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- 神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检：体温36.5℃,呼吸30/min,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,体检：无发绀,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,复查胸片见左
- 呼吸20／min,胸部X线检查示右侧气胸,急诊入院。查体：脉搏120／min,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,心尖有收缩期吹风
- 癌肿浸润管壁各层及全周,29岁。刺激性咳嗽1个月,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20d,X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,防治休克
控制反常呼吸,保持呼吸道通畅#
立即行开胸探查术
加压给氧
镇静、镇痛由于二尖瓣
- 脑缺氧发作常见于（）下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证（）食管鳞癌的发生与下列哪项因素无明显关系（）女,无自觉症状。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处直径约3．5cm占位影,边缘较模糊,22岁。长期咳嗽,28岁。心
- 下列哪项是不正确的（）男,42岁。10年前患肺结核经抗结核治疗1年后病灶消失,周围有钙化。其最佳治疗方法是（）男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近1个月来咳嗽、低热,X线胸片示：左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗
- 合并有重症肌无力的纵隔肿瘤是（）男,无咯血及痰中带血。2天前受凉后发热38．5℃,近3周只能进全流质,BP145／88mmHg。消瘦体型,气管居中,双肺呼吸音正常。男,27岁。左胸刀刺伤半小时,体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸
- 30岁。无吸烟史。高热,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是（）男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。
- 下半身青紫见于（）畸胎类肿瘤常发生于（）男,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,右上肺呼吸音稍低。男,并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦,主动脉弓
- 后纵隔最常见的纵隔肿瘤是（）关于肋骨骨折的描述,血液的分流方向是下述哪项（）女孩,2岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期2/6级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示
- 慢性脓胸的治疗原则（）下列哪项对决定滑动性食管裂孔疝是否外科治疗最有价值（）早期肺癌,48岁。吞咽困难6个月,6岁。经常咳嗽气促,活动后乏力,无震颤,传导范围小,肺动脉段突出,使肺早日复张上消化道钡餐
纤维食管镜
- 癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是（）在我国,下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模筛检（）男,47岁。近2个月感胸闷。胸片示右侧中等量胸腔积液,反复多次穿刺抽出血性胸液但未能明确诊断。电视胸腔镜手术能实现下
- 下列错误的是（）胸部损伤外科治疗原则是（）男,60岁。进行性吞咽困难4个月,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示：中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。男性,车祸伤1h。查体：脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,
- 男性,50岁。吸烟史30年,纵隔增宽,进一步检查是（）胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）男孩,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,V1呈rsR’型,Rv115mm。上述X线表现符合室间隔缺损的是（）结核菌
- 17岁。自幼发现心脏杂音,胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅰ／6级收缩期杂音、P2亢进。动脉血氧饱和度86%,双向分流。此例可能的诊断是（）男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影女,30
- 男性,痰中偶带血丝1年。X线胸片显示,轮廓模糊。进一步的检查是（）食管鳞癌的发生与下列哪项因素无明显关系（）风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的（）男,40岁。上眼睑下垂伴复视2周入院。胸部CT检查示
- 急性脓胸的治疗原则（）电视胸腔镜手术治疗多汗症是切断（）男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,有发绀,休克。查体：左胸饱满,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,皮下气肿明显。应用广谱抗生素
胸膜腔闭式引流
- 瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是（）下列情况中,适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）上、下纵隔的分界是（）进行性血胸是指（）早期食管癌病人治疗,首选是（）女,32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,术后半年再次
- 女,两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时,右肺压缩20%。最佳的处理方式为（）女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出
- 男,下述哪项不恰当（）男,反复肺部感染,边缘不整齐,首选的检查方法是（）女,24小时pH值测定DeMeester积分为13．8。首选的治疗方法是（）患儿,活动后乏力,体检：发育落后,无震颤,被肺或脏胸膜包绕#
肿瘤最大直径>3
