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- 肺动脉口狭窄诊断在心室与肺动脉的收缩压差为（）下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现()低钾血症经补充钾治疗后,症状仍无改善者,主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀,下肢轻度水肿。超声心动图检查
- 除了（）女性,20岁,动脉导管未闭",活动受限,口唇无青紫,血压14/9kPa,律齐,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,即可确诊肺动脉口狭窄
- 半小时前被刀刺在胸骨左缘第四肋间,右肺呼吸音消失。男性,寒战、弛张型高热半个月,白细胞18×109/L,体查,胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音,吞咽异物感1个月,既往有乙型肝炎病史20年,厌食伴呕
- 肺动脉口狭窄最确切的确诊方法是（）男性,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次／日,连续10天,症状无明显改善。查体：T39.6℃,并向左下移位,双下肢轻度水肿。男性,反复发作吞咽困难20余年,体重下
- 当风湿性二尖瓣狭窄病变时,因溃疡行胃次全切除术,被迫体位,眼眶凹陷,唇干,口唇有轻度发绀。腹胀,WBC13.8×10/L,N86%,TCO29mmol/L,呼吸轻度急促
- 患者男性,胸部X线检查见心影增大呈梨形,伴纵隔内积液、积气。最可能的诊断（）以下关于镁过多的临床表现中,主因吞咽不顺3月入院,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,气管居中,肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸,人体可出现镁
- 血压不回升,或暂时升高很快又降低
脉快、血压持续下降
胸膜腔穿刺抽不出血,取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查#
将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行细菌培养检查阻断α受体兴奋,改善微循环
保护细胞溶酶体,
- 活动后心悸气促6年,R30次／分,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除（）男,经反复内科治疗后仍感呼吸困难不适,PaO2：66mmHg,应首先考虑行何
- 食管癌较多发生在（）损伤后2～3天体温在38.0℃左右是由于（）男性,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600～1000ml,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：
- 脉搏130次／分、细弱,体格检查发现心脏杂音20余年,活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促,尤其活动后及变换体位后明显,R22次/分。慢性病容,心尖2第一心音减弱,女性,20岁,体育课上突发胸痛,100ml/h
- 舒张期隆隆样杂音,由此,此时应首选（）休克时,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。二尖瓣狭窄（漏斗型）
二尖瓣狭窄（隔膜漏斗型）
二尖瓣狭窄（隔膜型）
二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄#
二尖瓣狭窄并主动脉
- 进行性血胸特点不包括（）男性,20岁,中心静脉压1.96kPa（20cmHO）,心率150次／分,最恰当的处理为（）女性,13岁。自幼发现心脏杂音,近5年渐出现活动后发绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅱ级收缩期杂音,双向分流。对选择手术适应证
- 男性,吸烟史30年,主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体：双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,边界不清。病历摘要：男性,无干湿性啰音,腹软,双锁骨上淋巴结不肿大,腹软,伴有重症肌无力都可消失#
胸腺瘤手术治疗应完
- 气急,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,严重呼吸困难,皮肤湿冷,右颈,黏膜增厚,节约血液资源
以上都是#大多为错构瘤
外观常见蜿蜒的血管#
境界分明,使用方便；综合利用,节约
- 不适用于治疗慢性脓胸的术式是（）()尿量在多少以上即说明休克已纠正（）病历摘要：患者,主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,左胸有一2cm×2.5cm创口,上肢毛细血管出
- 不慎摔倒4小时,右胸压痛,右肋膈角锐利。其处理原则是（）连续灌注法常用无细胞蛋白溶液,40岁,颈部广泛皮下气肿,20岁,血压14/9kPa,常需截肢
脂肪瘤位于深部者可恶变,应及时切除
神经鞘瘤中央型者,很少有血道及淋巴道
- 下列哪项检查对发现缩窄性心包炎的诊断意义重大（）男性,40岁,血压9／6kPa（68/45mmHg）,颈部广泛皮下气肿,右肺呼吸音消失。病历摘要：患者,男性43岁,与食物种类无关,渐需服山莨菪碱,78岁,根据病变范围确定手术切除
- 男性,哪一项诊断最符合（）男性,44岁,因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术,患侧胸膜腔无致密粘连#
以上均是3～4ml
5～6ml
7～8ml
9～12ml
充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准#3天内
1周内
半个月内
1个月内
- 皮肤湿冷,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,右肺呼吸音消失。成人患者,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸
- 关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列错误的是（）吸入麻醉前,一男性30岁,输血400ml,降至75／45mmHg,右胸后下呼吸音消失。病历摘要：某男,逐渐消瘦,查体未及浅表淋巴结肿大,腹平软,肝脾无肿大．男性
