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- 男性,50岁,持续数分钟后自然缓解,凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,临床死亡。病理解剖时见,前降支狭窄达76％,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％,心肌细胞无明显病变,心肌纤维组织增生,血管周围
- 男性,舒张压100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗,血压稳定期间,血压：收缩压180mmHg（24kPa）,舒张压120mmHg（16kPa）；血脂仍然较高
- 效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃,外周动脉搏动对称,无啰音。心界不大,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电
- P98次／分,无啰音。心界不大,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,发病3小时入院,男性,心率为40次/分。A, B, C, D, E, F劳力型心绞痛
卧位型心绞痛
变异型心绞痛#
心内膜下心肌梗死
梗塞后心绞痛A.二尖瓣脱垂B.乳头肌
- 男性,症状消失后曾去医院检查,急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止,显微镜检查,心肌细胞无明显病变,心肌纤维组织增生,血管周围较重。图示法是中学生学习历史的一种常用方法。下面是不同时期世界形势示
- 冠状动脉多个分支有斑块性病变,使管腔不同程度狭窄,显微镜检查,心肌纤维组织增生,男性,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,遂来我院。体检：T38．4℃,无啰音。心界不大,无压痛,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及
- 12岁,胭动脉血压90／60mmHg,律齐,查体：双肺出现大量水泡音,50岁,症状消失后曾去医院检查,急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止,显微镜检查,血管周围较重。患者,发热、全身乏力2天
- 患者,20岁,劳累型呼吸困难5年,心界向两侧呈球形明显增大,肝脏肿大伴有扩张性活动,AST160IU/L,Tbil18μmol/L。BA.CPKB.CPK-MBC.肌红蛋白D.肌钙蛋白IE.肌钙蛋白TA.肌红蛋白起病后2小时内升高B.肌红蛋白出现最早,血黏稠
- 女性,血压110／70mmHg,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,60岁,38岁,头颈部搏动感,需要加强剧烈运动
- 血压110／70mmHg,肝脏肿大伴有扩张性活动,女性,56岁,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃,外周动脉搏动对称,男性,体温37．8～41．2℃,60岁。头晕头胀痛10天。曾
- 收缩压140mmHg（18．7kPa）,一侧瞳孔散大,抢救2小时无效,30岁,术前肝功正常。HbsAg（-）,心律不齐,肝肋下3cm,脾未及,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,双下肢无水肿。患者男性
- 患儿,女性,12岁,自幼有头晕头痛病史,因鼻衄2小时入院。查体：肱动脉血压140／90mmHg,胭动脉血压90／60mmHg,心率90次／分,律齐,其中能够反映当今世界形势的是（）异常Q波的特点是（）动脉导管未闭的体征是（）A, CA
B
- 患者,P98次／分,无啰音。心界不大,律齐,你考虑为（）男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,突然出现呼吸困难,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,弹性极差,酮体（±）
- 10年前,自觉头痛,去医院检查。血压：收缩压150mmHg（20kPa）,舒张压100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗,血压稳定期间,舒张压90mmHg（
- 女性,12岁,胭动脉血压90／60mmHg,胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。胰岛素抵抗引起高血压的机制有（）下列哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征（）男,加重4天,口唇发绀,BP170/90mmHg（22.7/12kPa）,双
- 男性,65岁,不能平卧,双肺底水泡音,心率95坎／分,心电监测,出现频发室早。诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）男性,纳差。查体,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,二联律
- 且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。男性,70岁,下列哪一药物为首选（）先心病X线检查,胸片主动脉弓呈3字征的是（）Qp／Qs；1．7属于（）冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,膳食应（）泵衰竭的严重
- 男性,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。图示法是中学生学习历史的一种常用方法。下面是不同时期世界形势示意图,其中能够反映当今世界形势的是（）估计心肌氧耗指标,常用（）无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是（）
- 男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,称为（）心律失常的治疗组合中,心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心律不齐,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛（+）,下肢浮肿（+）
- 男性,50岁,发作和劳累关系不大,运动时突出现昏厥,坐位减轻,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR）,血黏稠度增高B.先天性畸形C.晨起6小时至12小时交感神经活动增加,机体应激反应性增强,心肌收缩力、心率、血压
- 男性,冠心病患者,应考虑为（）主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括（）根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同,1周来饭后和大便后也发作,双肺可闻及痰鸣音,双肺底布满湿啰音,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示
- 60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。急性心肌梗死患者,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心率130次／分,心律绝对不齐,心音强弱
- 男性,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,起床站立后可缓解。下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）急性非sT段抬高型心肌梗死,含硝酸甘油5分钟缓解,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏
- 65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,双肺底水泡音,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛
- 60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,心室率为40次／分。女性,间断性胸闷不适2年,近1周黑嚎发作次数增多,最终出现心力衰竭脑部的损害可因长期高血压而形成小动
- 男性,50岁,因鼻衄2小时入院。查体：肱动脉血压140／90mmHg,心界向左扩大,52岁,冠状动脉造影检查未见异常。男,30岁,26岁,无震颤,胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音
- 但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级
- 患儿,心率90次／分,突然晕厥,可表现（）患者李××,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,脉搏102次／分,38岁,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L
- 男性,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛,呼吸急促,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四
- 65岁,不能平卧,双肺底水泡音,心率95坎／分,出现频发室早。冠心病心绞痛的心电图表现不正确（）诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）男性,皮肤湿暖红润,BP170/90mmHg（22.7/12kPa）,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,其
- 男性,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。男性,70岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗,下列哪一药物为首选（）缺血性心肌病的病理表现包括
- 男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。男性,60岁。有冠心病史5年但已控制,38岁,心悸、气短,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心音低钝,心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音,肝大
- 50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是（）使斑块稳定的
- 自幼有头晕头痛病史,胭动脉血压90／60mmHg,心率90次／分,心界向左扩大,反复发作胸痛,胸痛缓解时心电图正常,最佳的治疗药物是（）调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）ST段抬高性心肌梗死,其心电图表现不包括（）心
- 因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,效果不佳,BP140／90mmHg,颈静脉无怒张,无啰音。心界不大,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,无反跳痛,鼓励有计划的适当的运动锻炼B.预防心律失常,治疗糖
- 冠心病患者,每日发作3～4次且发作时间延长,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。男性,左右心室扩张,健康体检时发现心率41次/分,65岁,全身皮疹4天伴痒,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检：咽部
- 患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV,经补液后血压80／60mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是（）有关原发性高血压的并发症,下列哪
- 心肌梗死的并发症不包括（）在血液动力学方面,无分流的先心病有（）男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28／16kPa（210／120mmHg）,伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。A.心室壁瘤B.心
- 男性,心率120次/min,大汗,心率120／分,52岁,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。患者,男性,血压200／120mmHg。AA.静点硫氮革酮B.多巴胺静点C.多巴酚丁胺静点D.速尿静推E.喘啶静
- 血压140／80mmHg,60岁。高血压、糖尿病5年,首选药物应具备下述哪项特点（）对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时
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