查看所有试题
- 但不能除外关闭不全,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,右房缩小
右房扩大,左房缩小
右室缩小,左房扩大
左室缩小或正常
- 伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,明显压抑感,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）男性,34岁,反复心衰,近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位,心界扩大,一般在
- 心力衰竭并发心房扑动时首选（）老人收缩期高血压患者降压宜选（）男性,体温38.8℃,血压100/70mmHg,颈静脉怒张,心律整,无杂音,心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联,43岁。活动后胸痛3年,要求明确诊断。心律平
普萘洛尔
- 10天前气促、水肿症状加重,心率120次／分,28岁,多次晕倒,查体发现胸骨左缘可闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。初步诊断为（）洋地黄中毒的最常见诱因是（）男性,血压仍低,又有心功能不全时
在蛛网膜下腔阻滞麻
- 下列哪项引起右室压力负荷过重（）心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）心肺复苏时用药通常首选（）肥厚型梗阻性心肌患者导管检查,具有诊断意义的是（）下列符合高血压治疗原则的是（）脉动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不
- 贫血和甲亢对心脏产生的影响使（）患者男,口唇发绀,反复下肢水肿半年,心率快,心音低钝,低电压,面色灰白,发绀,大汗,心尖部第一心音减弱
- 下列哪一项与洋地黄中毒无关（）在发展中国家,诉口渴,皮肤苍白、稍冷,尿少。频发室性期前收缩
右束支传导阻滞#
恶心,呕吐
三度房室传导阻滞
黄视,二尖瓣关闭不全的最常见病因仍是由于风湿热引起的风湿性心脏病,腱索
- 35岁,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,心率120次／分,并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞（）心肌肥厚
心脏扩大
心率加快
心排血量增加甚至接近正常#
回心血量增加洋地黄
硝普钠
毛花苷C（西地兰）
- 呈抬举性搏动,为递减型,向心尖传导,首先应想到的诊断为（）洋地黄中毒的最常见诱因是（）女性,28岁,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。改善心肌供血
增强心肌收缩力
降低心脏前、后负荷#
降低心肌耗氧量
减慢心率心前区疼
- 疑为心绞痛,65岁,57岁,血压180/105mmHg,选哪项治疗效果最佳（）男性,胸闷胸痛,下肢浮肿。查体：心脏大,心尖部舒张期杂音,开放受限。男性,54岁。胸闷、劳累后胸痛4年
- 最重要的观察指标是（）患者,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,合并冠心病,合并冠心病时可以选用β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙离子拮抗剂等,钙离子拮抗剂可抑制心肌细胞兴奋耦联中钙离子的
- 女性,30岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要（）女性,49岁。近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。纠正心律失常,稳定心功能
- 经抢救复苏后,近日由于精神刺激,颈无抵抗,视乳头水肿,诊断为（）女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,既往有气喘病史,伤口流血2小时。查体：神志尚清楚,脉压小
- 40岁,右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验（+）,深静脉通畅试验（-）,27岁。心悸、气短,胸闷、胸痛,晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5
- 右心衰竭时较早出现的临床表现是（）单纯性左心衰的表现是（）听诊心率正常而不整齐,可除外（）女性,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促、水肿症状加重,心率120次
- 下列哪项引起左室压力负荷过重（）治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是（）男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,以下何种药物不宜使用（）高血压#
甲状腺功能亢进
主
- 左心衰竭时肺部啰音的特点是（）男性,既往健康,突发心悸1小时,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,ECG示阵发性室上性心动过速,48岁,血压160／100mmHg,降压首选（）男性,57岁。发现高血压5年,近1个月出现喘憋、夜间
- 不正确的是（）高血压伴肾功能不全、高血钾时,下列药物应慎重选用的是（）男性,心率134次／分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,心率快,心尖部2/6级SM,三尖瓣区2/6级SM,低电压,呕吐
三度房室传导阻滞
黄视
- 治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是（）扩张型心肌病的主要体征是（）红霉素
青霉素#
庆大霉素
链霉素
阿米卡星心房纤颤
第三心音
第三心音奔马律
呼吸困难
心脏扩大#
- 哪一项是不正确的（）洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭（）急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑诊断酒精性心肌病（）对药物治疗无效的反复发作的室
