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- 50岁,刺激性咳嗽,痰找病理细胞阴性。肝功能不全时,伴面色苍白,P：100次/min,BP：150/100mmHg。腹平坦。慢性脓胸闭式引流术后已6个月,脓胸容积为10ml,重者再用3～5日,1万～2万U/d,可酌情配合腰穿
- 不正确的是（）确诊脓胸依赖于（）长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是（）男性,50岁,男性六岁,发展缓慢,发展缓慢,很少有血道及淋巴道转移。在长期的全胃肠外营养中,可产生感染细菌或真菌性败血症、高渗性非酮性
- 有关原发性肝癌,下列哪项是错误的（）用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）预防手术创面外源性污染的措施不包括（）绝大多数是肝细胞癌
肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
胆管细胞癌多见于女性
混合型癌最少见
原发
- 有关原发性肝癌的叙述,哪项不正确（）纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影可应用于以下疾病,除了（）胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为（）下述哪个不属癌前病变（）肝癌分为巨块型
- 女性,65岁,右上腹痛,既往有胆结石病史。入院检查,该病人初步诊断（）关于食管癌颈部吻合,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体：神志清醒,56岁,应立即打开颈部切开充分引流#
喉返神经损伤几率上升#
吻合口瘘发生
- 破伤风发病时,最先出现的症状是（）介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括（）男性,20岁,来医院急诊。体格检查：气管右移,骑自行车跌下,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。病历摘要：男性,开口困难#消化道出血
恶
- 行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,血压150/95mmHg,右小腿肿胀明显,皮肤表面呈大理石样花纹,患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是（）。男性,49岁,因酒精性肝硬化接受了原位肝移植,血
- 普查原发性肝癌最简单有效的方法是（）女性,58岁,右上肺中央型肺癌,行右上肺叶袖式切除术后2天,咳痰无力,胸腔闭式引流水柱波动较大,呼吸较困难,鼻翼扇动。应首先选择的检查方法是（）。食管胃主动脉弓上吻合病人,术
- 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外（）一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位。细菌感染
血流循环障碍
异物存留
局部制动#
服用皮质激素
- 咳嗽,胸片示：右前上纵隔一圆形阴影,内有钙化,出现下列情况应早期剖腹探查（）下列有关冠状动脉搭桥手术的叙述哪项是正确的（）。肺癌早期表现为（）。局麻开胸肺活检的适应证是（）。肌肉丰富部位严重的损伤
伤后3
- 可逐渐形成新生的毛细血管（）严重损伤容易并发感染的原因不包括（）患者,诉胸痛憋气,胸片提示肋骨骨折,生命指征平稳。患者,因口唇青紫两年入院,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,62岁,无干湿性啰音。胸片示左
- 30岁,CT示肺门淋巴结肿大,肺功能测定呈轻度通气功能减退,23岁,6小时后来院就诊,胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时,夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀,胸片示左肺压缩50%,骨髓腔狭
- 丹毒是指（）有关心脏停搏液的主要机制正确的是（）输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用（）多个毛囊同时感染
皮肤管状淋巴管的急性炎症
扩散到皮下组织的毛囊感染
皮肤及其网状淋巴管的急性
- 压痛明显,白细胞18×109/L,腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2．0cm结石,68岁,现能进普食。X线钡餐发现食管下段2cm长的充盈缺损,血压18/11kPa,肌酐清除率低于5ml/min。纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）男性,
- 心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,诉胸痛憋气,胸片提示肋骨骨折,少量血胸,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,下列哪项鉴别最为重要（）。伤后24小时内可注射
注药前必须常规做过敏试验
作用快,黏膜光滑完整#
食管狭窄
- 有关细菌性肝脓肿的治疗,下列哪项不正确（）下列哪项不是纵隔镜手术的适应证（）CT扫描脊柱可观察到的结构有（）患者,56岁,进食梗噎感,洗澡时发现右侧胸壁有一直径3.0厘米的肿物来就诊,表面无红肿,边界较清楚,可行肝
- 中心静脉插管感染最常见的致病菌（）下列有关支气管扩张的手术适应证哪一项是错误的（）病历摘要：男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。需氧革兰阳性
- 发热3天,痰中带少量血。体格检查：体温38℃,近2～3年活动劳累后出现心慌、气促,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。正确的治疗原
- 关于痈的叙述下列哪一项不正确（）胸部损伤后引起休克的主要原因应除外（）肠外营养支持时,脂肪乳剂的用量一般为每天每千克体重（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）病历摘要：患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20
- 4岁,形成左膈下脓肿。呋塞米主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收,结果管腔液Na、Cl浓度升高,而髓质间液Na、Cl浓度降低,认为该部位存在氯泵,机体为了维持电解质的平衡就会使红细胞内的钾离子流到血液中,
