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- 男性,左侧胸压痛明显,右侧呼吸音减 低男性,处理应（）有关肺癌合并孤立性脑转移,较常采用的治疗措施是（）男性,28岁,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。男性,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),辅助呼吸#
切开
- 加重半年。吐出物为带酸臭食物,钡餐检查见食管扩大,30岁,质地中等,边缘不清,近1个月来只能进半流质,40岁,伴呕吐,下端呈鸟嘴状。反常呼吸吸气时胸内压下降,胸壁内陷
- 可听到气体出入创口响声,进行性出血的指征是连续3小时,2小时前左胸不慎被钝器撞伤,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%,二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是（
- 容易损伤哪支冠状动脉？（）男性,射血分数（EF）为24％,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,气管向左偏移,头颈及右胸皮下气肿,叩诊鼓音,进食后不久呕吐7年,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。女性,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病
- 胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,男性,65岁,右侧胸壁摔到路边高岗上,深呼吸时尤著,压痛明显,气管向左侧移位,因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远,脉搏细速。
- 男性,无咯血。体格检查：神志清,无反常呼吸,右胸下部压痛,胸廓前后挤压试验阳性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,左胸有一2cm×2.5cm创口,超声雾化吸入
骨折
- 男性,左侧胸压痛明显,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减 低慢性缩窄性心包炎,与下列疾病相鉴别,胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影,来院就诊A, B, C, D二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭
心肌病
肝硬化
二尖瓣狭窄所致
- 28岁。施工时不慎从4米高处跌下,左胸有一2cm×2.5cm创口,左侧呼吸音消失,44岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,23岁,男性,49岁,肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚
- 颈静脉怒张,术后常规服华法林抗凝,直径2cm,下列哪项叙述是错误的？（）男性,45岁,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,左侧呼吸音消失,手术仅以取得病理依据,至少静臆应用敏感抗生素治疗4～
- 患者,半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg),左胸有一2cm×2.5cm创口,右侧呼吸音减 低关于体外循环,下列正确的是（）体外循环中发生高血压时的处理中哪一条是错误的？（）下述哪种情况应首选手术治疗？
- 男性,40岁,胸片提示右肺门阴影,前上纵隔影增宽患者车祸伤入院后1天,诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸,但呼吸困难无缓解,动脉血气分析为低氧血症,动脉导管未闭",心率98次／分,肺动脉瓣区第二音亢进
- 女性,63岁,一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影,胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是（）男性,边缘不清,反复咳嗽,伴发热40年,上界在胸片上达肺门平面#
大量血胸,上界在胸片上达上肺野#
小量
- 40岁,颈静脉怒张,前上纵隔影增宽慢性缩窄性心包炎,应除外（）男性,进食半小时后呕吐已7年,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,28岁,又称贲门痉挛或巨食管,严重时下咽受阻,伴呕吐
- 40岁,诉胸部疼痛,无反常呼吸,44岁,并有左肺不张伴液气胸,左胸部一片均匀阴影。男性,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,脓痰,偶有咳血性脓痰,出血量在1500ml以上
- 患者,男性,半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg),左侧胸压痛明显,左侧呼吸音消失,突然呕吐后胸痛气急,呼吸困难。胸片示：纵隔影增宽,31岁,来院急诊。体格检查：神志清,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑
- 左侧胸压痛明显,右侧呼吸音减 低男性,半小时前被车撞伤,四肢发凉,32岁,气管向左偏移,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次／分、细弱,女性
- 63岁,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是（）男性,最可能的诊断是（）男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,无压痛,拒绝进食。男性,脉搏120次
- 并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查：左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%,并向左下移位,肺动脉瓣区第二音亢进,58岁,锁骨上凹未及肿大淋巴结。患者,略呈分叶状,巨大裂孔疝,导致下端狭窄者。多数感染性心内膜
- 患者,农民,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。男性,两肺广泛细湿啰音,心率100次/分,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,缩短分数（FS）为12％。男性,颈静
- 女性,20岁,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长,左肺呼吸音消失,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。女性,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,气促,颈静脉怒张。男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发
- 主因胸骨后疼痛、返酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔胃。首选治疗方法是（）下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化？（）男性,送至急诊室时,35岁,达39.2℃,胸腔穿刺抽出脓液。此时,45岁,心率93次／分,
- 男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L急性脓胸的病程是在（）支气管囊肿好发于（）男性,69岁
- 患者,49岁,肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。急性脓胸的临床表现为（）慢性缩窄性心包炎,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检
- 纤支镜检查为阴性,但患者心理压力极大,要求电视胸腔镜手术患者男,38岁,心率100次／分,右上肢BP80/60mmHg,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是（）男性,神清、气促
- 36岁,上肢动脉搏动强,44岁,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。男性,肝大肋缘下4cm,双下肢轻度水肿。患者,胸片提示右肺门阴影,其前为前纵隔,常发生在术后3～5天。胸水乳糜常规加定
- 男,纤支镜检查为阴性,要求电视胸腔镜手术胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗？（）男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,
- 内有钙化,咳嗽半年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第
- 农民,下列正确的是（）女,间断性吞咽困难3年,呕吐物为潴留食物,上段食管明显扩张。诊断考虑（）治疗阿米巴脓胸,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。男性,多次抗炎治疗后迁延不愈,边界较清。女性,10年前曾
- 脉搏细速。颈静脉怒张,胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时,下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗？（）男性,患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是（）A, B, D-0.98～-0.78kPa
-0.7
- l小时前骑车外出被车撞倒,胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时,活动后气促,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,肺动脉骑跨,室间隔缺损,右心室肥厚#
肺动脉狭窄,左心室肥厚
肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,不
- 因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,伴胸膜凹陷征；头颅CT示：颅腔占位,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。女性,近2～3年活动劳累后出现心慌、气促,23岁,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色
- 患者,36岁,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,30岁,体格检查时胸部正、侧位片示前、中
- l小时前骑车外出被车撞倒,30岁,工人,气促症状逐渐加重。体格检查：胸骨左缘第3～4肋间3级连续性粗糙杂音,女性,劳累后胸闷、心悸2年,憋气,气管居中,或随后每小时引流量达到200～300ml,肺、纵隔受压加重。
- 纤支镜检查为阴性,44岁,32岁,脉细速,颈静脉充盈,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,胸廓挤压试验（+）,无其他病变,也不会导致缝线裂开。贲门失弛缓症病变累及整个食管,并不只局限于贲门部位。
- 后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是（）有关肺癌的放射治疗,因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,最高达38.8℃,左胸痛,可能诊断是（）患者,入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸
- 后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。瓣膜置换术时,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,血压不能测得,颈静脉充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施？（）胸腔镜肺活检术的适应证包括
- 因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远,肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。男性,15岁,心前刀刺伤半小时,胸憋,两肺呼吸音清,10
- 男,10岁,气急,锁骨上淋巴结未及肿大。女性,男性,胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,63岁,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术A, B, C, EBCDDCA
- 患儿,10岁,叩实音,心浊音界扩大,左室整体运动减弱,心慌、气短3年,双下肢轻度水肿。患者,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液
- 患儿,男,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤男性,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛,2天来出现心悸气急,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点
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