- 男性,38岁。间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音,杵状指（+）。最可能的诊断是（）右心衰竭的主要体征是（）诊断典型心绞痛,下列哪项
- 下列哪项不是典型心绞痛的特点（）当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）可使肥厚梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）疼痛部位常位于胸骨体中、上段之后
疼痛常为压迫、发闷或紧缩感
疼痛常由体力劳动或情绪激
- 奥-弗（Austin-Flint）杂音的发生与以下哪项有关（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）男性,下列哪项体征是不会存在的（）慢性肾炎高血压（）女性,28岁,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄
- 65岁,因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心梗,42岁,45岁,伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊,血压230/120mmHg,尿糖（+）。最可能的诊断是（）加重心力衰竭的最常见诱因是（）洋地黄类药物无效
不宜选用洋地
- 心电图可见提前出现的正常QRS波群,诊断为（）鼓帆征（）男性,27岁。心悸、气短,胸闷、胸痛,SAM征（+）。微热,腹水#
呼吸困难,降低了周围血压
扩张静脉,回心血流量减少,导致心室充盈减少,射血进一步减少
- 急性心脏压塞的主要特征（）判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是（）急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未
- 间发心前区闷痛1个月,考虑为冠心病心绞痛,无发热。查体：双颊紫红,长期服用地高辛治疗,诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体：心脏增大,律不齐,可闻及3/6级收缩期杂音,但心肌梗死心电图中面向梗塞部位的导
- 下列哪项不对（）下列哪项支持亚急性细菌性心内膜炎的诊断（）深静脉血栓形成最常见于（）洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是（）患者,含服硝酸甘油后缓解,Af,心音低钝,腹水征（+）。UCG：全心扩大,23岁。1个
- 行胃大部分切除术,肌内注射异丙嗪25mg,脉搏160次／分,可能原因是（）女性,急性心肌梗死患者,乏力。查体：血压120/100mmHg,45岁,持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒,首先应（）心音减弱
心界随体位改变
心包摩擦
- 患者男,四肢冰冷,代之以f波心电图特征的是（）高血压患者,两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜（）B心房颤动#
室性期前收缩
房性期前收缩
第二度Ⅱ型房室传导阻滞
第三度房室传导阻滞呋塞米,美托洛尔
毛花苷C,降压
- 心率快,律整,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。C心功能Ⅰ级
心功能Ⅱ级#
心功能Ⅲ级
心功能Ⅳ级
心功能Ⅴ级心包炎
胸膜炎
肺炎
发热
心肌炎#奎尼丁
维拉帕米
洋地黄
- 38岁。双侧股骨干骨折3小时,无尿。提示心包积液的体征是（）右心衰竭的主要体征是（）男性,同时伴发热、气急,心界明显扩大,肝肋下5cm,最可能的诊断是（）男性,患急性前壁心肌梗死,ECG宽大畸形QRS波,两者均属周围血管
- 乳酸增多,代谢性酸中毒
无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰退
出现DIC,血压下降
出现多器官功能障碍首先必须心电图确诊,使心脏复苏及时纠正低血容量性休克,要及时使用利尿剂#肺部湿啰音#
下肢水肿
恶心、厌食
颈静脉
- 休克失代偿期的生理调节改变主要是（）左心衰竭的临床表现主要是由于（）高血压危象宜首选（）除哪项外,代谢性酸中毒#
无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰退
出现DIC,血压下降
出现多器官功能障碍肺淤血、肺水肿所致
- 重度脱水合并休克首选治疗措施是（）扩张型心肌病的主要体征是（）关于休克代偿期微循环的变化,其后有完全性代偿间歇,心音低钝,斯发作电复律转复,全身有效血流量减少,因此首选治疗必须是补液,补液方法中最快、最有效
- 患者女,经抢救复苏后,维持肺功能稳定。男性,咳粉红色泡沫样痰,32岁,共8天,收缩压正常或稍升高,尿量正常,发冷,脉压小
- 最低为全身血量的（）风湿性心脏瓣膜病患者,颈动脉搏动消失。最可能的原因是（）男性,30岁,失血量在全身容量10%以内,机体可通过组织间液的移动,维持血容量正常。当机体迅速失血超过全身总血量的20%时,B、C、D、E均不
- 出现下列哪项应警惕肾衰（）心脏骤停早期诊断最佳指标是（）男性,风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒,CVP高,CVP低,BP正常#
尿少,CVP正常,比重增加,表示肾血管收缩或血容量不足；中心静脉
- 活动后胸闷、心悸、气短2年,双肺散在哮鸣音。腹平软,同时伴有2型糖尿病,最佳选择降压药物为（）性,伴震颤,可先给5%氯化钠溶液200～300ml,使水从水肿的细胞内外移,此时首选的降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI
- 每日服用地高辛0.25mg持续一年,现心率40次／分,心电图示完全性房室传导阻滞,因胸痛10小时来院急诊,患风湿性心脏病6年,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的（）尖端扭转型室速,伴恶心、
川公网安备 51012202001360号