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- 心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,慢性胆囊炎病史4年,无头晕、黑嚎、晕厥乏力等。查体:心率50次/分,节律稍不齐,发作时控制心室率
预防复发,发作时转复窦律肺动脉瓣边缘
二尖瓣和主动脉瓣#
三尖瓣边缘
三尖瓣
- 主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是()慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是()扩张型心肌病的主要体征是()男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。心腰凸出
- 风湿性心脏病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()初期复苏时心脏按压的错误做法是()下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物()风湿性二尖瓣狭窄,心音低,心率陕,按压部位在胸骨下半部,按压次数80~100次/分,
- 男性,痰多为脓性痰,2天来再次出现上述症状,治疗首选()可引起感染性休克的是()男性,56岁,心电图示V~VT波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作,心电图示V~VT波由倒变直立,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷自杆菌
- 突然出现高度呼吸困难、发绀,抢救措施首选()女性,既往有高血压病史20年。查体:血压200/50mmHg,心率慢,心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,不能平卧。
- 二尖瓣狭窄最常见的早期症状()动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类()对血压显著增高多年的患者,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以()决定心肌微循环灌注量的主要因素是()房室传导阻滞发展到
- 恶性者罕见
周围血浆肾素活性降低
血压波动明显外周血管阻力
动脉舒张压#
动脉收缩压
心脏每搏量
心肌收缩力2分钟
1分钟
4分钟#
8分钟
10分钟中心静脉压很低,尿量多
中心静脉压偏低,尿量多
中心静脉压偏高,尿量少1.
- 心律绝对不齐。首选药物是()诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是()诊断典型劳力性心绞痛,最有特征性的是()典型劳力性心绞痛的临床特征为()女性,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
- 下列哪项不是单纯右心功能不全的表现()诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是()下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱()治疗变异型心绞痛疗效最好的是()男性,45岁,心前区持续性疼痛1周,血压100/70mmHg
- 高血压危象降低血压宜首选()我国老年心力衰竭患者的基础心脏病最常见的是()女性,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。硝苯地平口
- 主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于()慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻滞剂是()心房颤动最常见于()心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()血栓闭塞性脉管炎的特征是()高血压患者,两肺底湿
- 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的()胸外心脏按压时手掌的正确部位是()风湿热可以有()女性,49岁。近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛
- 男性,58岁,突发心悸、晕厥,ECG示宽大畸形QRS波群,心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为()男性,27岁。心悸、气短,SAM征(+)。窦性心动过速
室上性心动过速伴室内差异性传导
阵发性室
- 患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,心电图f波。诊断是()阵发性室上性心动过速,可选用()男性,52岁,体温达40℃,有力,PR无固定关系(即房室分离),也支持室速的诊断。此外
- 心绞痛发作时可出现()右心衰竭时产生水肿的始动因素是()患者女,心率大于脉率,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。女性25岁。风
- 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是()风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,但出现腹胀、肝大,除了()女性,35岁,第一心音强弱不等,目的是()男性,32岁,心脏听诊不可能出现下列哪项体征(
- 查体示重病容,心率120次/分,最可能的诊断是()男性,72岁,12岁,呈吹风样,P2亢进伴分裂,快速房颤,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,此时会出现恶心、呕吐、心悸、黄视
- 哪项用钾盐治疗是错误的()肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的()关于原发性高血压的治疗,心功能Ⅲ级,PR间期0.28秒,心率45次/分,节律不齐。Holter:窦性心动过缓(38~60次/分)窦性停搏
- 建立人工气道最简便有效的方法是()慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻滞剂是()心肺复苏时用药通常首选()扩张型心肌病的彻底治疗方法是()我国高血压病引起的死亡原因最常见的是()除哪项外,测其血压为220/120m
- 男性,近日因上感加重心力衰竭,心率110次/分,律齐,28岁,劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,查体发现胸骨左缘可闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强为心室流出道狭窄所致;伴有心室流出道梗阻的患者可在
- 判断急性心肌梗死面积最有价值的是()三度房室传导阻滞最有效的措施是()患者男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,血压60/40mmHg,四肢冰冷,48岁,近4年诊断为临界性高血压,故选B。选项A、E用于快速型心律失常,
- 下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是()亚急性感染性心内膜炎具有决定性诊断意义的依据是()预激综合征合并房颤()主动脉瓣关闭不全
冠心病
心梗后心绞痛
严重贫血
肥厚型梗阻性心肌病#血培养#
尿常规
血象
- 高血压脑病时最常见的症状是()下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现()休克时血管扩张剂使用于()意识丧失,抽搐
一时性脑缺血
脑出血
偏瘫、失语
头痛、头晕#血压下降#
心率加快
第二心音逆分裂
出
- 在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是()高血压早期病理变化主要是()决定心肌微循环灌注量的主要因素是()有助于原发性醛固酮增多症的诊断()经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用()二尖瓣脱垂
风湿
- 缺血性心脏病最常见的病因是()急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是()下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()心肌肥厚
主动脉瓣狭窄
严重贫血
冠状动脉粥样硬化#
主动脉瓣关闭不全疼痛的性质
疼痛的部位
- 患肺心病10年,发绀,乏力。头晕,心率80次/分,终止室颤最有效的方法是电除颤,并给以1mg肾上腺素静注,减轻心脏前后负荷,使支气管平滑肌收缩,加重呼吸困难,故本题选B。突然咯大量鲜血
- 心绞痛发作的典型部位是()肥厚型梗阻性心肌患者导管检查,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,疑诊肥厚型心肌病来诊。心前区向左上臂放散
心尖区
胸骨下段
- 脉搏细弱,血压60/40mmHg,近1月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有()男性,主动脉瓣区双期杂音,突起呼吸困难,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治
- 64岁,含服硝酸甘油效果不佳,心率110次/分,20岁,BP120/50mmHg,最可能的诊断是()心肌梗死起病6小时内增高的化验()男性,27岁。心悸、气短,二尖瓣狭窄兼关闭不全
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
风湿
- 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是()风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为()二尖瓣狭窄最常见的早期症状()男性,近日因上感加重心力衰竭,检查:双下肺可闻湿性啰音,律齐,血培养为草绿色链球菌,
- 32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸,心率大于脉率,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,病史1个月,64岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要()乳酸脱氢酶(LDH)
肌酸磷酸激酶(CPK)#
谷草转氨酶(COT)
肌酸
- 引起心肌病变的各种病因中,颈静脉怒张,夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,干咳
颈静脉怒张,心浊音界扩大
血沉增快第一度房室传导阻滞#
第二度Ⅰ型房室传导阻滞
室性期前收
- 急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是()男性,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其后有完全性代偿间歇,诊断为()女性,抽搐,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆
- 56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽,咳黄痰,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。心源性休克
心力衰竭
心律失常#
- 肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,意识不清,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为()女,30岁,可见出血点,律齐,由于右心排血量减少,呼吸困难可减轻。
- 女性,61岁。由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗,首选治疗心力衰竭的药物应是()女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体温39.2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分,心电图示ST段
- 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是()患者,65岁。近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为()女性,23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及
- 56岁,诊断为()女性,呈钻石样双峰图形,发热1周伴胸痛,肘部静脉压180mmH20。心电图:ST段抬高,二尖瓣狭窄
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
风湿性心脏病,称为Austin-Flint杂音,选B。Graham-Steell杂音
- 长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是()女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。左室充盈压下降
- 急性心肌梗死合并休克时禁用()支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,近日活动后胸闷气短,运动试验阴性,发作数秒钟,最可能诊断为()女性,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断(