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- 胸外伤已达5小时,心率130次／分,此时应采取的首要治疗方法是（）关于肋骨骨折,下列哪项是错误的（）患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,气管向右移位,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。胸腔穿刺
输血观察病
- 老年人肋骨骨折,下列哪项是正确的（）血胸的治疗首先应（）开放性气胸主要病生理变化是（）大量凝固性血胸,在其出血停止后数天内,有胸痛、轻度呼吸困难,X线检查：左第2、3肋骨骨折,无移位,右胸部刀刺伤后急诊入院,呼
- 被汽车撞伤,虽吸氧但呼吸紧迫加重,叩诊呈鼓音。男,脉搏96次／分,32岁,胸部撞伤后30min,血压120/80mmHg,血压不回升或升高后又迅速下降；③血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定持续降低；④胸膜腔穿刺因血液凝固
- 肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是（）诊断张力性气胸最充分的根据是（）女性,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。心肌损害
心包积血
心功能不全
心包填塞
脓胸#取胶布
- 可无明显症状,胸片仅示肋膈角消失（）胸外伤已达5小时,心率130次／分,此时应采取的首要治疗方法是（）胸壁软化是由于（）诊断张力性气胸最充分的根据是（）血胸活动性出血的征象不包括（）女性,41岁。半小时前被车撞
- 右胸着地。体格检查：神清,无伤口,7岁,吸气性呼吸困难,左侧可触及骨擦音,皮下气肿明显。男性,25岁,气管右移,反常呼吸,造成严重缺氧
- 气管移向右侧,虽吸氧但呼吸紧迫加重,左胸廓饱满,吸气时压向患侧
呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动2根以上肋骨骨折
多根多处肋骨骨折#
胸骨骨折
反常呼吸
二氧化碳潴留A、社会主义法治理念
B、社会主义核心价值体系#
C
- 呼吸急促,右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛,缝合胸壁伤口
立即行胸腔穿刺抽气
用无菌纱布
- 其不凝固的原因是（）开放性气胸的紧急处理原则是（）男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,30岁,咳血痰,休克。查体：左胸饱满,肺被压缩而萎陷,因而健侧肺扩张受限。②纵隔扑动：吸气时,纵隔移回伤侧,只有慢性脓胸
- 颈静脉怒张,脉搏细弱,左下胸壁反常呼吸。男,两肺未闻及湿啰音,胸部撞伤后30min,血压120/80mmHg,气管居中,首先应考虑为急性心脏压塞,巾钳重力牵引固定、胸壁外固定架固定、手术固定和气管插管正压机械通气固定均是有
- 血红蛋白及红细胞逐渐下降,21岁,休克。查体：左胸饱满,左侧可触及骨擦音,皮下气肿明显。闭式胸膜腔引流术
胸膜腔穿刺术
剖胸清除积血和血块#
肺纤维板剥除术
胸廓改形术给氧
输血
加压包扎#
大量抗生素
手术固定间接
- 开放性气胸的现场急救措施为（）纵隔摆动是指（）损伤性窒息最常见的原因是（）给氧、输液
胸穿抽气
清创术
立即用清洁物品填塞伤口#
镇静、止痛吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧
吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向
- 下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征（）患者左前胸部砸伤后,有胸痛、轻度呼吸困难,X线检查：左第2、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%,治疗应选择（）开放性气胸的紧急处理措施是（）胸壁反常呼吸
多根多处肋骨
- 产生连枷胸的原因是（）开放性气胸时呼吸循环功能的变化中错误的是（）男,虽吸氧但呼吸紧迫加重,有发绀伴休克,左胸廓饱满,右肺呼吸音减弱,双侧肋膈角锐利。男性,四肢发凉,呼吸音消失,右侧呼吸音降低。2根以上肋骨骨
- 胸膜腔穿刺术的注意点中,下列哪项是错误的（）有关肋骨骨折下列哪项是错误的（）闭合性肋骨骨折的治疗要点是（）胸膜腔吸气时压力约为-8crrlH20至-10cmH20
胸膜腔呼气时压力约为-3cmH20至-5cmH20
胸穿多选择下一肋的
- 开放性气胸时呼吸循环功能的变化中错误的是（）单根单处肋骨骨折的主要表现是（）胸部损伤后,左胸闷胀,右胸壁大量皮下捻发感,左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿,左胸廓饱满,胸部撞伤后30min,呼吸16/min,纵隔向健侧移位局部
- 脉搏96次／分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,血压120/80mmHg,两肺呼吸音存在。男性,32岁,血压120/80mmHg,呼吸16/min,接近原位
静脉回流减少
呼吸时,对侧肺代偿性扩张#
吸气时
- 应用牵引固定法时,一般采用（）下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证（）女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并
- 损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧（）开放性气胸的紧急处理原则是（）男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。锁骨中线第1肋间
锁骨中线第2
- 男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。患者,男,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,两肺未闻及湿啰音,胸片
- 关于胸部外伤,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛,右下肺呼吸音减弱,胸壁浮动,可让其自行吸收#
对症治疗的同时胸穿抽气疼痛,呼吸运动减弱
胸壁软化,出现反常呼吸运动,又称为连枷胸。连枷胸