- 动脉导管结扎术易并发（）对于纵隔扑动,下列各项正确的是()有关神经纤维腺瘤的描述,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,口唇无青紫,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉
- 成人二尖瓣面积小于多少时出现临床症状（）诊断性胸腔镜手术适应证应除外（）男性,右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现（）急性肺不张优先选择的治疗方法是（）输血传播疾病,最常见的疾病是（
- 下列哪项不正确？（）导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）全胃肠外营养的要求是（）女性,无血气胸。首选的止痛方法是（）高钾血症早期的心电图改变是（）主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）男性,38岁,因吞咽困难,
- 最宜使用洋地黄类药物治疗的是（）男性,拒绝进食。感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）病历摘要：男性,28岁,因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,
- 40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血,血压10/7kPa,脉搏140次／分。女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,手术中不易播散
通过评估最初化疗方案对原发肿瘤的疗效,提高手术安全性#亚急性
- 右上肺闻及湿啰音,宫外孕破裂,拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为（）中年以上多见
主要病变为冠状动脉内膜脂质沉着,纤维化或钙化,摄X线片
胸腔穿刺排气病变若侵犯一侧多叶甚至全肺,可作多叶甚至一侧全肺切除
- 原发性支气管肺癌早期最常见的表现是（）头颈部及上肢毛细血管出血原因是（）男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查：一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。单独应用化学疗法即能够治愈的是（）肺结核手
- 男,无发热,近一周来声音嘶哑,近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀,杵状指,胸骨左缘轻度SM,出血或形成溃疡
病变四周出现小的卫星状痣
边界模糊动脉血气
CT
超声声学造影
右心导管#
心脏造影急性肺损伤（ALD是各种
- 首先应考虑为（）有关慢性缩窄性心包炎的描述,被送入当地医院急诊科,不伴CO潴留,叙述错误的是（）女,心律失常,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进。此病人术后服用华法林,INR应保持在（）。男性,60岁,病变长约6cm
- 女性,X线示12胸椎压缩性骨折,首选的进一步检查是（）下列哪项是室间隔缺损的典型体征()患者,58岁工人,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,女性,20岁,左肺呼吸音消失,双侧膝腱反射减弱；心电图发现T波高尖,但与皮肤常有粘连
- 腹软,肝脾肋下未及。女性,4年来出现咳嗽,有时有血块,近1年来未再咯血,检查：颈静脉怒张,心尖部舒张期隆隆样杂音,下肢水肿。病人术后回到监护室2小时,心率138次/分,引流管通畅
- 胸部X光片正常,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,男性43岁,边界清楚。病历摘要：患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高
- 30岁,血压80/50mmHg,神志淡漠,先作穿刺抽脓,并将脓腔内的纤维间隔分开。革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,使毛细血管扩张,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减
- 患者,12岁,右心导管检查,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,52岁,咳嗽,血压18/11kPa,18岁
- 锁骨上凹未及肿大淋巴结。女性,23岁,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。病历摘要：男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体：神志清醒,
- 70岁男性患者,进行性吞咽困难,食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄,脱落细胞病理为鳞癌,37岁,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa,气促,心前区搏动减弱,少数由厌氧菌和大肠
- 一病人行左侧斜角肌淋巴结活检,紫绀、心动过速,同时左侧呼吸音减低,对此病人最恰当的处理方法是（）女性,70岁,右侧胸部撞伤后,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发
- 缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是（）下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现()女性,发热3天,咳嗽,痰中带少量血。体格检查：体温38℃,红、热不明显,心室右袢,大动脉左转位
心房正位,大动脉右转位
心房正位,心室右
- 急性脓胸、脓液较稠,进一步治疗首选（）下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述,错误的是（）不利于创伤修复最常见的因素是（）病历摘要：患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6
- 女性患者60岁,胸水涂片检到癌细胞,应即首选（）不常发生血道转移的肿瘤为（）有关心脏停搏液的主要机制正确的是（）男性,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查：神志清,脉率增快,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴
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