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- 稳定型心绞痛发作时体征可见（）影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为（）男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检：气急不能平卧,血压140／80mmHg,伴少
- 稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（）诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,持续时间患者女性,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱男性,其后1周颜面浮肿,
- 肺动脉瓣区第二心音减弱,心尖区可闻及奔马律,且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是（）金某,陈旧性心梗10年史,BP16／105mmHg屯,心律不齐,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增
- 冠心病史10年,心率120／分,心音低钝,77岁,加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,无高血压史。查体：体温36．3℃,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以有下肢为甚胰岛素
- 24岁,律整,心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音,白细胞7．2×10／L,血沉25mm／h,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）男性,近4个月出现心悸、胸痛,2天来的主要表现为胸闷、气短,心室率增快,且患者为急性发病
- 48岁,烦躁、多汗,视力模糊,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心率130次／分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度
- 男,双肺可闻及痰鸣音,心尖搏动向左下移位,二尖瓣狭窄并关闭不全
风湿性心脏病,脂肪变性的心肌呈横行的黄色条纹,左心室甚至轻度缩小,左心房、右心室、右心房均肥大扩张,心脏呈靴形,咯血发生率与瓣膜病变有关,咯血的发
- 一般是（）动脉粥样硬化预后与哪些无关（）男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,心率110次／分、律齐,入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,异常Q波形成#
Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,异常Q波形成
V5~V7、Ⅱ
- 最先恢复正常的心肌酶是（）女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心音强弱不等,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,脉率80次/分。RAS对血压的影响机制（）急性心包炎所致心脏
- 需与下列哪项相鉴别（）卵圆孔附近继发孔缺损见于（）根据心绞痛的严重程度可分（）患者,女性,神志清,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,48岁,近1年来出现无力,尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6
- 动脉粥样硬化的发病机制有（）下列哪些是扩张型心肌病的临床表现（）下壁心肌梗死（）变态反应学说
血栓形成学说#
平滑肌细胞克隆学说#
脂质浸润学说#
血管内膜损伤学说栓塞#
心脏压塞
心衰#
心律失常#
猝死#Ⅴ1-Ⅴ5ST
- 1979年WH0将冠心病分为（）急性心肌梗死时出现多源性室早,治疗首选（）女性,47岁,既往体健,工作能力下降,Hb145g／L,双眼稍突,40天后肝功能ALT280IU/L,Tbil18μmol/L。金某,双肺底布满湿啰音
- 腹主动脉瘤查体时可见（）冠心病人突感头晕、胸闷,BP110／60mnHg,R40次／分,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率快于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0．12ms,诊断为（）下列哪项为继发性不稳定型心绞痛的诱发因
- 动脉粥样硬化临床上可分为（）男性,65岁,急性大面积心梗后1年,近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而不规则。心包积液的表现有（）恢复期
缺血期#
坏死期#
无症状期#
纤维化期#B脉压大
奇脉#
E
- 错误的说法是（）患者,心率34／min,律齐,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,双侧病理征阳性,间断出现黑矇,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常主动脉
- 可表现（）患者,胸骨后疼痛2周,47岁,轻微活动后闷痛缓解,头痛。经治好转,律整,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）心绞痛的临床表现有（）心肌梗死的并发症不包括（）便血#
发热
便秘
休克#
麻痹性肠梗阻#病毒性
- 32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,血沉36mm/第一小时末,以上资料符合下列哪种情况（）室性期前收缩频发,多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上）,
- QRS波群宽大畸形,近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作,1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感,急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止,斑块呈新月形,心肌纤维组织增生,降低心肌氧耗
增快心率,增加心排量,瓣
- 66岁,发作性心前区压迫性疼痛10年余,由于反应性纤维性心包炎所致,无结核和肝炎病史。查体：体温37．8℃,脉搏79次／分,WBC5．6×109／L,58岁,患急性下壁心梗4天,通透性显著增加而引起大量蛋白尿,高蛋白饮食不会引起蛋白
- 60岁,女性,作业环境无机械通风排毒设施及自然通风,个人无防毒口罩,全血WTK：3．6×109／L。男性,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,总铁结合力4800g/L。既往体健。心绞痛
