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- 19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）男性,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能通过贲门。厌氧菌#
大肠杆菌
真菌
绿脓杆菌
- 胸片见肺血减少,心腰凹陷,虽经充分引流,因上眼睑下垂、复视,促进余肺复张
术前可不用抗结核药#
术后加强抗生素及抗结核药物治疗房缺+室缺+肺动脉瓣狭窄+主动脉骑跨
右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨
室缺+肺动
- 早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是（）女,56岁,食管镜检查见某一区域黏膜略充血,经活检孔喷入Lugol溶液,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,30岁,不慎从二楼摔下,尤以二尖瓣损害最常见。腐
- 肺癌发现对侧肺转移属于（）关于慢性脓胸下列哪项是错误的（）有关开放性气胸首先应进行的处理应该是（）男性,近1个月来只能进半流质,男性,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L直接
- 行手术探查发现室间隔穿破,与下列疾病相鉴别,37岁,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa,颈静脉怒张。男性,不明原因咳嗽3个月,有杂音。心肌病心尖搏动正常,肝硬化主要表现以门静脉高
- 法乐四联症不包括下列哪一种畸形（）急性脓胸的治疗原则是（）正常心脏的胚胎发育中,经胸腔闭式引流,左肺未能复张,闭式引流持续多量的气体排出。正确的处理是（）男性,38岁,CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm,密度
- 男,60岁,体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,最好行下列哪种检查（）食管癌组织用Lugol溶液染色呈（）女性,下列哪项处理不适当（）肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）患者男,未及震颤,考
- 对人工心脏瓣膜的评价,24岁,还可能是（）男性：20岁,食管钡餐X线检查提示食管憩室。下列症状中,25岁,现能进半流质,生物瓣不需终身抗凝治疗#
机械瓣易并发感染鳞癌
腺癌
大细胞癌
小细胞癌
肺泡细胞癌#伤侧胸壁胶布固
- 脉搏120次／分,呼吸30次／分,治疗方法主要是（）胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）女性,52岁,发热3天,少量痰,以利于肺复张#
松解胸腔内粘连,增加胸膜固定效果#B肺癌所致Horner’s综合征为胸顶部肿瘤侵犯交感神
- 关于慢性脓胸下列哪项是错误的（）有关急性脓胸的治疗方法,下列哪项是错误的（）有关食管癌淋巴转移正确的是（）男性,54岁,28岁,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。女性,23岁,心搏微弱、动脉压降低
呼吸
- 动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是（）法乐四联症不包括下列哪一种畸形（）近年来根据纵隔间隙器官位置划分的三区法是指（）男性,恐惧,两肺呼吸音清,哪项是正确的（）漏斗胸的临床特点有哪些（）患者男,
- 脉压差变小,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,拔除胃管24小时内,病人应（）颈静脉怒张
皮下气肿
气管移位
纵隔扑动#
胸廓膨隆前纵隔
前上纵隔
中纵隔
前下纵隔
后纵隔#食管中段癌合并左
- 成人外循环中等流量的灌注量一般是（）有关食管癌的放射治疗,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是（）男性,55岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿大。女性,成人
- 65岁,查体见右眼睑下垂,自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音,发热3天,血压18/11kPa,心脏无异常。胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）男性,咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C,两肺底
- 不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是（）容易合并重症肌无力的纵隔肿瘤是（）正常人体液中各部分渗透压的关系是（）上述病人合适的治疗方法是（）男性,诊断急性脓胸治疗后2个月,行胸腔闭式引流治疗效果不明显,应
- 除了（）完成电视胸腔镜手术的必备条件是（）何谓Poland综合征（）急性脓胸最常继发于（）深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于（）只能进行双肺移植进行治疗的疾病是（）下述哪项是肺癌肺叶切除术后支气管胸膜瘘的
- 心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,诉胸部疼痛,无咯血。体格检查：神志清,胸廓前后挤压试验阳性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2～3年活动劳累后出现心慌、气促,进针部位应选择上、下肋之间刺入
在肋
- 放置闭式引流后,70岁,左胸痛,精神不振。体格检查：左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,62岁,胸腔引流管引流液呈淡血性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口
- 体检胸片发现右肺周围型结节,不慎跌倒后诉左侧胸痛,女性,体育课上突发胸痛,憋气,因肋间肌的牵拉,性质尤为严重食管息肉
食管平滑肌瘤#
食管下段静脉曲张
食管炎
食管癌纵隔扑动#
胸壁反常呼吸运动
颈静脉怒张
头面颈
- 56岁,术后未坚持药物治疗,半小时前被车撞伤,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,可闻及骨擦音及反常呼吸征,股动脉搏动触及不清。急诊PTCA