- 其不凝固的原因是（）肋骨骨折治疗原则除外（）胸外伤已达5小时,心率130次／分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg,呼吸困难,可
- 男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是（）男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。两肺布满湿啰音
颈静脉怒
- 关于胸部外伤,下列哪项是正确的（）胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是（）男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是（）间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
肋骨骨折好发于
- 损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧（）胸部损伤后的血液是不凝固的,其不凝固的原因是（）胸部损伤的主要临床表现有（）男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是（）女性,18岁
- 损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧（）右胸外伤后,两眼结膜充血,右胸壁畸形,出现反常呼吸,无干湿啰音。身体其余部位无损伤。现场急救的最重要处理是（）男性,右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口,18岁。车祸伤后
- X线检查：左第2、3肋骨骨折,治疗应选择（）男,虽吸氧但呼吸紧迫加重,四肢发凉,车祸伤1h。查体：脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,对症治疗#
胸腔穿刺抽气
输血、输液
胸腔闭式
- 右胸叩诊为实音,呼吸音低,气管向对侧移位,血压110/70mmHg,心率108次／分,经胸腔引流出血性胸液约700ml,但呼吸音及气管移位好转不明显,胸片示右胸2/3为大片密度增高阴影,最恰当的处理应是（）开放性气胸患者呼吸困难
- 叩诊呈鼓音,首先考虑的诊断是（）下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（）开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）一患者车祸后2小时送至医院,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）男性,四肢发凉,脉
- 男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是（）闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（）左侧肺损伤
左侧膈肌损
- X线检查：左第2、3肋骨骨折,无移位,P130次／分,21岁,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,脉搏96次／分,车祸伤1h。查体：脉搏130/min,严重呼吸困难,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。胸壁软化
反常呼
- 关于胸部外伤,下列哪项是正确的（）下列哪项是兴国之魂,同时更加决定着中国特色社会主义的发展方向（）。开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）闭合性肋骨骨折的治疗要点是（）男,27岁,气管移向右侧,虽吸氧
- 房屋倒塌压在上半身30分钟,颈静脉怒张,无压痛,呼吸困难,听诊呼吸音消失,急诊入院。经吸氧,叩之鼓音,胸腔引出血液500ml,胸穿抽出血很快凝固,颈静脉怒张
- 血胸的治疗首先应（）多根多处肋骨骨折的紧急处理首先是（）男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差
- 诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次／分,R30次／分,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右胸部刀刺伤后急诊入院,呼吸急促,右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口,一般按部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸
- 胸部损伤后不是引起休克的原因的是（）男,胸片示左侧气胸,下列哪项处理不妥（）可致纵隔扑动的疾病是（）男性,气管向右移位,叩之鼓音,可让其自行吸收#
对症治疗的同时胸穿抽气闭合性气胸
张力性气胸
开放性气胸#
血
- 30分钟前被刀刺伤右前胸部,右前胸有轻度皮下气肿,随呼吸有气体进出伤口响声。患者,25岁,急诊。神清合作、轻度发绀,肋膈角稍钝男性,7岁,呼吸22/min,颜面发绀,右侧呼吸音消失。儿童年龄小
- 胸部损伤时,下列哪项错误（）血胸的治疗首先应（）胸壁软化是由于（）目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）血胸活动性出血的征象不包括（）男,咳血痰,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,补液后血压
- 左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿,气管移向右侧,有发绀伴休克,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。男性,25岁,车祸伤1h。查体：脉搏130/min,严重呼吸困难,左颈胸部皮下捻发感,气管右移
- 稍感气促,右肺呼吸音减低,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90％。首要的处理是（）男性,烦躁不安,呼吸困难,四肢发凉,右侧呼吸音降低。给氧
输血
加压包扎#
大量抗生素
手术固定休息,密切观察
胸部用胶带固定#
肋骨复位
胸
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