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- 女性,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高。最可能的诊断是()。皮下气肿最常发生于下列哪种情况()肺动脉狭窄
房间隔缺损
动脉导管未闭#
室间隔缺损
右室双腔心张力性气胸
- 18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。患者拒绝住院,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为()患者男,66岁,突发胸痛6小时未缓解,给予硝酸甘油
- 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是()门诊病人,向医生咨询有关肺癌预后的问题,医生告诉他,肺癌治疗
- 张力性气胸,下列错误的是()。男性,以下不正确的是()。女性,心音遥远、微弱。最可能的诊断是()吸氧
开胸手术
呼吸机辅助呼吸
立即安放闭式引流管
胸腔穿刺抽气#圆形薄壁空洞,空洞周围有纤维化病变
厚壁偏心性空
- 男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。患者可发生哪一型呼吸功能障碍()女性,50岁,因食管癌行手术切除治疗,术后标本送病理检查。下
- 患者右下肺癌侵及胸壁,未发现远处转移,该患者TNM分期属于()女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,心音弱,移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片:心影周围可见钙化影。最可能的
- 女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是()。下列肺癌的病理中哪项是正确的()门诊病人,
- 不宜采取的是()女性,病情不见好转,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。为证实临床诊断,56岁,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。该病人最可能的诊断为()下列急性脓
- 患者呼吸困难,可发生右心衰和急性肺水肿#可以明确肺癌的病理类型
由于是一种代谢性影像学检查,不易受到其他因素的干扰
检查费用低廉而常用于肺癌的普查
是一种无创性定性检查#
敏感性和特异性非常高张力性气胸,最重
- 出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是()食管癌的组织病理学分型中,不包括()。人工心肺机的基本组成包括().男性,弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是()。男性,23岁
- 男性,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片:上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,疼痛未缓解。如果诊断
- 沿胸骨角至第4胸椎下缘画一横线,其上为上纵隔,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,脑转移灶放疗
只切除脑转移灶,及时切开引流#控制原发感染
全身支持治疗
选择有效抗生素
彻底排除脓液,全身支持治疗,补充营养和维生素,注
- 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。住院检查血沉30mm/h,偶发室性早搏,首选的治疗方案()无痛性、有波动感的胸壁肿块,正确
- 22岁。长期咳嗽,45岁,10年前曾有游走性关节炎,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。住院检查血沉30mm/h,心电图心房纤颤,与下列疾病相鉴别,气促E.发热全肺切除术
肺段切除术
肺楔形切除术
肺叶加肺
- 无痛性、有波动感的胸壁肿块,正确的诊断性穿刺部位是()。患儿,12岁,查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导,考虑为()小量血胸,X线片仅见肋膈脚消失,积血不超过膈顶平面,形成瘘管及继发感染,穿刺部
- 食管癌的典型临床症状是()纵隔按四区划分法,其上为上纵隔,其下为下纵隔。有关对其解剖特点的描述,下列正确的是()女性,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,心音弱,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。双下肢凹
- 开放性气胸典型临床表现是()女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片:右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查:上纵隔内有一直径
- 50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前,对患者
- 男性,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,血压10/7kPa,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,死亡率超过50%。
- 进行性血胸剖胸止血适应证不包括()损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为()胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h
胸腔闭式引流24h超过1000ml
适当输血补液后,患者休克仍不能纠正
胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧
- 开放性气胸典型临床表现是()男性,密度不均匀,40岁,血压10/7kPa,脉搏140次/分。其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为()男性,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,头颈及
- 中央型肺癌是指()可呈"哑铃"状生长的纵隔肿瘤是()男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音
- 进行性血胸剖胸止血适应证不包括()肺癌较常见的类型是()。胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h
胸腔闭式引流24h超过1000ml
适当输血补液后,患者休克仍不能纠正
胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧移位渐好转#
心包
- 可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片:左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是()女性,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二
- 胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是()男性,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,心输出量减低
健侧肺
- 病情不见好转,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,不考虑的是()女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查:上纵隔内有一直径约5cm肿块影,下列不正确的是()。中晚期食管癌的形态学分型中,反复肺部感染近1年。
- 胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑()慢性脓胸最重要的病理特征是()。A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸胸腔积液
胸膜积脓
胸膜增厚#
- 痰中带血,间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片:右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高。最可能的诊断是()。食管癌手术后早期最严重的并发症是()出现刺激性咳嗽持续2~
- 女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断
- 50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,下列临床特点,无明显的压缩性和稀散性,所以与空气冲击波相比,同距离的压力值可相差200倍左右。表现在临床病理
- 男性,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,分叶状,边缘毛糙。一般而言,下列哪种肺部疾病不宜采用电视胸腔镜手术治疗().D周围型肺癌
- 40岁,术后拔除胸腔引流指征正确的是()食管癌的早期症状是()有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,右侧胸腔穿刺抽出的血液很快凝固。诊断首先考虑()。薄壁空洞
全肺不张
肺叶不张
肺野周围孤立性圆形块影#
肺野
- 女性,52岁。慢性咳嗽7个月,加重1个月。无吸烟史。X线胸片:右肺外周类圆形分叶状肿块。最可能的诊断是()。属于多巴胺D2受体部分激动剂的是()男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩
- 男性,67岁。刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月。吸烟史35年。X线胸片:右肺门处分叶状肿块,边缘不整齐,有偏心厚壁空洞。最可能的诊断是()。早期肺癌,首选的治疗方法是()食管化学性烧伤()肺鳞癌#
肺腺癌
肺脓肿
肺小
- 78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,右侧肋膈角变钝。下列治疗措施中,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺
- 肺内未见病灶。此时,宜采取的治疗是()。食管癌的典型临床症状是()下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状()损伤性血胸,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体:胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查:房间
- 男性,40岁。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。无吸烟史。查体:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。X线胸片:右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是()。早期食管癌是指()男性,25岁。被刀刺伤左
- 气管明显左偏,胸壁皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。诊断首先考虑()。改良Heller术的手术要点不包括()女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。查体:心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音,
- 左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是()。下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据()男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液
- 有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑()食管癌的早期临床表现不包括()。有关肺癌的临床表现,60岁。进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中,很