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- 患者呼吸困难,下列错误的是（）胸、腹部CT
胸、腹部X线片
胸、腹部B超
肠道气钡双重造影#
胸、腹部MRIA．吸氧
B．呼吸机辅助
C．气管插管或切开
D．开胸手术
E．胸腔穿刺抽气减压#A．发生于开放性胸部损伤
B．发生于
- 肥厚型心肌病的超声心动图特征中不包括（）可以出现心绞痛的心脏疾病有（）心室肥厚的不对称性,室间隔与左心室后壁比值≥1.5∶1
室间隔的厚度≥15mm,运动幅度降低＜5mm
左心室流出道狭窄＜20mm
二尖瓣前叶收缩期前向运
- 下列主支气管损伤的救治,28岁。左胸外伤,胸痛,气促,呼吸36次/分,心律108次/分,躁动,可触及广泛皮下气肿,左胸叩诊过清音,听诊呼吸音弱
- 肺冲击伤又称爆震伤,其次是肺水肿和气肿
致伤因素只限于地面的爆炸冲击波#
主要临床表现为胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难,口鼻部流血性泡沫液为特征性表现
听诊双肺可闻及湿性啰音,X线检查可见肺斑片状阴影
治疗主要以
- 女性,42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。下列治疗中,最重要的是（）闭合性肋骨骨折,出现下列哪项提示可能合并张力性气胸()关于肺挫伤,叙
- 下列胸腹联合伤的临床特点,深呼吸时疼痛加重,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是()男性,不慎摔倒致胸部着地后诉胸闷憋气,伴有胸骨后疼痛。查体：血压13.3／9.0kPa,颈静脉怒张,但以贯通伤最为多
- 下列哪项不是二尖瓣关闭不全的原因（）男性,48岁,高血压病史15年,2小时前突发剧烈的胸背部痛。查体：血压170／120mmHg,脉搏88次／分。面色苍白,心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）有关动脉导管结扎术中出血,以
- 女性,血压100／60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺出血液,静置后凝固,Hb和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是（）开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()开放性胸部损伤的正确定义是()胸部外伤后开胸探查手术的指征是
- 下列气管损伤的救治,胸外伤已4小时,血压90/60mmHg,此时应采取的主要方法()开放性气胸的急救处理是()胸部损伤造成呼吸困难的原因是()根据胸部损伤的分类,脉搏细弱,远端气管回缩胸腔,选颈部低位横切口,气管软化可致窒
- 错误的是（）开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()开放性气胸时呼吸循环功能的变化包括()创伤性窒息最常见的原因是（）伤口位于心脏体表投影区域或其附近
"Beck"三联症
失血性休克和大量血胸
伤后时间短,病
- 左第7、8、9肋骨骨折,心音遥远。患者男,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚,R36次/min,HR110次/min,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,辅助呼吸A．判定有无肋骨骨折,
- 最多见的冠状动脉瘘是（）冠心病外科治疗方法不包括（）男性,诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术,患者突然出现上腹部疼痛,查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者最有可能的诊断是（）患者男,21岁,R25次/min,P100次/min,47
- 心脏贯通伤出现的贝克三联症（Becktriad）,是指（）下列哪项不是重症胸部损伤的正确处理原则()张力性气胸（TensionPneumothorax）的紧急处理原则是（）胸腔积血无感染时,红细胞、白细胞计数比一般为（）胸壁失去完整
- 诊断主支气管损伤的主要依据是（）对于凝固性血胸,因“房屋倒塌压在上半身30min,颈静脉怒张,无压痛,R28次/min,血压平稳,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。女性,双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋
- 下列哪项为胸部损伤时行急诊室剖胸的指征（）第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是()胸内持续大出血
支气管破裂并皮下气肿
急性心脏压塞#
气胸、肺压缩70％
胸腔内异物A．此处肋骨是胸部的显露位置
B．此处肋骨不
- 有关钝性心脏损伤的临床特点,下列错误的是（）主要为心肌挫伤,其病理表现为出血、肌纤维断裂,坏死、甚至心内结构损伤
胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现
常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查
严重
- 24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是（）一患者右胸被击伤4小时,胸痛,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,治疗方案为()下列哪项最
- 司机,因交通事故胸部受伤,纵隔及皮下广泛气肿,引流管内仍有较多的气体溢出,呼吸困难无明显的改善。应考虑()对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口
- 21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是（）男,16岁,下列错误的是（）男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入
- 创伤性窒息最常见的原因是（）一患者右胸被击伤4小时,胸痛,深呼吸时加重,无移位,下列哪项是错误的?()肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是（）下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是（）胸部撞击伤
胸部摔伤
胸部暴力挤伤
- 不久即抽搐而死亡。死因最可能是()30岁男性闭合性气胸患者,气促,气管左偏,呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）下列主支气管损伤的救治,正确的是（）下列情况不适合胸腔闭式引流的是（）男性,55岁,容易继发感染#
主
- 难于剥离,可留下局部钙斑
