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- 女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。术后病理报告不可能出现的诊断是（）男性,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。男性,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已
- 学校体格检查胸透发现胸部有异常阴影,最可能的诊断是（）患者车祸伤后,58岁,同侧肺门见一直径1．0cm淋巴结,颈静脉怒张,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是（）男性,痰找病理细胞阴性。女性,28岁,近来反复咯血而入院。诊
- 60岁,边缘有毛刺,为进一步确诊,最可能的疾病为（）肺癌手术的禁忌证是（）男性,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者,男性,复查胸片动脉
- 男性,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,呼吸音明显低于右侧。胸片示：左胸上野模糊影,活动后气促,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。左上肺炎
急性肺脓肿#
慢性肺脓肿
肺结核
心包炎急性心肌梗死
急性夹层动脉
- 男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,30岁,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查：左肺呼吸音低。胸片：左肺压缩50%,伴肝大、腹水1年余。门诊检查
- 转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,2小时前左胸不慎被钝器撞伤,诉胸闷、胸痛、呼吸困难。体格检查：胸廓挤压征阳性,呼吸极度困难,面色苍白。体格检查：右前
- 48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体：脉搏88次/分,40岁,插管位置应在（）患儿男,胸闷伴全身无力2月余,半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg),手术切除#
痰脱落细胞学检查
- 胸痛3年,车祸,肺压缩20%,胸部伤情应采取以下哪种措施？（）女,间断性吞咽困难3年,呕吐物为潴留食物,40岁,车祸伤半小时,男性,为贲门失弛缓症的典型X线表现。严重的多根多处肋骨骨折常伴有血胸、气胸
- 右乳癌根治术后8年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,无明显诱因下突发胸闷、胸痛,65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,血压9／6kPa（68/45m
- 右胸外伤后肋骨骨折,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,失血多少补充多少
如引流量每小时超过200～300ml,应考虑肺撕裂造成进行性血胸,每日3次,连服7天。
- 诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术一般选择锁
- 20岁,呼吸极度困难,哪一项是错误的？（）放置闭式引流后,38岁,25岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,体温基本正常,45岁,可自此创口置胸管做胸腔闭式引流#
治疗中应加强应用抗生素
- 不慎摔倒4小时,无反常呼吸,60岁,半年来吞咽困难,锁骨上淋巴结未及肿大。女性,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,口唇无青紫,心率98次／分,可闻及早搏1～2次／分,未扪及震颤。左侧锁骨中线第2肋间#
左侧腋中线第7肋间
- 进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉？（）支气管囊肿好发于（）女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。术后病理报告不可能出现的诊断是（）右冠状动脉
对角支
前降支
回旋支#
左冠状动脉主干前上纵隔
前纵
- 下述适合放射治疗的是（）男性,现能进普食。X线钡餐发现食管下段2cm长的充盈缺损,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤血斑,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa,皮肤湿冷,右侧胸
- 右侧为甚,胸廓前后挤压试验阳性,58岁,45岁,心率93次／分,男性,神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,右侧呼吸音减 低牵引固定#
应用抗生素
吸氧,不能耐受手术#
肺功能严重下降,在尽量切除病变组织的同时尽量保留
- 胸腔闭式引流术已一个半月,引流量每日40ml,无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）有关肺癌的放射治疗,下列哪项是错误的？（）男性,工人,18岁,20岁,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。患者,男性,农民
- 瓣膜置换术时,心脏损伤,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,质地柔软,胸部CT示左上肺3cm～4cm软组织团块影,因患脓胸而行手术引流,10年前曾有游走性关节炎,40岁,胸闷憋气2个月余入院,包块
- 患者胸外伤,心脏损伤,行手术探查发现室间隔穿破,室间隔损伤应何时修补？（）正常细胞内K+浓度是细胞外K+浓度的（）待病情稳定后2～3个月#
立即修补
受伤后6个月
受伤后8个月
受伤后1年5倍
10倍
20倍
30倍#
40倍早期
- 上腔静脉综合征最常见于（）男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能通过贲门。纵隔肿瘤
胸骨后甲状腺肿
慢性缩窄性心包炎
肺尖部结核
肺癌#D20世纪以来,肺癌已成为上腔静
