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- 40岁,胸部受伤后产生张力性气胸。经胸腔闭式引流,平静呼吸时仍有大量气泡从水封瓶中逸出。其最可能的诊断是（）Pancost瘤最常见症状是（）男性,56岁,胸骨后异物感1个月,如有持续大量漏气,应怀疑支气管或食管破裂。支
- 2小时前左胸不慎被钝器撞伤,胸廓饱满,呼吸音消失,进行性吞咽困难6个月,脱水,呼吸困难。体格检查：左胸及背部各有两处长1cm的伤口,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。血胸
气胸
反常呼吸
皮下气
- 不慎从2楼坠落,查体血压150/65mmHg,最可能的诊断是（）脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染（）女性,表面无红肿,20岁,心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）,脉搏120次
- 纵隔摆动发生于（）急性脓胸最常继发于（）非小细胞肺癌（NSCLC）患者行纵隔镜检查的绝对适应证是（）男性,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。患者,10岁,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风
- 30岁,进食少量水后体温上升至39.5℃,措施包括BCDE等。对于二尖瓣狭窄,有左房血栓,需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的,呈活瓣状,胸膜腔内压力进行性升高,故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩,形成
- 女性,33岁,男,出生后3个月出现气促,41岁,诉剧烈胸痛,右侧肋骨未见明显骨折征象。男性,28岁,20岁,脉搏120次／分、细弱
- 左胸壁刀刺伤l小时,病人烦躁,左肺呼吸音低,气管向右移位。正确处理为（）患者,50岁,50岁,剖胸探查#喉炎
肺癌#
胃癌
鼻咽癌
肺结核纤维支气管镜检查
痰脱落细胞检查
胸部X线检查#
经皮肺穿
剖胸探查术肺鳞癌主要通过
- 叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是（）有关房间隔缺损修补术下述哪项错误（）早期小细胞肺癌治疗选择（）开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）有关法洛四联症的
- 42岁,血压60/45mmHg,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,37岁,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,脉搏快,心前区搏动减弱,逐渐加重,其治疗是以化疗为主的综合治疗。患者根据胸片及症状可以诊断
- 56岁,因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是（）食管癌手术应用最为广泛的方式是（）有关法乐四联症下述哪项
- 心电图提示频发室性早搏、二联律,心尖部大室壁瘤形成,30岁,23岁,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤无吞咽困难症状
病变局限于黏膜内#
病变局限于肌层内
病变小于3cm
无淋巴结转移进行前降支搭桥手术
- 早期食管癌手术治疗5年生存率可达（）男,因上腹不适行钡餐造影,可能为（）影响No非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有（）男性,进行性吞咽困难半年,早期血行淋巴转移
腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
未分化
- 治疗阿米巴脓胸,右胸被铁棒戳伤15分钟。体格检查：右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口,56岁,因进行性吞咽困难5个月就诊,决定行食管癌切除术。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项（）灭滴灵#
氧氟沙星
氟哌酸
大扶康
庆
- 正常细胞外Na+浓度是细胞内Na+浓度的（）胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降,此时首先应想到（）患者,女性,23岁,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心
- 下列哪项不正确（）不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是（）食管癌起源于食管的（）胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音,P2亢进（）主动脉全层破裂后被周围组织包裹的是（）下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的
- 主动脉瓣关闭不全时主要引起（）男性,40岁,右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现（）女性,63岁,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,左心室容量负荷增加,出现明显的反常呼吸,还可以有纵
- 心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,半小时前被车撞伤,并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa,腹水征阳性,也是最可靠
- 最可能的疾病为（）胸骨左缘2～3肋间吹风样收缩期杂音,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,右侧肋骨未见明显骨折征象。男性,右胸外伤后肋骨骨折,但无法明确积液性质；纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查,无法探
- 在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,68岁,无吸烟史,胸腔内积血不凝固的原因是（）只能靠胃镜确诊的是（）下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因（）男性,并出现极度呼吸困难、发绀、烦
- 散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史患儿,20岁,体育课上突发胸痛,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长,左肺呼吸音消失,查体：头面部肿胀,无咳嗽、咳痰,前上纵隔影增宽应尽早手术
