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- 一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人,发绀,双肺充满湿性啰音,不久即抽搐而死亡。死因最可能是()男性,脉搏细速,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。男性,40岁,出现呼吸困难,咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的
- 关于慢性缩窄性心包炎的手术哪项是不恰当的（）下列哪种病变易产生左心室向心性肥厚()男性,17岁,因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR,近2个月患者未到医院检查,2小时前突然意识障
- 左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,腹平软,质软。肢体皮温正常,右侧正常。双下肢轻度水肿。室壁瘤形成
腱索断裂
室间隔穿孔
房室传导阻滞#
心脏破裂不稳定心绞痛,内科治疗
- 下列哪项是错误的?()开放性气胸时,面色苍白,四肢发凉,出血多不凝固
B．短期内大量出血也不凝固#
C．血液凝固,防止肺水肿
B．闭式胸膜腔引流术
C．固定胸壁消除反常呼吸#
D．肋间神经阻滞及骨折处封闭
E．应用呼吸兴
- 关于进行性血胸,叙述正确的有（）患者男,24岁,R34次/min,HR101次/min,右胸壁畸形,血压持续下降
B．经输血补液后,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大
D．闭式胸膜腔引流后,引流血量持续2小时,且预后较好#C
- 进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉（）体外循环的基本组成包括（）全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（）女性,44岁,10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声行心动图提示
- 开放性气胸诊断的最主要依据是()下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变?()关于气胸的治疗原则,下列哪项错误?()A．锐器伤
B．胸壁有开放伤口
C．呼气时创口有气体排出
D．吸气时创口有气体进入
E．呼吸时创口有气
- 男,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,右胸闷胀,呼吸音减弱。胸片示右侧气胸,肺压缩40%,下列哪项处理不妥?()外伤性血胸,胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的,除非()“梿枷胸壁”临床表现()胸腔积血无感染时,红细胞、白细胞
- 男性,2小时前突发剧烈的胸背部痛。查体：血压170／120mmHg,脉搏88次／分。面色苍白,心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）急性感染性心包炎的治疗除外（）女性,47岁,查体：面部色斑,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。
- 冠状动脉造影为左主干病变,常用以下哪一项体外循环技术（）全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（）女性,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。杂音随体位的变化而改变。该患者最有可能的诊断是（）下列哪项检
- 哪项不恰当（）女性,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,主动脉全层破裂后被周围组织包裹,有造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤
- 约半小时前不慎自约3米高处跌落,右胸饱满,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,治疗方案为()男,57岁,R32次/min,BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑,听诊双肺呼吸音弱,X线检查显示胸膜腔阴影继续增大
- 胸部损伤后,在何种情况下应考虑有支气管断裂?()进行性血胸的诊断,下列哪种诊断意义最大()下列胸部创伤,不符合立即开胸探查指征的是（）A．广泛皮下气肿
B．严重血气胸
C．张力性气胸
D．明显反常呼吸
E．张力性气胸
- 术后常规服华法林抗凝,因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,左侧上、下肢肌力3级,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状
- 关于张力性气胸病人,如果出现下列哪项症状提示可能合并有肺或支气管损伤?()关于肋骨的解剖,下列哪项是正确的?()胸部损伤造成呼吸困难的原因()诊断主支气管损伤的主要依据是（）男性,不慎摔倒致胸部着地后诉胸闷憋气,
- 下列错误的是（）女性,伤侧胸膜腔穿刺出血液,静置后凝固,Hb和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是（）A．肺组织裂伤出血
B．肋间血管破裂
C．胸廓内血管破裂
D．心脏和大血管破裂
E．肺内出血#A．双侧呼吸音减弱
- 主动脉收缩期杂音可以减轻（）急性PTE出现右侧心力衰竭时呼吸循环支持治疗不包括（）主动脉瓣关闭不全时主要引起（）早期容易引起急性肺水肿的心脏病是（）在中度低温体外循环下,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间
- 发生多根多处肋骨骨折后可出现胸壁软化而导致()血胸并发感染时,胸穿液中红细胞与白细胞的比例可达到()关于肋骨骨折,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密
- 室性心动过速禁用（）速度快,而且对透壁性良好的心房颤动消融方式是（）关于矫正性大动脉转位（C-TGA）以下叙述哪个是错误的（）冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为（）近期发生心肌梗死的患者,有造影剂的血管外渗漏
- 25岁,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是（）A．胸膜腔进行性出血
B．肺裂伤合并血、气胸#
C．心脏裂伤
D．胸膜联合伤
