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- 血胸的治疗首先应（）闭合性气胸,患者可无自觉症状,肺膨胀漏气停止,30岁,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa（130/86mmHg）,无压痛,前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。闭合性单处肋骨
- 血压80/60mmHg,气管向对侧移位,心率108次／分,体温38℃,最恰当的处理应是（）男性,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折,患者可无自觉症状,反常呼吸#
咳嗽,又称为连枷胸。连
- 单根单处肋骨骨折的主要表现是（）右胸外伤后,右肺呼吸音减低,第4肋右端有骨折线,右胸叩诊为实音,呼吸音低,体温38℃,经胸腔引流出血性胸液约700ml,但呼吸音及气管移位好转不明显,最恰当的处理应是（）局部疼痛#
呼吸
- 胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是（）女,农民,血压18/14kPa（130/86mmHg）,呼吸30次／分,两眼结膜充血,前胸皮肤瘀斑,腹软,尿常规正常。最可能的诊断是（）张力性气胸
闭合性气胸
开放式气胸
多根肋骨骨折
分支气
- 开放性气胸主要病生理变化是（）开放性气胸时呼吸循环功能的变化中错误的是（）张力性气胸产生休克,急救措施首先是（）胸壁软化
反常呼吸
纵隔摆动#
伤侧肺萎缩
伤侧胸膜腔负压消失伤侧胸腔压力与大气相等
呼气时,纵
- 胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是（）男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是（）开胸术
胸腔穿刺术
封闭伤口
肺切除术
胸膜腔引流术#左侧肺损伤
左侧膈
- 单根单处肋骨骨折的主要表现是（）纵隔摆动是指（）胸腔闭式引流术的适应证是（）男性,右胸壁大量皮下捻发感,呼气时压向健侧
呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧
呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动脓胸脓液黏稠需要持续排脓
- 下列操作哪一项错误（）有关肋骨骨折下列哪项是错误的（）开放性气胸主要病生理变化是（）胸壁反常呼吸运动局部处理,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,容易骨折#
第1～3肋不
- 胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是（）胸壁反常呼吸运动局部处理,一般采用（）闭合性胸部损伤不可引起（）外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼
- 多根多处肋骨骨折的紧急处理首先是（）关于胸部外伤,右胸叩诊鼓音,左第7、8、9肋骨折,R30次／分,右肺呼吸音低,张力性气胸需要紧急处理,有条件时可直接行胸腔闭式引流,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、
- 损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧（）老年人肋骨骨折,咳嗽时引起胸部剧痛,最好采用（）男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是（）锁骨中线第1肋间
锁骨中线第2肋间#
锁骨中
- 开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的（）诊断张力性气胸最充分的根据是（）伤侧肺萎陷
伤侧负压消失
肺内部分气体对流
纵隔扑动
伤侧有反常呼吸#呼吸困难并伴有皮下气肿
伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
伤侧呼吸音消
- 多根多处肋骨骨折的紧急处理首先是（）胸部损伤后的血液是不凝固的,治疗应选择（）一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位,第2小时引流量仍有250ml,心率116次／分,心率132次／分。此时最有效的处理应是（
- 开放性气胸的现场急救措施为（）男,右胸着地。体格检查：神清,心率100次／分,无伤口,双肺呼吸音粗,迅速消除反常呼吸#
行气管插管、人工控制呼吸
行气管切开术患者出现胸壁畸形,有肋骨骨折,可严重影响正常的呼吸运动,
- 肋骨骨折治疗原则除外（）单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）止痛
清理呼吸道分泌物
固定胸廓
防止并发症
立即急诊手术治疗#疼痛,反常呼吸#
咳嗽,休克腋前线第6
- 大量凝固性血胸,稍感气促,无移位,应（）关于肋骨骨折,下列哪项是错误的（）可致纵隔扑动的疾病是（）单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）闭式胸膜腔引流术
胸膜腔穿刺术
剖胸清除积血和血块#
肺纤维板剥除术
- 开放性气胸时呼吸循环功能的变化中错误的是（）下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征（）血胸患者胸穿液涂片检查时,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是（）胸壁软
- 损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧（）开放性气胸的现场急救措施为（）张力性气胸产生休克,急救措施首先是（）锁骨中线第1肋间
锁骨中线第2肋间#
锁骨中线第3肋间
腋中线第7肋间
腋中线第8肋间给氧、输液
胸穿抽
- 损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧（）胸壁反常呼吸运动局部处理,应用牵引固定法时,一般采用（）锁骨中线第1肋间
锁骨中线第2肋间#
锁骨中线第3肋间
腋中线第7肋间
腋中线第8肋间牵引重量约2～3kg,时间为1～2周#
- 21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,P130次／分,R30次／分,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）取胶布条长度应超过胸廓半径
嘱伤员于深吸
- 在其出血停止后数天内,应争取何种手术（）开放性气胸的紧急处理原则是（）老年人肋骨骨折,送医院诊断为创伤性窒息,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（）血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是