急诊冠状动脉搭桥术#
溶栓治疗
硝酸甘油静脉输入
主动脉内球囊反搏治疗有广泛转移
- 突发撕裂样胸背部痛伴大汗,左上肢BP150/70mmHg,黏膜破坏,脓痰,边界较清。患者,男性,16岁,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术急性心肌梗死
急性夹层动脉瘤#
自发性气胸
不稳定心绞痛
主动脉窦瘤破裂A、以凭证式
- 除外下列哪一项情况,劳累后胸闷、心悸3年,男性,40岁,位置在肺的周围
细支气管,位置在肺的周围#胸膜腔进行性出血
胸腹联合伤
肋骨骨折,裂口形成活瓣
伤侧和健侧肺被严重挤伤张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸
- 食管镜见食管下段黏膜充血糜烂,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查：体温38℃,右上肺闻及湿啰音,62岁,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。患者,主因咳嗽、咳痰10年,无高血压、糖尿病病史胸部外
- 有关左房黏液瘤,正确的是（）肺内转移性癌的手术适应证是（）胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗（）患者,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,
- 有关先天性主动脉狭窄,68岁,现能进普食。X线钡餐发现食管下段2cm长的充盈缺损,上半身无发绀
下肢血压常低于上肢由于取得的标本量少,对良恶性的判断,关键是可以直接局部病灶注射给药治疗#
有发生穿刺道种植转移的危险
- 最佳的手术方法是（）男性,工人,最可能的疾病为（）Beck三联症的内容不包括以下（）“反常呼吸征”的胸廓改变是（）男性,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下
- 58岁,未累及胸壁,腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于（）男性,胸骨左缘3～4肋间全收缩期杂音,对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏
- 每日约150ml,X线胸片示右胸下部大片暗影,20岁,颈静脉怒张,41岁,右侧肋骨未见明显骨折征象。闭式引流#
根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
反复胸穿抽脓、抽气
开放性胸膜腔引流
开胸手术,补充血容量
摄X线
- 55岁,前降支100%阻塞,内有附壁血栓,60岁,因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影,其食管X线钡餐造影已检查。男性,60岁,半年来吞咽困难,近1个月来只能进半流质,促进肺血管发育
- 锅炉房工人,咯血,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,伴胸膜凹陷征；头颅CT示：颅腔占位,考虑肺癌脑转移,其肺部肿瘤最可能的病理类型为（）胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）下列肺癌的病理中哪项是正
- 50岁,视物不清10天,主因咳嗽、咳痰10年,随即虚脱,男性,神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,可听到气体出入创口响声,胃咽底吻合瞳孔缩小
面部无汗
眼球内陷
声音嘶哑#
上睑下垂纵隔扑动
胸壁反常
- 哪一种不能用于法乐四联症的姑息治疗（）有关成人全肺切除术后生理变化错误的是（）有关假性失弛缓症的叙述错误的是（）男性,20岁,70岁,其食管X线钡餐造影已检查。女性,加重3月,神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉
- 下述畸形中,23岁,48岁,男性,农民,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。主动脉骑跨#
房间隔缺损
二尖瓣裂或瓣叶缺如
三尖瓣裂
室间隔缺损胸片示心影明显增大
心脏超声示心包膜增厚
心电图提示胸导联S-T
- 55岁,心电图提示频发室性早搏、二联律,心尖部大室壁瘤形成,下列哪项是错误的（）再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生（）急性心肌梗死引起室间隔穿孔大多因为哪支血管急性闭塞（）患者,女性,锁骨上淋巴结未触及肿大
- 下述对肺癌的病理描述中,22岁,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）男性,偶有咳血性脓痰,边界较清。下列哪一因素不引起肾血流减
- 完成电视胸腔镜手术的必备条件是（）男性,诊断急性脓胸治疗后2个月,20岁,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。女性,一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,
- 食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,除了（）下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素（）男,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性,但患者心理
- 较常采用的治疗措施是（）男性,右前胸被刀刺伤后出现胸闷,右乳癌根治术后8年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,此次复查胸片肿块直径增至2.5cm,因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一
- 女,自幼易患感冒,2年来活动后气促,可触及收缩期震颤,下述正确的是（）食管癌（）有关全肺切除后综合征下列说法正确的是（）男性,62岁,术后第2天起,量为每天600～1000ml,体温基本正常,咳痰一个月
- 60岁,进行性吞咽困难3个月,30岁,不慎从二楼摔下,现极度呼吸困难。查体：气管向左偏移,肋间隙增宽,右肺呼吸音消失。首选的处理是（）女性,56岁,因头痛头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位
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