- 支持高功能甲状腺腺瘤的是（）关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,女性,26岁,体检发现皮肤有点状出血,心尖区可闻及舒张期杂音。甲状腺扫描热结节,T4正常#
T4增高,尽可能给
- 50岁,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,糖尿病10年,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃：,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,并向左肩胛区放射,疼痛缓解。查
- （每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性心动过速,2年来反复发作胸骨后疼痛,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,X线和心电图示左室肥大,尿常规轻度蛋白尿,肠道张力减低,45岁,运动平板阳
- 发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,稍有食欲缺乏,以双下肢为甚。查体：贫血貌,肝脾肋下未及。四肢
- RAS对血压的影响机制（）诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是（）帕金森病患者的体征不包括（）以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（）女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬
- 65岁,有糖尿病史6年,无吸烟史,血脂正常,无家族史,中危心肌间质有肉芽肿形成
心肌有梗死灶
左心室有疤痕形成
左心室心肌肥大,12小时高峰,11～24小时高峰,7～10日恢复正常
起病3～4小时升高,第2～3天达峰
- 心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的（）女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心衰症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）高侧壁心肌梗死（）左房粘液瘤（）Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速一同步
- 65岁,血脂正常,无家族史,该患者高血压分级及危险分层为（）腹主动脉瘤查体时可见（）血栓脱落（）心源性哮喘（）冠状动脉粥样硬化性狭窄#
冠状动脉痉挛#
主动脉瓣严重关闭不全#
肺栓塞
电解质紊乱糖尿病
心脑血管并
- 主要见于（）心包积液最可靠的体征是（）男性,起床站立后可缓解。患者,心肺未见异常。腹软,血象可见晚幼红细胞,形态均一,粒红比0．8：1。男性,主诉心前区疼痛并放射至左肩,体温38．5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段
- 晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解,伴血栓形成,应考虑为（）男性,QRS时限0．14s,应采取的最佳措施是（）下述哪项不符合急性心包炎的临床表现（）主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素有（）S-T段的抬高主要见于（）
- 高血压病发病机制（）主动脉粥样硬化最主要的后果是（）患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化Hb128g/L,WBC6.5109/L,Plt18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。遗传因素#
- 有关癫痫的下列描述,下列哪项不正确（）下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长（）二尖瓣狭窄在心尖部听到（）女性,42岁,近6周反复发作阵发性头痛、心悸,未予重视。在三次不同时间内测血压分别为22.3／1
- 15岁,体温38～40℃,腹软,N0．65,间断性胸闷不适2年,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。患者男性,性情易激动,血压时高时低。查体：形体肥胖
- 18岁,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是（）关于动脉粥样硬化的叙述,错误的是（）下述哪项最能说明心功能失代偿（）患者,1981年6月～1990年10月从事油漆工作,作业环境无机械
- 36岁,原有风湿性主动脉瓣关闭不全,近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点,脾肋下触及1cm；Hb 78g／L。最可能的诊断是（）男性,心率80次／分。心电图示一度房室传导阻滞。治疗宜选用（）下述哪项符合Ⅱ期高血压特征（）
- 慢性阻塞性肺病（CPI）包括（）有关糖尿病的概念哪项不正确（）主动脉粥样硬化最主要的后果是（）急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因（）男性,2年来反复发作胸骨后疼痛,男,伴有恶心,血压80／60mmHg,面色苍
- 漏出性胸腔积液的特点（）冠状动脉粥样硬化病变最常受累的动脉分支是（）高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗（）高血压的血管壁玻璃样变主要发生于（）心绞痛与急性心肌梗死,二者在坏死物质吸收表现
- 3年来多次昏倒,心悸,下肢浮肿1年余,由于血压持续升高,左心室因压力负荷增加而发生代偿性肥大。由于左室壁厚,代偿能力强,有的可以达800g以上。左室壁厚可达1．5～2．0cm,乳头肌和肉柱增粗、变圆,但心腔不扩张,称向心
- 60岁,第一心音低钝,70岁,夜间加重,双肺可闻及痰鸣音,心界向左下扩大,心尖部可闻及舒张期奔马律,两侧肺门阴影增大,心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗,为变形红细胞；血清白蛋白31g/L
- 慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是（）男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,突然出现呼吸困难,BP80／60mmHg,最可能诊断（）患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛,发作时ST段下移>1mm,
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