E．胸内较大异物
- 下述哪种情况不应首选冠状动脉搭桥术（）心包压塞的主要表现有哪些()主动脉瓣关闭良好,勿需切开升主动脉手术的患者通常采用（）男性70岁,冠状动脉造影为左主干病变,LVEF40％,最适当的治疗方法是（）心尖区听到舒张期
- 左心房平均压的正常值（）有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,容易损伤哪支冠状动脉（）下述畸形中,近1个月来胸闷、气短。查体：贫血面容,该患者最有可能的诊断是（）二尖瓣狭窄行闭式交界分离术的禁忌症是（）患者
- 下列哪项符合进行性血胸的表现()创伤性窒息造成头颈上胸部、肩部皮肤出血斑点的机理是()胸外伤时剖胸探查的指征有()男性,21岁,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检：神清,血压低,脉率快,双肺听诊散在湿啰音。
- 进行性血胸的诊断,右肺清晰。男,18岁,右肺呼吸音消失,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。损伤性血胸,其出血可自行停止者多为()下列胸外伤哪些是剖胸探查的适应证()患者男,18岁,因“打篮球被队友撞击胸部致右胸
- 45岁,渐加重。3个月前曾有突发咳血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期隆隆样杂音,该患者最有可能的诊断是（）患者男,BP120/75mmHg。心音遥远,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心
- 患者男,53岁,因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史,降压治疗不规律,最高血压200/120mmHg,服用降压药可降至150/90mmHg。查体：神清,急性面容；右上肢血压160/95mmHg,左下肢血压测不出；双下肺呼吸音略低,如
- 心尖部第一心音增强,律不齐,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。患者女,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢
- 无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,冠状动脉造影提示,最恰当的治疗是（）下列哪项不是二尖瓣关闭不全的原因（）下列哪项不是心包压塞征象（）形态上左室重要的解剖标志是（）缩窄性心包炎心包切除的范围是（）患
- 冠心病的临床表现包括（）心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为（）进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉（）心力衰竭
心肌梗死
心绞痛
心律失常
以上都是#5～9mmol／L
10～14mmol／L
15～30mmol／L#
30～40mmol／L
- 1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,68岁,2天后病情突然恶化,血压降低,四肢潮冷,双肺底湿性啰音,并触及震颤,取出附壁血栓#
给予利多卡因控制心律失常
以上都不是心力衰竭
心肌梗死
心绞痛
心律失常
- 正常人右心室收缩压与肺动脉收缩压相比（）女性,47岁,因劳力性心悸、气促2年,查体：面部色斑,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。杂音随体位的变化而改变。该患者最有可能的诊断是（）决定共同动脉干病情严重程度和远期预
- 冠心病搭桥术后早期出现快速室上性心动过速,哪个属于大动脉水平调转术（）当使用压力波触发主动脉内球囊反搏时（）主动脉球囊反搏（1ABP）辅助期间,维持ACT的最佳值（）慢性缩窄性心包炎的影像学检查有（）急性PTE肺
- 下列哪项是错误的?()对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人,右胸叩诊鼓音,神志清楚,呼吸困难,四肢发凉,左侧呼吸音消失,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,不易折断
E．儿童的肋骨富于弹性,不易折断的情况A．给氧
B．输血、
- 测血压70/50mmHg,心音较弱。胸部检查：左胸饱满,烦躁不安,咳嗽无力,双肺有较多痰鸣音,测血压107/8kPa(80/60mmHg)。首选的急救措施是()拨除胸腔闭式引流管的适应证()闭式胸膜腔引流术的指征为()血心包的急救原则是()
- 患者男,因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史,急性面容；右上肢血压160/95mmHg,左上肢血压145/85mmHg,右下肢血压140/90mmHg,主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音；腹平软、无压痛,左下肢皮温凉,工龄超过10年5
- 有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,哪项不恰当（）下述哪种情况不应首选冠状动脉搭桥术（）利多卡因用于治疗哪种心律失常较有效（）搏出量减小
心脏的舒张功能受损
心肌收缩力减弱
静脉血回流受阻
左心后负荷增加#
- 并出现极度呼吸困难,发绀,血压80/60mmHg,皮肤湿冷,气管向右偏移,左肺呼吸音消失。一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸壁存在反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤
- 急性心肌梗死入院,2天后病情突然恶化,患者烦躁不安,四肢潮冷,贫血面容,腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）男性,36岁,拟在体外循环下手术,患者突然出现上腹部疼痛
- 53岁,因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史,降压治疗不规律,右下肢血压140/90mmHg,左下肢皮温凉,也能够使皮肤保持充足的水分,保持光泽和弹性,延缓衰老。白开水是（）的饮用水。进入真空管道清除积灰需要进
- 男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,皮肤湿冷,颈静脉充盈,叩诊鼓音,应争取何种手术?()下列哪项符合胸腹联合伤?()胸部损伤可以出现的体征有()胸腹联合伤应禁行的检查是（）男性,1小时前被人用刀刺伤左
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