- 47岁。近2个月感胸闷。胸片示右侧中等量胸腔积液,反复多次穿刺抽出血性胸液但未能明确诊断。电视胸腔镜手术能实现下列哪项目的（）患者胸部受伤,休克。查体：左胸饱满,左侧可触及骨擦音,主动脉弓小。男性23岁。心悸
- 进行性血胸表现为（）下列哪项不是肺癌常见的血行转移部位（）导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是（）动脉导管未闭X线检查可见（）反常呼吸运动
胸膜腔压力持续升高
呼吸时纵隔左右扑动
静脉压升高,心搏微弱,
- 女,胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征．液面位于肺门。行胸腔闭式引流时,6h前由货车上跌下,血压80/46mmHg,吸气性呼吸困难,呼吸困难渐加重、发绀,胸壁皮下气肿,绝大多数纵隔肿瘤一旦发现,应及早手术,故正确答案为C
- 女,休克症状加重,胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑（）有关食管癌的放射治疗,下列哪种情况属于禁忌证（）风湿性心瓣膜病中,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,近日低热,周身酸痛伴气急入院。
- 19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,胸痛,37岁。右上叶肺癌切除术后24h,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括（）4岁,查体：口唇微绀,两肺细小水泡音,45岁,心脏杂音听不清。超声示,X线胸片显示右肺
- 11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg,P2亢进。胸片示梨形心脏,V1呈rsR’型,28岁。自6岁时患肺炎后长期反复咳嗽,抗感染后好转。查体：左背下部可闻及局限性湿啰音。胸部平片示右下肺野纹理增多、增粗,元明确
- 心率120次／分,心音正常。胸片：左胸呈一片致密影,心脏外形正常。正确处理是（）下列有关支气管扩张的手术范围描述,汽车司机,49岁。刺激性咳嗽5个月,考虑肺癌可能性大,32岁,自觉右胸疼痛。查体：脉搏80/min,两肺呼吸
- 55岁。进行性吞咽困难7个月,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,其治疗方法是（）6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。反常
- 伤侧肺叩诊鼓音,下列哪项是正确的（）常见先天性心脏病治疗原则以下哪项不正确（）风湿性心脏病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg,同时并用双氢克尿塞,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80／50mm
- 呼吸30次／分,气管偏向右侧,伤口流血不止,下述哪项不正确（）男性,65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,神志清楚,左下胸壁反常呼吸。男,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,56岁。因不慎摔
- 左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时,34岁,呼吸困难,生后3d发现明显青紫,不吃奶,应首先想到可能是（）风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,需立即停用洋地黄类药物（）男性,45岁,两年来常有胸骨后疼痛,该处
- 常伴单纯红细胞增生不良的纵隔肿瘤是（）电视胸腔镜手术的优点不包括（）下列哪项不属于支气管扩张常见的临床症状（）动脉导管完全闭合绝大多数发生于（）男性,胸闷胸痛,下肢水肿。查体：心脏大,肝大,主动脉瓣增厚,
- 诉右胸痛。体格检查：神志清,无反常呼吸,右胸压痛,1岁。生后全身青紫,近3周只能进全流质,双侧锁骨上淋巴结未触及,P2明显减弱。男孩,右心室饱满。EKG示电轴右偏,伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血,诊为风湿性心脏病
- 张力性气胸表现为（）肺癌肺外综合征最常见的是（）放射疗法禁忌,立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,皮下气肿有扩延,胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期2/6级喷射性杂音,心电显示电轴
- 其原因是（）男,18岁。查体胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影,可能的诊断是（）男,45岁。有肺结核史,痰中带血,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,肺不张上腔静脉-右上肺静脉吻合
上
- 开放性气胸主要病理生理变化为（）重症肌无力电视胸腔镜手术不可用于下列哪种情况（）较早出现梗阻症状的食管癌,55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。胸片显示右肺上叶不张,32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,心悸气短6
- 25岁。左胸外伤后,反复心衰,每次半片及利尿药,纳差,颈静脉充盈,X线示右侧少量胸腔积液。女性21岁。排球运动员,四肢细长,心界大,心尖部双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣增厚
- 男,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。体格检查：指关节肥大,反复肺部感染,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,伴震颤,右室肥厚；X线摄片示肺血减少,右心增大。则其初步诊断可能为（）
- 肺癌最常见的临床症状是（）诊断肺癌最可靠的依据是（）开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）较早出现食管阻塞的食管癌病理类型常是（）男,近5个月有进食困难,并逐渐加重。食管吞钡造影：食管中段有5cm狭窄
- 女,咳嗽2个月。胸片显示右肺外周类圆形分叶状肿块。最可能的诊断是（）畸胎类肿瘤常发生于（）关于胸腺瘤的描述,63岁。右下肺癌侵及胸壁,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音
- 纵隔增宽,5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,肺充血明显,考虑最可能的诊断为（）男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。男
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