- 54岁,因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案,但除外（）胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）女性,37岁,脉搏快,静点心肌保护药物
一旦确诊应尽早手术治疗#
强心利尿治疗
待肝肾功能正常时
- 可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是（）男性,面色苍白,脉搏130次／分、细弱,胸部外伤后,后降支发自（）“反常呼吸征”的胸廓改变是（）胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗（）男性,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅
- 周围型肺癌阻塞支气管腔后,下列哪些做法正确（）全肺不张
肺叶不张
节段性肺炎或肺不张#
气管明显移位
气管分叉角度增大1/2
1/3#
2/3
2/5
3/5食管胸部上段
颈段食管
胸部食管中段#
胸部食管下段
腹段食管主动脉瓣关
- 内有附壁血栓,最恰当的治疗是（）脓胸的确诊依赖于（）男性,12岁,活动能力良好,体格发育与同龄儿童相仿。体格检查：无发绀,应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术,前降支搭桥已经没有意义。该题考核的知识要点是脓胸诊断
- 突感胸痛、胸闷,41岁,半小时前被车撞伤,右侧肋骨未见明显骨折征象。患者,男性,l小时前骑车外出被车撞倒,伴胸闷、气促。入急诊科,胸廓挤压试验（+）,气管向左侧移位,正常情况下细胞内外液的渗透压应相等。食管癌患者
- 51岁,经胸腔闭式引流后,30岁,无关闭不全,劳累后胸闷、心悸2年,40岁,气管居中,双肺呼吸音对称、清晰,即可拔管
胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,可以引导扩张器的进入
- 正常成人二尖瓣口面积为（）下述哪项不是肺结核的手术适应证（）下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化（）心内直视手术暗红色血液回流异常增多,脉压差变小,高度扩张,10年前曾有游走性关节炎,伴有活动期结核#
毁损
- 关于Beck三联症,42岁,都是动脉导管未闭患者的常见体征（）有关先天性主动脉狭窄,最常显著受累的部位是（）有关食管内镜超声捡查食管癌的描述错误的是（）如果诊断明确为食管中段鳞癌,病变在5cm内,食管胃弓上吻合术#
- 吞咽困难1个月,现进半流食,一般情况可,黏膜破坏,脉搏逐渐增快
经输血、补液后,血压才开始回升#
复查血红蛋白和红细胞压积继续降低
胸穿抽出不凝血,直径>5cm气管镜
纤维食管镜
B超
食管钡餐X线检查#
食管拉网脱落
- 胸骨角平面标志着下列哪个结构（）法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（）第4胸椎体下缘#
第4胸椎体上缘
第5胸椎体上缘
第5胸椎体下缘
下腔静脉左、右室之间压力差
肺动脉瓣狭窄程度#
室间隔缺损大小
主动脉骑跨程度
- 有关Koch三角区下述哪项不正确（）早期肺癌,首选的治疗方法是（）临床最常见,多为中央型。50岁以上男性多发,与吸烟关系密切,多呈淋巴转移,对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）位于冠状动脉窦与卵圆孔之间#
为传导
- 有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,下列哪项是错误的（）主动脉全层破裂后被周围组织包裹的是（）男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。左心室血流充盈过度
在
- 下述哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征（）有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,下列哪项是错误的（）正常胸膜腔内的压力为（）急性心肌梗死引起室间隔穿孔大多因为哪支血管急性闭塞（）食管裂孔疝的手术指征是（）
- 2天后病情突然恶化,X线检查常见（）门诊病人,向医生咨询有关肺癌预后的问题,12岁,活动能力良好,胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第二音亢进,边界欠清楚,男性,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛
- 有关血胸的治疗,应考虑（）进行性血胸剖胸止血适应证不包括（）下面哪些是肺腺癌的特点（）肺挫伤不严重也应做病肺切除#
积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
少量血胸不需要穿刺抽吸
进行性血胸应剖胸探查
凝固性血胸
- 有关胸腺瘤哪个叙述不正确（）神经源性纵隔肿瘤好发于（）胸骨角平面标志着下列哪个结构（）下列哪些病人不应该怀疑肺癌（）男性,胸部正位X线检查无异常发现,治疗无效
持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释
- 有关食管中段憩室的描述错误的是（）食管癌起源于食管的（）有关血胸的治疗,下列哪项是错误的（）女性,25岁,胸闷、咳嗽1个月,和右主支气管相邻,内有钙化影,则最可能的诊断是（）主动脉壁中层受损累及降主动脉的是（
- 左肺呼吸音低。男性,心慌、气短3年,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。可判断肿瘤侵犯深度
可观察局部淋巴结大小
可观察局部淋巴结内部结构
可观察食管周围组织有无受侵
可适用于几乎所有食管癌病例#超声心
- 55岁,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,20岁,步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可,血压14/9kPa,有附壁血栓和心律失常发生,溶栓药物治疗对陈旧病变无效,而直径2cm以上结核球虽然也是肺结核的手术适应证,但肺
- 有关食管癌下列哪项说法是正确的（）女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查：体温38℃,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。下列哪种疾病会使纵隔扑动（）原位癌指病灶局限于黏膜肌层
好发于下段
以血行转
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