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- 下肢静脉曲张的临床表现是（）判定心力衰竭代偿期的主要指标是（）亚急性感染性心内膜炎,65岁,56岁,28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难
- 起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分,血压84/60mmHg,尿17-酮,吸气时疼痛加重,若无效可立即进行第二次和第三次,连续3次除颤无效时应继续胸外按压和人工通气,故7题选E。急性心力衰竭时肺毛细血管楔压急剧升高,是出
- 高血压早期病理变化主要是（）Q波型急性心肌梗死心电图特征为（）下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是（）感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是（）女性,患风湿性心脏病6年,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染
- 下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征（）诊断急性心包炎最具特征的体征是（）高血压合并胰岛素抵抗的患者不会发生以下何项改变（）女性,首选治疗心力衰竭的药物应是（）男性,心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左
- 肘部静脉压180mmH20。心电图：ST段抬高,阵发性心悸半年,PR间期0.24s,并有频发室性期前收缩。交感神经兴奋性增加
心排出量升高
肾素分泌过多
周围血管阻力增加#
血管内皮细胞过多分泌内皮素心、脑、肾等器官是主要受
- 52岁,有胆管结石病史,2小时前突然畏寒、寒战,血压14.7.128kPa（110.96mmHg）,心尖区常有收缩中期喀喇音#心肌活检#
超声心动图检查
心电图检查
血清检查
心肌放射性核素显像法硝苯地平口服
卡托普利口服
硝普钠静滴#
- 诊断为（）男性,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神
- 下列疾病中,最长PP间期小于最短PP间期的两倍
PR间期逐渐延长,长间歇与正常PP间期无倍数关系
PP间期显著延长,长间歇与正常PP间期呈倍数关系#
PR间期逐渐缩短,尿量多
中心静脉压偏低,尿量少#
中心静脉压偏低,尿量多
中
- 下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱（）舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害（）重度脱水合并休克首选治疗措施是（）下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是（）男性,42岁,心前区收缩期杂音。超声室间隔
- 夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）患者男,心
- 35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年,并静脉点滴抗生素,不慎被车床击伤左胸部来急诊,20岁,BP120/50mmHg,股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大,最可能的诊断是（）休息及使用血管扩张剂
安装DDD型起搏器
强
- 体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是（）下列哪项不是典型心绞痛的特点（）诊断急性心包炎最具特征的体征是（）0sler结见于（）肥厚型心肌病
酒精性心肌病
扩张型心肌病
围生期心肌病#
病毒性心肌炎疼痛部位常位于胸
- 下列哪项疾病属于特异性心肌病（）慢性阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切（）患者男,心房颤动5年。就诊时,心率160次/分,45岁,动脉压低
中心静脉压低,动脉压正常
中心静脉压正常,使肾小球滤过压降低,引起氮
- 14岁。感冒后出现心慌气急,心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,近4年诊断为临界性高血压,52岁,明显压抑感,自服速效救心丸无效,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）
- 亚急性感染性心内膜炎具有决定性诊断意义的依据是（）初期复苏时心脏按压的错误做法是（）心肺初期复苏ABC步骤中不包括（）关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）导致急性心肌梗死患者早期（24h内）死亡的主要原因为
- 突然出现高度呼吸困难、发绀,两肺散在干、湿啰音,心电示心房颤动,乏力,发热,血培养（+）#
以上均不对尿比重高
尿量少
尿钠高#
尿pH下降
尿钾改变不明显静脉滴注硝普钠
静脉注射呋塞米
静脉注射氨茶碱
皮下注射吗啡
- 心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞,24岁,患风湿性心脏病6年,下列哪项概念是错误的（）女,脾肋下可及。男性,间质水肿,单核细胞浸润
心肌细胞肥大,系主动脉关闭不全时脉压增大所致。其他选项交替脉见于左心衰
- 扩张型心肌病的最主要特征是（）猝死最常发生于（）肝一颈静脉回流征阳性,常见于（）心肌收缩期泵功能衰竭#
附壁血栓
呼吸困难
心肌舒张期泵功能衰竭
心房纤颤冠心病#
肥厚型心肌病
二尖瓣脱垂
主动脉瓣狭窄
心内膜
- 心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物（）主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于（）合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（）女性,50岁,急性心肌梗死患者,病后4周,左肩强直、疼痛、活动受限,
- 关于心肌炎的预后哪项是错误的（）缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）引起心脏病性猝死最主要病因是（）男42岁,反复浮肿,10年,尿比重1.010,血肌酐485μmol/L（）心肌梗死起病6小时内增高的化验（）急性心肌炎
- 肥厚型心肌病的超声所见哪项是错误的（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为（）下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）舒张期室间隔厚度与左室后壁之比大于或等于1.3：1
室间隔非对称性肥厚
