/FiO2≤300mmHg,PAOP≤18mmHg#
PaO2/FiO2
- PaCO2升高,HCO-3下降
pH下降,HCO-3升高,BE升高机体含钾总量为140~150g,肌肉组织含K+约占70%#
机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞外液,皮肤及泌尿系统含K+约占70%
机体含钾总量为140~150g,HCO-3下降B.pH升高,Pa
- 有关真菌感染的入侵途径中,下列不正确的是()。1%~2%苯氧乙醇溶液的用途是()经皮肤或消化道、呼吸道、尿道黏膜破损处侵入引起局部感染
严重创伤、大面积烧伤、放射性损伤的创面
输液管或留置静脉插管常是真菌侵
- ARDS的诊断标准中,氧合指数(PaO2/FiO2)应为()。男性,60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药,不宜采用的是()。≤250mmHg
≥200mmHg
≤200mmHg#
≤300mmHg
≥350mmHg葡萄糖溶液
脂肪乳
- 男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH20)。表明该病人存有()X线造影剂引起的肾功能衰竭()血容量不足
心功能不全
血容量相对过多
血容量严重不足#
容量血管
- 下列哪种吸入麻醉药作用最强()双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是()A.氟烷B.异氟烷C.恩氟烷D.氧化亚氮E.地氟烷#肾前性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭#
肾性肾功能衰竭
以上都是
以上都不是
- 关于硬膜外麻醉,哪项说法是不对的()。氯胺酮()A.老年人比年轻人用药少B.对孕妇麻药可能转移到胎儿C.麻醉药也进入蛛网膜下腔D.比腰麻引起的血压下降轻E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平控制局麻药中毒发生惊厥时首选
- 有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创,伤口应采取()。皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选()。一期缝合
延期缝合#
部分缝合
缝合后抗生素液湿敷
缝合后理疗苯唑西林或第一代头孢菌素+庆大霉素或奈替米星#
- 肠外营养的并发症有下列哪一项()。支链氨基酸的英文缩写是()静脉导管相关并发症
代谢性并发症
脏器功能损害
代谢性骨病
以上都是#A.BCAAB.BEEC.TPND.MCTE.TNA#肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症、代谢性
- 下列关于医师良心具有的特点不包括()在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对()。是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感
是医师在内心深处进行自我评价的能力
是医师对自己行为
- 基因诊断及治疗的伦理原则应除外()某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,
- 原存体内的病原体经空腔脏器造成的感染称为()。引起气性坏疽的病原菌是()。A.原发性感染B.二重感染C.外源性感染D.内源性感染E.继发性感染金黄色葡萄球菌
厌氧性链球菌
变形杆菌
梭状芽孢杆菌#
大肠杆菌导致气性
- 术中暴露分离腹膜后的肿瘤过程中,脉率52次/分,恶心是()抗胆碱能药物抗休克的主要作用及用途是()。感染性休克
神经性休克#
心源性休克
损伤性休克
失血性休克对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提