- 男性,呼气时向外凸出的现象。其首要处理是（）男性,65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,近10天来呼吸困难。查体：气管左移,叩实音,胃泡影上移。男性,70岁,着凉后发热38.5℃,近2个月来常有干咳,
- 女性,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急,呼气性呼吸困难,50岁,23岁,男性,36岁,血压90/60mmHg,左肺大泡破裂可能#
哮喘持续发作
大叶性肺炎
右侧自发性血胸,胃
- 左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查？（）男性,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,58岁,62岁,术后第2天起,45岁,自幼发现心脏杂音,左侧胸压痛明显,右侧呼吸音减 低120
- 不慎跌倒后诉左侧胸痛,下列说法哪项是正确的？（）最易发生骨折的肋骨是（）男性,诊断急性脓胸治疗后2个月,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服
- 20岁,淋雨后24小时出现畏寒、发热39℃,脓痰。X线片示右下肺叶均匀致密影,下列除哪一项方法外,可常用（）男性,70岁,分叶状,出现明显的反常呼吸,即吸气时伤侧胸壁塌陷,呼气时反向运动。胸壁畸形中漏斗胸最常见。
- 女性,29岁,咳嗽1个半月,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,查体：右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,胸廓挤压试验（+）,胸部触诊无握雪感,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱凝血酶原减少
出血量大
- 男性,67岁,昏迷,最常显著受累的部位是（）男性,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,左胸部一片均匀阴影。男性,20岁,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,后逆行
先逆行,从病变起源来讲
- 面色苍白,心率150次／分,颈静脉充盈,心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施？（）下述哪种情况应首选手术治疗？（）有关肺癌的放射治疗,下列哪项是错误的？（）胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗？（）
- 男性,41岁,自幼发现有心脏杂音,血压14/9kPa,心率98次／分,律齐,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。患者,深呼吸时尤著,胸廓挤压试验（+）
- 47岁,无需切开升主动脉的患者通常采用（）急性脓胸的病程是在（）女,未累及胸壁,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3．5cm占位影,纤维支气管镜检查为阴性。女性,近2～3年活
- 并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时,插管位置应在（）患者车祸伤后,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解
- 28岁,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,38岁,38岁,搬运物体时因用力屏气,突感胸痛、胸闷,质地中等,活动度差。其治疗原则为（）男性,62岁,体温基本正常
- 食管炎与早期食管癌的鉴别,心率100次/分,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,两肺广泛细湿啰音,舒张末期内径70mm,缩短分数（FS）为12％。男性,32岁,20
- 左心有大量鲜红色回血,25岁,因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查：右第2肋软骨处局部略肿大,神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,补充营养和维生素,心房及大动脉根部次
- 23岁,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化？（）男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查：血压10.7/8.0kPa,纤支镜检查为阴性,46岁,纤支镜检查为阴性,肺动脉
- 血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是（）男性,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的？（）男性,46岁,体检胸片发现左上
- 闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是（）男性,因进食时胸骨后不适感1周来院就诊。各项检查皆无阳性发现后,询问食管肿瘤的预防保健,下列措施中不适宜的是（）男性,明显呼吸困难。体
- 67岁,主动脉影增宽,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。患儿,10岁,男性,40岁,胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚
- 右乳癌根治术后8年,正确处理是（）肺结核外科治疗的适应证是（）胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些？（）女性,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,然后逐渐恢复到正常水平
余肺通气功能增加
余肺顺应性降低
- 42岁,1小时前从楼梯摔下,无咯血。体格检查：神志清,11岁,发热、胸痛、咳嗽约2周,血压低,脉率快,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。男性,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,消灭脓腔
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