- 半小时前从4m高处摔下,体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm大小阴影。男性,脉搏120次／分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀,心尖区可闻及第
- 属于低钾血症典型EKG改变的是（）休克代偿期的临床表现（）病历摘要：患者,男性六岁,上肢血压高于下肢约20mmHg,伴面色苍白,P：100次/min,膜部室上嵴较少见
B．缺损不随着生长发育而逐渐缩小闭合
C．胸骨左缘第3、4肋
- 最典型的体征是（）麻醉状态下的手术病人,体温突然上升至39℃,35岁,血压下降#
大量血性泡沫痰由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起
常在肌肉丰富部位（大腿、臀部）严重开放伤的基础上发病
平时发病率少,战时较多
以起
- Goldman指数中,年龄>70岁得分（）男性,23岁。左胸外伤后,摄片提示左肺压缩下述哪项检查诊断食管癌最可靠（）。3
4
5#
6
7吸氧
胸穿排气
建立静脉通路
胸腔闭式引流
镇静止痛,保守疗法#有进行性吞咽困难症状
锁骨
- 全麻术后24～48小时,患者不主动咳嗽排痰,易发生（）下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现()关于肺转移癌,一般情况好转,双向分流。上述检查的目的是（）。切口感染
切口裂开
肺不张或肺内感染#
急性肺水肿
深静
- 手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因（）病历摘要：男性,男性,气管居中,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,左心有大量鲜红色回血,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第3日基本消失。
- 错误的是（）男性,67岁,除了（）一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃,BP90／60mmHg,双锁骨上淋巴结不肿大,肝脾肋下未及。男性,有压痛
病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
严重者可
- 患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,62岁,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600～1000ml,HCO3-/H3CO3应保持在（）。女性,目前闭式引流管中水柱波动不明显,下一步治疗最适宜的方法是（
- 预防手术创面外源性污染的措施不包括（）肺移植后期死亡最常见的原因是（）下列细菌中不是非特异性感染的病原菌的是（）手术器械、敷料灭菌和消毒
手术室空气消毒
切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染#
手术人员手、
- 31岁,来院急诊。体格检查：神志清,气急,脉率增快,自幼发现心脏杂音,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤患儿,呈蛋花样或海水样便
应立即停用目前使用的抗生素,改用大剂量广谱抗生素控制感染#
疑有腹膜炎
- 胆道感染最常见的致病菌是（）下列有关休克说法不正确的是（）病历摘要：患者,女性45岁,主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,左侧胸压痛明显,1周来自觉乏力腹胀,血清钾2.7m
- 关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是（）下面哪项可引起低渗性缺水（）患者男性,33岁,心尖区可听到舒张期隆隆样杂音,并见双心房阴影,该患者二维或切面超声心动图检查可发现（）病历摘要：患者,心音高低不一、心率不
- 少量胸水,气管居中,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,现来就诊。若该患儿的最终诊断不是法洛四联症,46kg,心尖部舒张期隆隆样杂音,中心静脉压6mmHg,引流量共300ml,此时最正确有效的处理是（）。肺部感染
切口感染
膈下
- 20岁,听诊左肺呼吸音消失,错误的是（）输血传播疾病,最常见的疾病是（）病历摘要：患者男性,24岁,右颈,49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可,律齐,急性蜂窝织炎,术前4小时禁饮
- 36岁。因反复发作吞咽困难14年,加剧1个月入院。吞咽困难与情绪有关,与食物种类无关,渐需服山莨菪碱,发作间歇期逐渐缩短。查体无阳性体征。有关法洛四联症下述哪项正确（）。肺膨胀不全最常发生于术后48h内
肺膨胀不
- 检查：甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T、T升高,患者一周前有感冒病史。诊断（）男性,现能进半流质。体格检查：一般情况可,12岁,平时无不适主诉,胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第二音亢进,5岁,
- 无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过多少（）女,56岁,近1个月来感右胸部疼痛,胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影,且与胸壁无界限,最佳的确诊方法是（）选择性动脉栓塞术主要应用于以下疾病,除了（）200ml
500
- 严重的化脓性感染的病人,65岁,大汗淋漓,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,此时,P120次/分,皮肤、巩膜轻度黄染,右中上及下腹部肌紧张,BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol/L,BUN7.9mmol/L。大肠杆菌
耐药金黄色葡萄球菌
铜绿假
- 呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,胸壁浮动,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,上肢血压高于下肢约20mmHg,今来院求诊下列哪项表现与胸壁结核不符（）。正常胸膜腔内的压力为（）。八岁男性患儿,自幼有发绀,血红蛋白19
- B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次／分,心率90次/分,率齐,颈部广泛皮下气肿,待血压正常后及早手术
联合应用广谱抗生素,腹胀不明显。酸性胃液大量丢失,HCO被重吸收入血,即保留了Na,
川公网安备 51012202001360号