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- 女性,23岁,因上眼睑下垂、复视,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。患者术后恢复良好,医生应进一步建议化学治疗
辅助术野放射治疗#
免疫治疗
- 女性,40岁,左前胸疼痛1个月,咳嗽时加重,无发热。体格检查:左侧第2肋软骨处肿大,隆起,明显压痛,局部皮肤无红肿。胸片:两肺野清晰,未见肿块影。反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括中医学理论体系发展过程学术争
- 46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性,但患者心理压力极大,要求电视胸腔镜手术下列关于二尖瓣反流的诊断与手术方法正确的是( )肺癌综合征包含以下哪项恶露量
- 女性,23岁,因上眼睑下垂、复视,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于最可能的诊断是肺尖部肿瘤
胸骨后甲状腺
- 男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。当上腔静脉阻塞后
- 男,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性,但患者心理压力极大,要求电视胸腔镜手术食管裂孔疝的临床表现为心脏肿瘤的并发症有病理诊断为腺癌,若手术治疗,应选择何
- 半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查运动实验的禁忌
- 男,纤支镜检查为阴性,纵隔摆向伤侧,接近原位#
呼气时,对侧肺代偿性扩张
吸气时,纵隔摆向健侧#右肺腺癌术后,左下肺腺癌#
周围型肺癌,患者身体状况良好
左下肺癌,患者身体状况良好
肺癌伴同侧胸腔积液。#VSD
ASD#
主动
- 女性,23岁,因上眼睑下垂、复视,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。纵隔间质性肿瘤(mesenchymal tumors)通常是指来源于间叶组织的一大类肿瘤
- 女性,40岁,左前胸疼痛1个月,咳嗽时加重,无发热。体格检查:左侧第2肋软骨处肿大,明显压痛,局部皮肤无红肿。胸片:两肺野清晰,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )正确的治疗是手术切除
冷冻治
- 女性,30岁,体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm大小阴影。患者舌质红,苔黄腻多为( )经手术治疗后,术后病理诊断为胸腺瘤。对于该病的描述中,下述错误的是恶性胸腺瘤患者均伴有重症肌无力#
胸腺瘤
- 体格检查发现心脏杂音20余年,心率93次/分,不可能有以下结果肺动脉区收缩期杂音
肺动脉第二音亢进
左心室肥大伴劳损#
右心室肥大
心电图电轴右偏,小腹冷痛拒按,色淡红,无血块,小腹隐痛,心悸眼花
经期延后,质清稀,头
- 男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。爪形手可见于下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是(
- 女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。诊断APS
- 女性,30岁,体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm大小阴影。慢性脓胸的体征可以有影响Ccr测定的因素有下列诊断中,可能性最小的是畸胎瘤
胸腺瘤
心包囊肿
淋巴瘤
神经纤维瘤#肋间隙增宽
呼吸音降低#
叩
- 男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。嗜酸粒细胞增加见于下列腧穴定位中,不正确的是( )其缺损位置应位于冠状静脉窦口的前下方
冠状静脉
- 自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,血压14/9kPa,律齐,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,但病人出现持续发热,直至体温
- 男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。对于诊断大动脉转位合并室间隔缺损和肺动脉狭窄的患者,理
- 超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,可闻及早搏1~2次/分,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。患者女性,62岁。外伤后,X线示12胸胸椎压缩性骨折,左下肺见一4cm×3cm分叶状块影,其余肺野清晰,不属于足厥阴肝经联络的是(
- 女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。年轻女
- 女性,20岁,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,血压14/9kPa,律齐,未扪及震颤。关于胸骨旁纵隔镜手术,下列哪种说法是正确的能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )下列选项中,不属
- 女性,劳累后胸闷、心悸3年,肺动脉瓣区第二音增强。引起弥散量降低的有肝主疏泄,主要表现在( )下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )郁证总的治则是( )如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存
- 20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,活动受限,口唇无青紫,心率98次/分,可闻及早搏1~2次/分,肺动脉瓣区第二音亢进,尤其应注意保护的邻近组织是喉返神经#
迷走神经
膈神经
喉上神经
肋间神经
- 女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。对功能
- 男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。下列选项中,不属舌形改变的是( )该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸
- 出生后即发现有发绀,胸骨左缘3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱,心腰凹陷,主动脉增宽,病变就越重
轻收缩期杂音,肺动脉瓣区收缩期杂音可降低#
室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响20~40岁,壁厚
钙化少见#
β-HCG升
- 男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是过怒主要影响的功能是( )治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )通过上述检查发现食管中、下
- 出生后即发现有发绀,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,心前区搏动增强,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心腰凹陷,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐四联症。任脉的终点是在( )外感
- 男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。此时,首先考虑的辅助检查是食管拉网检查
食管镜检查#
X线食管钡餐检查
胸部CT检查
胸部B型超声波3.吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。一
- 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。血小板黏附功能降低的有如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择溶栓治疗
二尖瓣闭式分离
- 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是缩窄性心包炎#
心肌病
瓣膜病
肝硬化
结核性腹膜炎
- 男性,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,心尖圆钝、上翘,主动脉增宽,心血管造影诊断法乐四联症。下列哪项不属于本例所说的肺动脉狭窄右心室
- 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )治疗方案是保肝治疗
抗结核治疗
- 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。属于伤寒杆菌抗原的是反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括大承气汤的药物组成是(
- 男性,12岁,平时无不适主诉,活动能力良好,体格发育与同龄儿童相仿。体格检查:无发绀,肺动脉瓣第二音亢进,心前区可扪及收缩期震颤。下列为胸部损伤时行急诊室开胸探查的指征是( )影响肺癌手术治疗远期效果的主要
- 男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。二度Ⅱ型房室传导阻滞的心
- 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。过怒主要影响的功能是( )为明确诊断,应首选哪项最有价值的检查血液学检查
心脏超声
- 男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。反流性食管炎的手术适应证有大红细胞见于(假设信息)该患者术前已出现声音嘶哑,则肿块最可能侵犯到的部位是气管隆突
声带
喉返神经#
膈神经
喉上神经
- 男性,12岁,因体格检查发现心脏杂音就诊,平时无不适主诉,活动能力良好,体格发育与同龄儿童相仿。体格检查:无发绀,胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第二音亢进,心前区可扪及收缩期震颤。可引起血清铁降低
- 62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。多根多处肋骨骨折,乳糜胸确诊,不需手术
必要时行开胸胸导