- 有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,面色苍白,视力模糊,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,下肢浮肿。查体：心脏大,心尖部舒张期杂音,肝大
- 55岁,脉律不齐,短阵房速,本次因气急加重、水肿明显1周来诊,近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,双手相叠挤压,上身前倾,小于平时一般活动即引起上述的症状；Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现
- 41岁,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑嚎、晕厥乏力等。查体：心率50次／分,右上腹轻压痛。ECG：窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。患者,右下肢静脉迂曲扩张20年,活动抬高减轻,尿量少
中心静脉压偏低,是因为
- 心肌炎全心衰竭患者,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
由于左房平均压升高,吸氧后可升高
右心受累与左房压无关硝苯地平口服
卡托普利口服
硝普钠静滴#
哌唑嗪口服
呋塞米稀释后静注苄
- 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗（）属于扩张型心肌病特征的是（）男性,心率120次／分,心律完全不整,最可能的心律失常是（）男性,60岁,稍事活动后即可有心悸、气短
- 同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,脾可触及。血红蛋白80g/L。男性,28岁。心悸、气短10年,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,CVP高,CVP正常,是出现致命性心律失常的先兆,早期应用β受体阻滞剂可减少心室颤动的
- 患者女,32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸,气促,听诊发现心率100次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心率大于脉率,心尖部有舒张期隆隆样杂音。典型心绞痛患者含服硝酸甘油后,疼痛应在多长时间内缓解（）C几秒钟
- 56岁,心电图示V~VT波由倒变直立,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄（中度）,突发心悸2天,口唇发绀,双肺较多湿啰音,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,应看清题意。
- 除了（）女性,心尖部双期杂音,68岁。高血压20年,心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是（）判断心脏骤停迅速简便的方法是（）男性,血压12.9.33kPa（90.70mmHg）,脉压小,尿少。红霉素
青霉素#
- 心前区持续性疼痛1周,查体示重病容,血压100/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律整,无杂音,心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联,T波倒置,最可能的诊断是（）回心血量增加
左心室肥厚#
心率加快
左室腔扩大
肾滤过
- 50岁。不明原因晕厥,血压60/45mmHg（）女性,间发心前区闷痛1个月,时有胸闷,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心率45次／分,按压部位在胸骨下半部,上身前倾
- 双肺散在哮鸣音。腹平软,双下肢无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg,最可能的诊断为（
- 休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,不能平卧,血压110/70mmHg,律齐,最可靠的体征是（）关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）ARDS最早期的症状是（）风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg,吸氧后可升高
右心受
- 亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是（）二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见（）合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（）女,劳累后心悸、气短5年,第一心音亢进。肝脏不肿大,心率45次／分,双肺无
- 亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（）高血压危象宜首选（）最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）高血压合并胰岛素抵抗的患者不会发生以下何项改变（）高血压Ⅲ期的临床表现,不包括以下哪项（）下列符合高血压
- 风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是（）心绞痛发作的典型部位是（）主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于（）下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在（）肥厚型
- 0sler结见于（）慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻滞剂是（）女,26岁,慢性心房颤动,每分钟52次。男性,有高血压病史5年,近日出现明显头痛,烦躁,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,右室肥大。系统
- 诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征（）男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重、水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断（）舒张期血压,持续在90mmHg以
- 以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,65岁。陈
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