- 静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的首要治疗方法是（）患者左前胸部砸伤后,有胸痛、轻度呼吸困难,肺压缩30%,治疗应选择（）下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（）闭合性肋骨骨折的治疗要点是（
- 损伤性血胸,其出血可自行停止者多为（）男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列哪项处理不妥（）肋间动脉出血
胸廓内动脉破裂出血
肺裂伤出血#
腔静脉破裂出
- 纵隔摆动是指（）开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）张力性气胸产生休克,急救措施首先是（）吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧
吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧#
吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧
呼
- X线检查：左第2、3肋骨骨折,无移位,颈静脉怒张,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是（）一患者车祸后2小时送至医院,BP90/60mmHg,神志清晰,右肺呼吸音低,纵隔摆向伤侧,前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。创伤按受伤部位
- 外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征（）张力性气胸产生休克,急救措施首先是（）呼吸困难
气管移位
胸透见有液平面
胸穿抽出血液和气体#
胸部超声探查见有液平面伤后4小时出
- 闭合性肋骨骨折的治疗要点是（）血胸活动性出血的征象不包括（）止痛、防治并发症#
胸腔穿刺
胸腔闭式引流
开胸探查
气管插管或气管切开脉快、血压下降,补液后血压不开或回升后又下降
血红蛋白、血球压积持续降低
胸
- 有胸痛、轻度呼吸困难,X线检查：左第2、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%,左胸闷胀,下列哪项处理不妥（）胸壁软化是由于（）开放性气胸的病理生理改变,P130次／分,有伤口,如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等
- 下列哪项是错误的（）一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位,心率120次／分,上肢血压88/60mmHg,第2小时引流量仍有250ml,心率116次／分,右胸叩诊为实音,气管向对侧移位,心率108次／分,体温38℃,但呼吸音及
- 下列操作哪一项错误（）胸膜腔穿刺术的注意点中,产生连枷胸的原因是（）小量血胸指成人失血（）ml以下,可无明显症状,胸片仅示肋膈角消失可致纵隔扑动的疾病是（）取胶布条长度应超过胸廓半径
嘱伤员于深吸气状态下黏
- 血胸的治疗首先应（）纵隔摆动是指（）给予止痛剂
给予止血剂
积极抗休克#
于胸膜腔穿抽出积血
胸膜腔闭式引流吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧
吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧#
吸气时纵隔不动,呼气时压向健
- 38岁,肺膨胀漏气停止,呼吸困难,血压18/14kPa（130/86mmHg）,颈静脉怒张,呼吸34次／分,易骨折
儿童肋骨不易骨折
老年人肋骨易骨折
第1～3肋骨较少发生骨折脓胸脓液黏稠需要持续排脓者
中量血胸
气胸需要持续排气者
开
- 血胸的治疗首先应（）下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证（）胸部损伤后,产生连枷胸的原因是（）损伤性血胸,其出血可自行停止者多为（）男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气
- 一般采用（）胸部损伤后,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是（）一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,BP90/60mmHg,容易骨折#
第1～3肋不易骨折
第4～7肋容易骨
- 开放性气胸的紧急处理原则是（）张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是（）立即清创,缝合胸壁伤口
立即行胸腔穿刺抽气
用无菌纱布覆盖包扎伤口#
立即行气管内插管辅助呼吸
立即行胸腔闭式引流48
- 开放性气胸主要病生理变化是（）关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是（）胸腔闭式引流术的适应证是（）胸壁软化
反常呼吸
纵隔摆动#
伤侧肺萎缩
伤侧胸膜腔负压消失第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折#
- 开放性气胸的现场急救措施为（）胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是（）给氧、输液
胸穿抽气
清创术
立即用清洁物品填塞伤口#
镇静、止痛开胸术
胸腔穿刺术
封闭伤口
肺切除术
胸膜腔引流术#
- 胸壁反常呼吸运动局部处理,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次／分,R30次／分,时间为1～2周#
牵引重量约3～5kg,时间为1～2周
牵引重量约2～3kg,时间为2～4周
牵引重量约3～5kg,对侧肺代偿性扩张#
吸气时,一般按部位
- 下列不正确的是（）诊断张力性气胸最充分的根据是（）儿童年龄小,容易骨折#
第1～3肋不易骨折
第4～7肋容易骨折
第11～12肋不易骨折
无明显外伤史时需警惕病理性骨折第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折#
第4～7
- 下列哪项比值提示血胸并发感染（）男,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,肺压缩约50%,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（）开放性气胸的病理生理改变,补液后血压不开或回升后
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