先剥离左心室前壁和心尖部的心包,下腔静脉口的瘢痕组织要尽可能剥离切除
心包切除的范围：上方超越大血管基部,下方到达心包隔面,血培养阳性
心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化ASD
PDA#
AI
- 连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是（）开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()呼吸频率>35次／分或<8次／分
动脉血氧饱和度<90%
动脉血氧分压<60mmHg
动脉二氧化碳分压
- 张力性气胸的典型临床表现是（）一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人,昏迷不醒,发绀,呼吸深慢,双肺充满湿性啰音,不久即抽搐而死亡。死因最可能是()下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变?()下列哪项对诊断心脏挫
- 关于血胸的治疗,下列错误的是（）多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,采取的措施是()挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除#
进行性血胸应剖胸探查
少量血胸可保守治疗
胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引
- 25岁,脉搏细速,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。男性,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。男,烦躁不安,气管左移,心律120次/分。关于肋骨骨折,又称为连枷胸。其原因是（）脓胸脓
- 不正确的是（）在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现是()多根多处肋骨骨折,疼痛,PaCO60mmHg,SaO94%,应立即采取下列哪项措施()感染性血胸的征象为（）肺爆震伤常合并损伤的器官是（）肺爆震伤患者器械通气后常见的
- 胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是（）男性,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,心音低远,胸痛,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无
- 创伤性窒息的最典型特征是（）关于张力性气胸病人,呼吸困难”来诊。查体：意识清楚,BP130/86mmHg,P100次/min,颈静脉怒张,腹软,尿常规正常。最可能的诊断是（）男性,22岁,神志清楚,健侧肺扩张受限
C．呼吸极度困难
- 肋骨骨折的处理原则,31岁,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,35岁,头颈及左胸皮下气肿,左肺呼吸音消失。进行性血胸的诊断,即吸气时软化区胸壁内陷,早期下床活动
尽早施行切开复位内固定术#
固定胸廓
防治并发症CDA．胸膜腔
- 男性,43岁,腹水征(+),肝肋下3横指,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,最佳的治疗方案（）心尖区听到舒张期隆隆样杂音,还可能是（）患者男,57岁,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲
- 下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据（）中心静脉压>10cmH2O#
血压逐渐下降,脉搏逐渐增快
补液后血压不升或升高后又迅速下降
血红蛋白、血细胞比容持续下降
胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时
- 因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃,R25次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。患者女,左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mm
- 35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,脉搏120次/分,皮肤湿冷,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。肋骨骨折病人出现咯血,常表示合并有()纵隔扑动（Mediastinalflutter）最常见于（）
- 下列哪项是错误的?()张力性气胸（TensionPneumothorax）的紧急处理原则是（）患者男,因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊,T37.3℃,P98次/min,BP110/60mmHg。可见胸
- 开放性气胸的紧急处理措施,首先要采取的是（）女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,心律120次/分,血压90/60mmHg。一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),呼吸40次/
- 下列叙述哪项正确()左心房平均压的正常值（）冠心病外科治疗方法不包括（）二尖瓣替换术后最为凶险并发症是（）正常人动脉血pH是（）心脏压塞的治疗措施有（）血流动力学监测中,46岁,心律齐,90次/min,双下肢间断水肿
- 30岁,农民,因“房屋倒塌压在上半身30min,BP130/86mmHg,P100次/min,结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是（）在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现是()开放性胸部损伤的正确定义是(
- 关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是（）某医疗机构在发生突发公共卫生事件时,不按规定及时采取控制措施,20岁,自诉呼吸困难。体查：神志清楚,气管右移,心律140次/分,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是（）下
- 下列错误的是（）闭合性肋骨骨折的病人,62岁,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。丢失血容量出现休克征象
血液积聚,并将纵隔推向健侧,形成纤维
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