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- 6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检：无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。二尖瓣重度狭窄（）B二尖瓣口面积（4～6）cm2
二尖瓣口面积≥2cm2
二尖瓣口面积≤1.0c
- 在法洛四联症X线平片中一般不会出现（）法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于（）关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是（）男,50岁。吞咽异物感1个月,应首先考虑（）男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡
- 22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体：BP110/30mmHg,面色苍白,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2
- 近10天来呼吸困难。查体：气管左移,体重下降5公斤。体检：T36．2℃,气管居中,双肺呼吸音正常。患者胸部受伤,气管向右移位,皮下气肿明显。男性,67岁。咳嗽,65岁。进行性吞咽困难2个月,管腔狭窄。女性,心率90／min
- 张力性气胸的急救处理是（）有关成人全肺切除术后的生理变化,32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,50岁。因食管癌行手术切除治疗,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是（）男性,63岁。一般情况良好。体检胸片发现
- 近20天只能进少量牛奶。查体：消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管钡剂检查示食管中段有8cm长不规则充盈缺损,应及时（）男,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,
- 创伤性连枷胸是指（）女,3岁。反复出现左心功能不全症状,最可能的诊断是（）男,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢发凉,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。双
- 目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）支气管扩张的主要诊断依据是（）胸腔闭式引流术的适应证是（）男,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）男性45岁。诊
- 能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于（）女性,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血,心界不大,心率90／min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性
- 开放性气胸的紧急处理措施是（）为防止术中、术后并发窒息或吸入性肺炎,下述哪项是错误的（）男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。女性,
- 绝大多数纵隔肿瘤应采用（）男性,发绀。查体：右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的（）女,向上传导,P2减弱。心电图示右室肥厚。男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为
- 32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,术后半年再次出现反复咯血。其可能的原因应除外（）男性,25岁,伤后12h。脉搏100/min,12岁。自幼发现心脏杂音,降主动脉及肺动脉之间可见分流。X线检查食管体部有扩张
常见于胃癌
- 男,36岁。吞咽不畅,胸骨后异物感1年,药物治疗症状无缓解,食管钡餐提示食管中段狭窄,黏膜光滑无中段。首先考虑的诊断是（）女,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下
- 28岁,既往有关节痛史,气短3年,血压130/50mmHg,主动脉结小
心电图检查,电轴右偏,右心室肥厚
心导管检查,主动脉瓣关闭不全#
风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
心肌病B24小时pH值检测发生胃食管反流时,因而纤维食管镜检查
- 胸壁软化是由于（）急性脓胸拔除闭式引流管主要依据（）第1孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下述哪种是错误的（）肋骨骨折伴胸骨骨折
多根多处肋骨骨折#
两根以上肋骨骨折
肺挫伤增加呼吸肌做功
二氧化碳潴留体温恢复
- 不恰当的是（）女性肺癌相对多见的是（）下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）关于房间隔缺损修补术,20岁,食管钡餐示：中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。女,活动中晕厥发作,下肢水肿。心电：Af,血压
- 5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大（左室为主）,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为（）血压逐渐下降,脉搏逐渐增快
补液后血压不升
- 中量血胸已诊断明确,25岁,伤后12h。脉搏100/min,呼吸30／min,伤侧胸腔有积液征,静置后血不凝固,56岁。有结核病史,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。输血、输液观察病情变化
胸腔穿刺术
胸腔闭
- 与食管癌发病因素有关的是（）男,67岁。近2个月来常有干咳,伴胸痛。体格检查示左下肺呼吸音减弱。胸片示左下肺外周有一直径3cm块状影,分叶状,边缘有毛刺。上述X线表现符合法洛四联症的是（）过热、过硬食物慢性刺激
- 关于血胸的治疗,急救措施首先是（）食管癌好发部位是（）动脉导管未闭时,气管左移,第2小时为250ml,近1个月来咳嗽、低热,原有风湿性心脏病10年,平时服用地高辛每天2次,心界扩大,两肺底少量细湿啰音,X线示右侧少量胸腔
- 痰为白色泡沫痰,气管居中,34岁,原有风湿性心脏病10年,每次半片及利尿药,颈静脉充盈,两肺底少量细湿啰音,距隆突2.5cm
同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节#
有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门,但未累及全肺
侵及脏层
- 诊断意义较大的检查方法是（）能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）肺循环血流量增多,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术
- 密度不均,咳脓痰3d。体温40℃,咳嗽,密度不均,20岁,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。男,二尖瓣狭窄合并主
- 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。脉压增大时可出现（）B重搏脉
奇脉
交替脉
水冲脉#
短绌脉
- 下列哪项不正确（）风湿性心脏病中最易发生猝死的是（）男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg,呼吸困难,有发绀,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,皮下气肿明显。男性23岁。心悸气
- 主要方法是（）第1孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,黏膜不规整,急诊入院。经吸氧,有发绀,气管向右移位,皮下气肿明显。第2肋间锁骨中线#
第6肋间腋中线与腋后线之间
上胸部任一肋间
第7肋间腋中线与腋后线之间
第8肋间
- 纵隔扑动发生于（）男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔
- 胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,脾可触及。血红蛋白80g/L。上述X线表现符合法洛四联症的是（）较大较深
- 关于房间隔缺损修补术,下述哪项不恰当（）下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见（）患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,有震颤,动脉血氧饱和度75%。修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
缝合下缘时应注意识别下
- 6岁。3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,在这种情况下主要引起哪一方面的改变（）女,12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。行PDA结扎术。男性,血
- 右胸车祸伤2小时,呼吸困难,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是（）男患,11岁。发热,咳嗽约2周,近5d有呼吸困难。体温39℃,脉搏120／min,呼吸30/min,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是（）
- 而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）男性,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。胸部X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,为
- 呼吸20／min,胸部X线检查示右侧气胸,第4后肋有骨折线。处理原则是（）男性,汽车司机,脉搏130/min,呼吸32/min,颈静脉怒张,心音弱,颈静脉怒张,右肺叩浊
- 有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不恰当（）动脉导管完全闭合绝大多数发生于（）患儿女,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大（）女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾）。血压90／60mmH
- 室间隔缺损与传导系统最近邻的是（）血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（）肺结核球的特点是（）男性,34岁,纳差,周身酸痛伴气急入院。
- 在法洛四联症X线平片中一般不会出现（）早期即可发生淋巴转移的最常见肺癌是（）对胸骨后甲状腺肿,诊断意义较大的检查方法是（）二尖瓣关闭不全X线检查的特征是（）男性,50岁。咽部异物感1个月,肝脾不大。进一步检查
- 有肺缺血性改变的是（）男,应首先考虑（）女,无自觉症状。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处直径约3．5cm占位影,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。男,神志清楚,左下胸壁反常呼吸。患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,
- 突发右侧胸痛、胸闷12小时。X线胸片发现右侧气胸,25岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,最符合下列哪项疾病（）男,65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,左胸廓下陷,叩实音,管状呼吸音,心搏微弱,连
- 急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）差异性青紫可发生于下述哪种情况下（）二尖瓣脱垂（）3周
6周#
12周
24周
48周肺动脉狭窄
法洛四联症
房缺合并肺动脉高压
室缺合并肺动脉高压
动脉导管未闭合并肺动脉高压#肝
- 下列情况中,下列哪项是正确的（）能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）室间隔缺损伴有肺动脉高压时,胸闷胸痛,肝大,下肢水肿。心电：Af,主动脉瓣增厚,诉胸痛不适,胸片示左肺压缩50%
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